什么是腱鞘囊腫？

腱鞘囊腫是指發(fā)生于關(guān)節(jié)囊或腱鞘附近的一種內(nèi)含膠凍狀粘液的良性腫塊。與關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘上的結(jié)締組織因局部營養(yǎng)不良，發(fā)生退行性粘液性變性或局部慢性勞損有關(guān)。囊腫小時(shí)可無癥狀，大后可由酸脹感。本病屬中醫(yī)學(xué)“筋結(jié)”、“筋瘤”范疇。

腱鞘囊腫的表現(xiàn)有哪些？

腱鞘囊腫最好發(fā)于腕背面、手的掌指關(guān)節(jié)、足背附近的掌側(cè)面，出現(xiàn)一種發(fā)展緩慢的小腫塊，呈圓形或橢圓形，高出皮面。內(nèi)含無色透明或微白色、淡黃色的濃稠膠凍狀粘液。

任何年齡均可發(fā)病，女性多于男性。初起質(zhì)軟，能觸有輕微波動(dòng)感。日久纖維化后，則可變硬，多無癥狀，很少有疼痛或輕度癰感，表面光滑，少數(shù)按之有酸脹、疼痛或自覺無力感。囊腫與皮膚無粘連，周圍境界清楚，但根基固定，幾乎沒有活動(dòng)。若手腕或足背等處出現(xiàn)無痛性的半球形腫塊，就應(yīng)該考慮是本病，需與腕部感染、腕部結(jié)核、表皮樣囊腫、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鑒別，以免誤診。

腱鞘囊腫如何治療？

本病一般對人體影響不大，極少數(shù)可自行消失。目前雖有多種方法治療本病，但多數(shù)病例仍有復(fù)發(fā)之可能。若囊腫較小，又無癥狀，且不影響外觀者，可不做處理，靜觀其變。若囊腫較大，又有癥狀者，可行非手術(shù)治療。復(fù)發(fā)者，可再次治療。

1.擠壓或敲擊法

以雙手拇指強(qiáng)力擠壓囊腫，使之破裂；較硬擠不破者，可用木板或小錘直接敲破囊腫，然后局部按揉10一20分鐘，以使液體充分流出，囊壁粘連，適用于囊腫初期不太堅(jiān)硬時(shí)。

2.抽刺療法

對擠壓或敲擊均不能破者，可用注射針將囊腫刺破，先抽出囊液，再以醋酸氫化可的松注射液注入囊內(nèi)，以使囊壁粘連。

3.針灸療法   

可用毫針先從囊腫周圍基部向囊腫中心，按上下左右刺入4針，再從囊腫中心直刺1針，留針拔罐10-15分鐘，或留針30分鐘，出針后，再拔罐。隔日1次?；虿捎冕槾毯蟀喂薹ǎ扔煤玲槒哪夷[頂端刺入，穿過基底部囊壁，出針后拔罐，以吸出少許粘液為度（約20分鐘），3日治療1次。

4.手術(shù)療法  

適用于反復(fù)發(fā)作或囊腫后期堅(jiān)硬，手術(shù)必須仔細(xì)將全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織、徹底切除。術(shù)后很少復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)者，仍可再次手術(shù)切除之。手術(shù)簡單，創(chuàng)傷小，術(shù)后可以立即活動(dòng)。