小川連（二錢）青子芩（錢半）焦山梔（錢半）川柏（錢半）鮮生地（一兩） 白犀角（一錢） 粉丹皮（二錢）赤芍（錢半）

用于治療溫?zé)峒娑景l(fā)斑，見斑色紫者。

何廉臣《重訂廣溫?zé)嵴摗犯鶕?jù)伏氣溫病“邪從里發(fā)，必先由血分轉(zhuǎn)入氣分”的病機(jī)特點(diǎn)，基于“凡伏氣溫?zé)?，皆是伏火”的認(rèn)識(shí)，創(chuàng)造性地闡發(fā)了伏溫初起即可見血熱火毒壅盛的理論，倡導(dǎo)用涼血瀉火解毒法清泄血分伏熱，廣集具有涼血瀉火解毒作用的加減犀角地黃湯（今名清熱地黃湯）類方，為溫病熱入血分的治療作出了重要的貢獻(xiàn)。

本方具有犀角地黃湯和黃連解毒湯兩方特點(diǎn)，因此臨床見到斑疹隱隱或者其他部位出血，血分見證，加煩躁口苦口臭疔疥瘡瘍等。

劉渡舟善用本方，今摘錄兩案供大家參考：

1：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍：李某，男，29歲。1999年6月30日初診?；悸詮?fù)發(fā)性口腔潰瘍，口腔黏膜與舌面糜爛，疼痛，口唇起皮干燥、糜爛，大便干，每2日1次。舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。曾用清胃散、導(dǎo)赤散、甘露飲等方，均未見效。根據(jù)脈證，辨為陽明血分火毒，用涼血瀉火解毒，兼清陽明之法，以黃連

解毒合犀角地黃湯（今名黃連解毒合清熱地黃湯）加減，

處方：水牛角20g(先煎)，生地20g，丹皮10g，白芍20g，玄參30g，梔子10g，黃芩8g，黃連8g，大黃2g，生石膏30g，蘆根30g，生甘草8g。7劑。

1999年7月7日二診：服上藥口腔、口唇糜爛減輕。舌紅苔白，脈滑數(shù)。上方減生石膏、蘆根、生甘草，加麥冬20g，紫花地丁10g，竹葉10g。7劑。

1999年7月14日三診：口腔、口唇糜爛進(jìn)一步減輕，大便仍干，兩脅脹滿不適。舌紅，苔白，脈弦數(shù)。

二診方大黃量增加為4g，白芍量增為16g，加柴胡16g，枳實(shí)10g，即合入大柴胡湯。7劑。

1999年7月21日四診：大便通暢，口腔、口唇潰瘍消失，不思食，脈舌同前。用簡化黃連解毒合犀角地黃湯（今名黃連解毒合清熱地黃湯）

法，處方：生地12g，白芍15g，丹皮10g，玄參15g，大黃4g，黃連6g，黃芩10g，竹葉10g，生甘草3g。繼續(xù)調(diào)治而愈。(作者新撰劉渡舟醫(yī)案)

2.痛風(fēng)：劉某，男，44歲。1999年8月12日初診。患痛風(fēng)，右手腕關(guān)節(jié)腫脹疼痛，不能旋轉(zhuǎn)彎曲；左足底、足跟部疼痛。多汗，大便每日2~3次，但不溏。舌紅赤，苔白，脈滑略弦。從舌赤辨為熱毒郁結(jié)血分之犀角地黃湯(今名清熱地黃湯）證，處方：水牛角20g（先煎），生地30g，玄參20g，赤芍15g，紫草10g，金銀花10g，連翹10g，天花粉10g，蒲公英12g，紫花地丁12g，升麻3g，葛根4g，炙甘草3g。7劑。

1999年8月19日二診：右手腕關(guān)節(jié)與左足部疼痛明顯減輕。舌紅赤，苔薄白，脈弦滑略數(shù)。上方合黃連解毒湯化裁：水牛角20g(先煎），生地30g，玄參20g，赤芍10g，丹參15g，紫草10g，金銀花0g，連翹10g，黃芩8g，黃連6g，大黃3g，蒲公英10g，紫花地丁10g，藏花1g。7劑。

1999年8月26日三診：疼痛進(jìn)一步緩解，右手腕關(guān)節(jié)有時(shí)串痛紅，苔白略膩，脈弦滑略數(shù)。二診方減大黃，加生甘草10g。7劑。

1999年9月2日四診：病變部位腫脹消除，右手腕疼痛大為減輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)有力，可彎曲，足部已經(jīng)不痛，脈舌同上。上法合四妙勇安湯法，加當(dāng)歸30g。7劑

99年9月9日五診：關(guān)節(jié)疼痛消失，全身狀態(tài)良好。上方去藏紅花，7劑鞏固療效。(作者新撰劉渡舟醫(yī)案）

以上摘錄張文選《溫病方證與雜病辯治》

關(guān)于瀉火解毒，劉渡舟曾經(jīng)專門寫過文章，下邊鏈接，沒看的可以去看看——