最近走在上海的路上,大家打招呼都不是“儂好哇”,而是互相問(wèn)買(mǎi)滬惠保了沒(méi)? 只需要115元,就能拿到230W的醫(yī)療保障,不限既往癥,都可以報(bào)銷(xiāo)一定比例,可以用個(gè)人醫(yī)保賬戶購(gòu)買(mǎi)。 不香嗎? 香!香極了! 據(jù)說(shuō),滬惠保在上線的24小時(shí)內(nèi),就售出了150W份。 一個(gè)令人驚悚的數(shù)字...... 作為四個(gè)一線城市中,最后擁有惠民保的,上海版的責(zé)任是真心不錯(cuò): 能買(mǎi)“滬惠?!钡模仨毷巧虾J嗅t(yī)保參保人員。 115元/人,全年齡段都一個(gè)價(jià)格。 不限年齡,無(wú)健康告知,不限職業(yè),無(wú)等待期,都可以買(mǎi)。 它包括3項(xiàng)責(zé)任: 首先是特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi),必須經(jīng)過(guò)醫(yī)保結(jié)算后,自費(fèi)的部分才能報(bào)銷(xiāo),包括特定藥品費(fèi)、特殊手術(shù)材料費(fèi)和檢查中的自費(fèi)費(fèi)用。 最高報(bào)銷(xiāo)100萬(wàn)。 有2萬(wàn)的免賠額,只70%報(bào)銷(xiāo)。 如果購(gòu)買(mǎi)前2年,享受過(guò)醫(yī)保大病待遇的人群(既往癥人群),報(bào)銷(xiāo)50%。 其次也有特定高額藥品費(fèi),限17個(gè)病種的21種藥物,沒(méi)有免賠額,也是70%報(bào)銷(xiāo),如果是既往癥人群,只報(bào)銷(xiāo)30%。 可以簡(jiǎn)單看看: 最后一個(gè)是質(zhì)子重離子醫(yī)療,最高報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn),同樣不設(shè)免賠額,70%報(bào)銷(xiāo)自費(fèi),既往癥人群只30%報(bào)銷(xiāo)。 3項(xiàng)責(zé)任,累計(jì)保額高達(dá)230萬(wàn)元。 百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)比較重要的特藥保障、質(zhì)子重離子,它都有。 缺點(diǎn)也明顯,報(bào)銷(xiāo)比例和范圍限制比較多。 只能說(shuō)作為醫(yī)保補(bǔ)充,還不錯(cuò)。 買(mǎi)了,總之不是壞事情。 因?yàn)槲冶旧砭统qv在上海嘛,身邊朋友問(wèn)得也多, 但這兩天是傳得越來(lái)越邪乎: 什么公司老板強(qiáng)制要求員工買(mǎi), 什么事業(yè)單位必須買(mǎi),是上面的業(yè)績(jī)考核。 對(duì)于惠民保,最近我其實(shí)發(fā)想法表明過(guò)態(tài)度: 在這里,重申下我的立場(chǎng): 惠民保固然好,但不要神話惠民保! 立場(chǎng)一:除了社保,任何要求你強(qiáng)制購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn),都不是好保險(xiǎn) 這兩天,有好朋友跟我講,說(shuō)是領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)制要求購(gòu)買(mǎi)“惠民?!?,上海市要求的。 我說(shuō)你這從哪聽(tīng)說(shuō)的....... 惠民保從來(lái)是自愿購(gòu)買(mǎi),并沒(méi)有強(qiáng)制購(gòu)買(mǎi)一說(shuō)。 所有商業(yè)保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)前提,都是自愿。 無(wú)論是你親戚朋友強(qiáng)行塞給你的,保險(xiǎn)公司強(qiáng)行捆綁的,還是小時(shí)候老師強(qiáng)行要求購(gòu)買(mǎi)的學(xué)平險(xiǎn)。 任何保險(xiǎn),凡不自愿,都是辣雞。 任何人說(shuō)“XX保險(xiǎn)”必須要有的,都是包藏禍心。 這些惠民保的購(gòu)買(mǎi),從來(lái)不強(qiáng)制。 這是其一。 立場(chǎng)二:任何在續(xù)保上沒(méi)有承諾的醫(yī)療險(xiǎn),都不是好醫(yī)療險(xiǎn) 惠民保是醫(yī)療險(xiǎn),各地政策有所不同,會(huì)根據(jù)醫(yī)療花費(fèi)報(bào)銷(xiāo)不同的醫(yī)療比例,可以說(shuō)是社保之外的一大補(bǔ)充。 但惠民保跟社保的區(qū)別在哪? 社保是承諾續(xù)保的,惠民保的續(xù)保則是一團(tuán)稀爛, 其續(xù)保不及社保,甚至很多商業(yè)保險(xiǎn)。 這一點(diǎn)也是我最早支持惠民保,而現(xiàn)在更加謹(jǐn)慎的原因。 就拿上海版本的舉例: 不對(duì)續(xù)保做承諾。 從過(guò)去幾年看,關(guān)于續(xù)保,鬧出問(wèn)題的不止一兩款產(chǎn)品。 像是2020年9月,上線僅一月有余的嘉興惠嘉保就匆匆下架。 而在杭州,半年內(nèi)推出了三款惠民保產(chǎn)品,其根本原因還是對(duì)下架并沒(méi)有約束。 更讓人擔(dān)心的是,惠民保風(fēng)風(fēng)火火搞了一年,兩年,三年,產(chǎn)品持續(xù)虧損,啪沒(méi)了, 患者失去了保障,該什么樣還是什么樣,反而錯(cuò)過(guò)了買(mǎi)其他商業(yè)保險(xiǎn)的時(shí)機(jī),一地雞毛。 而且我一直以來(lái)就跟大家講,醫(yī)療險(xiǎn)重要的就是續(xù)保, 拿到產(chǎn)品啥也別看,先找有沒(méi)有“保證續(xù)保”幾個(gè)字。 說(shuō)啥來(lái)啥,最近政策影響,很多人購(gòu)買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是不是下架了? 不知道啥回事,看看這篇: 大事件!你買(mǎi)的支付寶好醫(yī)保,不保證續(xù)保了? 醫(yī)療險(xiǎn)最敏感的地方,就是續(xù)保。 現(xiàn)在在zf主導(dǎo)下,商業(yè)模型都沒(méi)跑通的惠民保, 你把注押在這上,希望它能給你續(xù)保,會(huì)不會(huì)有點(diǎn)不謹(jǐn)慎? 立場(chǎng)三:從結(jié)果來(lái)看,惠民保沒(méi)有吹得那么神 之前在群里看到有人是這么說(shuō)的: 我有個(gè)問(wèn)題不知當(dāng)講不當(dāng)講,既然是薅羊毛行為了,能讓你薅幾年?不讓薅了咋辦? 大家細(xì)究起來(lái)會(huì)發(fā)現(xiàn),這類(lèi)產(chǎn)品只解決了問(wèn)題的一半: 一方面是很多人因?yàn)榻】祮?wèn)題,買(mǎi)不了商業(yè)保險(xiǎn); 可問(wèn)題的另一面是這些人需要持久的經(jīng)濟(jì)輸血,但續(xù)保穩(wěn)定性差的產(chǎn)品解決不了這個(gè)問(wèn)題。 這兩年,惠民?;鸨槿珖?guó),但你有沒(méi)有想過(guò)為什么有些城市有幾款惠民保? 保司如果真的沒(méi)好處,為什么一直想?yún)⑴c其中呢? zf背書(shū)下,其實(shí)給了保司一個(gè)很好的“當(dāng)渣男”的理由。 一般這些惠民保要達(dá)到全民加入的8成,才能保證盈虧平衡。 但目前實(shí)踐下來(lái),加入人數(shù)也就能到三成到四成。 到那時(shí)保司完全可以,用不賺錢(qián),頂不住搪塞過(guò)去。 不是我保司不想保,是你宣傳不夠給力啊,你得努力宣傳我才能繼續(xù)給你搞啊。 拿在到用戶數(shù)據(jù),保司即便不去做二次開(kāi)發(fā)的事情(雖然其實(shí)有人在做了,不能詳說(shuō)),有數(shù)據(jù),總是能賺到錢(qián)的。 所以,又是誰(shuí)白嫖了誰(shuí)呢? 醉翁之意不在酒啊。 立場(chǎng)四:從責(zé)任來(lái)看,絕大多數(shù)城市的惠民保存在缺陷 因?yàn)榻^大多數(shù)人,對(duì)保險(xiǎn)太沒(méi)有概念, 很多人吹它好,就跟風(fēng)買(mǎi)了。 我稍微舉幾個(gè)例子,幫大家祛祛魅: 1、 免賠額 很多人對(duì)免賠額沒(méi)概念,免賠額就是不賠的錢(qián)。 免賠額1W,就是除去社保報(bào)銷(xiāo),1W以下不賠,1W以上才開(kāi)始賠。 因?yàn)樯婕暗结t(yī)保報(bào)銷(xiāo), 通常來(lái)說(shuō), 免賠1W,醫(yī)保花費(fèi)要到4W才能用上。 免賠1.5W,醫(yī)?;ㄙM(fèi)要到6W才能用上。 免賠2W,醫(yī)保花費(fèi)要到8W才能用上。 免賠越高,拿到錢(qián)的概率就越低。 既然如此,大家不妨看看自己的惠民保免賠額是多少呢? 2、門(mén)急診醫(yī)療 另外,像是有些惠民保不保門(mén)急診手術(shù)費(fèi),只保住院治療的費(fèi)用。 但門(mén)急診醫(yī)療有多實(shí)用, 它用于癌癥的門(mén)診治療,包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫法、抗排異治療,還有門(mén)診手術(shù)費(fèi)。 這些都不需要住院,但卻是實(shí)實(shí)在在的費(fèi)用。 而門(mén)急診醫(yī)療,是作為百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的一項(xiàng)必備責(zé)任,能賠。 比如某百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn): 3、免責(zé)條款 免賠條款也就是這份保險(xiǎn)不賠的項(xiàng)目。 而在惠民保中,除了常規(guī)的免責(zé)條款,像懷孕、分娩等,以及應(yīng)該由第三方支付的醫(yī)療費(fèi)用外。 還有兩種情況也是不賠的,要格外注意: 一是沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)保結(jié)算的,不賠; 二是這一年中,如果醫(yī)保中斷過(guò)或拖欠繳費(fèi),也是不賠。 所以,醫(yī)保千萬(wàn)不能中斷或拖欠繳費(fèi),如果中間辭職了,也要自己去當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)把錢(qián)給交上。 因?yàn)楦鞯鼗菝癖5呢?zé)任不一樣,但可以看看你們當(dāng)?shù)鼗菝癖S袥](méi)有這些問(wèn)題。 當(dāng)然不是說(shuō)惠民保不好,它終究還是惠民的,價(jià)格便宜。 我想說(shuō)的是,要認(rèn)清楚它的好,認(rèn)清楚它的不足, 才是真正負(fù)責(zé)任的態(tài)度。 立場(chǎng)五:這幾類(lèi)人,可以買(mǎi)惠民保 這類(lèi)“惠民性的醫(yī)療險(xiǎn)”,價(jià)格便宜,沒(méi)有健康告知,沒(méi)有年齡限制,人人可以買(mǎi)。 但它不是每個(gè)人必須要買(mǎi)的產(chǎn)品。 它們的問(wèn)題是,保障上限制太多。 相比百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),不管是免賠額、報(bào)銷(xiāo)比例、保障范圍,這些惠民保都是沒(méi)有多大可比性的。 它主要適合這兩類(lèi)人: (1)老人 老人身體多少有一些問(wèn)題,想正常買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),難。 百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)健康要求嚴(yán)格,身體不過(guò)關(guān),就會(huì)直接排除在外,不讓買(mǎi)。 而且年紀(jì)大,也買(mǎi)不上百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。 惠民保要么不限健康告知,要么只有非常寬松的健康告知,很更適合給老人買(mǎi)。 (2)健康不佳 惠民醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)健康要求一般比較少。 很多身體有些小毛小病的朋友,可會(huì)被百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)拒保,可以看看當(dāng)?shù)氐幕菝癖?,也是一份保障?/span> 這是不得已的選擇。 除此以外,其他人,還是盡量買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn) 真不是為了賣(mài)保險(xiǎn)去詆毀啥...... zfb、wx上都有的產(chǎn)品,而且平臺(tái)上產(chǎn)品都不錯(cuò),我沒(méi)必要說(shuō)這話...... 而且年輕人去看看保費(fèi),不比惠民保貴多少,但責(zé)任和續(xù)保高出一個(gè)檔不止。 總而言之, 但是如果已經(jīng)買(mǎi)了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),就沒(méi)必要再買(mǎi)這個(gè)。 醫(yī)療險(xiǎn)是不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo)的。 沒(méi)有百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),去買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),買(mǎi)不了再考慮當(dāng)?shù)鼗菝癖!?/span> 以上。 之前的微信號(hào)又加滿了,這是肆大財(cái)子合伙人的新號(hào)(sidacaizi0505),對(duì)保險(xiǎn)有問(wèn)題的朋友可以加一下, 加的時(shí)候【注意】下面幾點(diǎn): 如何挑選保險(xiǎn)公司 目前最好的重疾險(xiǎn) |
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