| 肝功能異常ALT116,AST65。吃降酶保肝藥半個(gè)月復(fù)查正常，停藥五天后復(fù)查總膽紅素偏高，再過(guò)五天復(fù)查總膽紅素偏高。排除了病毒性肝炎和自身免疫性肝炎，彩超正常，核磁共振正常。（男，20歲）。我是安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院主治醫(yī)師，劉衡醫(yī)生。你這個(gè)總膽紅素偏高是正常的，沒(méi)有太大問(wèn)題的。但是我最近尿好黃，睡眠質(zhì)量不好，黑眼圈好重。而且ALT和三種蛋白一次比一次高。最近5.26化驗(yàn)ALT個(gè)三種蛋白都是在正常范圍內(nèi)的。平時(shí)喝酒嗎？不喝酒不抽煙沒(méi)吃保健品。你的這個(gè)膽紅素輕度升高可能與你睡眠不好有一定關(guān)系。屬于是生理性的，不需要特殊處理的。多久復(fù)查肝功能。你的情況可以半個(gè)月以后復(fù)查肝功能，查血前要休息好，避免勞累。圖片因隱私問(wèn)題無(wú)法顯示。圖片因隱私問(wèn)題無(wú)法顯示。腹部彩超除了有個(gè)很小的膽囊息肉，沒(méi)有什么大問(wèn)題，都是正常的。這個(gè)小息肉暫時(shí)不用特殊處理。頭暈四肢無(wú)力是什么情況。這個(gè)息肉多總膽紅素偏高有關(guān)系嗎?。還有我的尿好黃啊。頭暈和四肢乏力可能與休息不太好有關(guān)系。膽紅素升高與膽囊息肉沒(méi)有關(guān)系，屬于生理性黃疸。你尿黃可能與喝水少有關(guān)系，建議多喝點(diǎn)水看一下。上次去醫(yī)院檢查，醫(yī)生給我開(kāi)了復(fù)方消化酶膠囊。半個(gè)月后檢查對(duì)肝功能有影響嗎。復(fù)方消化酶膠囊對(duì)肝功能沒(méi)什么影響。對(duì)了，我現(xiàn)在在吃阿莫西林膠囊跟消炎的藥，大約三四天后停藥，對(duì)肝功能檢查有什么影響嗎?。消炎藥可能會(huì)對(duì)肝功能有一定影響。那我停消炎藥后多久復(fù)查肝功能。停藥半個(gè)月后復(fù)查比較保險(xiǎn)。吃聯(lián)苯雙脂停藥后轉(zhuǎn)化酶會(huì)不會(huì)反彈。只要不是大劑量吃，停藥不會(huì)反彈的。我手臂上出現(xiàn)針尖大小的小紅血點(diǎn)怎么回事。以前有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)？沒(méi)那么多，最近還出了一次鼻血了。我查了自身免疫性肝病六項(xiàng)都是陰，可以排除自身免疫性肝炎了嗎?。身上其他部位有沒(méi)有淤斑？可以排除。沒(méi)有。那沒(méi)什么太大問(wèn)題，可能是血管痣引起的。圖片因隱私問(wèn)題無(wú)法顯示。手臂上比較對(duì)，前胸跟后背有三四個(gè)。圖片因隱私問(wèn)題無(wú)法顯示。這是血管痣，沒(méi)什么大問(wèn)題。正常的。我5月26查了肝功能，那我下次檢查什么時(shí)候去?？梢?月10號(hào)左右去復(fù)查?，F(xiàn)在在吃消炎藥，5號(hào)停。那就6月20號(hào)查。17，18號(hào)去可以嗎?？梢?。我好怕我是自身免疫性肝炎，現(xiàn)在可以排除掉的概率是多大，我還年輕啊!聽(tīng)我上次去做核磁共振的醫(yī)生說(shuō)，只有肝活檢才能排除掉。你的轉(zhuǎn)氨酶水平正常的，自免肝抗體也是陰性的，所以自身免疫性肝炎可能性不大。這是我停藥十天檢查正常的，膽紅素偏高。這個(gè)膽紅素偏高一點(diǎn)點(diǎn)是正常的。如果有肝炎，吃降轉(zhuǎn)化酶的藥降得下來(lái)嗎，降下來(lái)大約多久又會(huì)升高?。我看我三次檢查ALT一次比一比高，三種蛋白也一次比一次高。之前沒(méi)查過(guò)。但是都是在正常范圍內(nèi)。這個(gè)是正常的。我好怕，我才20歲。就怕得自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎轉(zhuǎn)氨酶是升高的，你的是正常水平，不太可能是自身免疫性肝炎。體檢時(shí)ALT116,AST65。吃降轉(zhuǎn)化酶和保肝藥才是這水平。什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的？四月二十七，吃了半個(gè)月要去復(fù)查。那看停藥以后轉(zhuǎn)氨酶還會(huì)不會(huì)升高，如果不再繼續(xù)升高，就不像是自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，一般是反復(fù)升高。停藥后尿黃，精神不好，5月20號(hào)去復(fù)查，肝功能就膽紅素偏高點(diǎn)，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)多大關(guān)系，后來(lái)還是尿黃，食欲睡眠差，5月26號(hào)回老家做各種檢查，正常，開(kāi)了復(fù)方消化酶膠囊，現(xiàn)在還是尿黃睡眠質(zhì)量不好，食欲好點(diǎn)了。反復(fù)升高大約是多久時(shí)間。一般是一停保肝藥就會(huì)升高。我停了十天了，數(shù)值還在正常范圍之內(nèi)是正常嗎，我怕轉(zhuǎn)化酶一直升高，像我現(xiàn)在內(nèi)刺檢查一次比一次高。這個(gè)應(yīng)該不會(huì)的。好的，尿黃跟睡眠質(zhì)量差怎么改善?。尿黃建議多喝一些水，睡眠質(zhì)量差，是最近出現(xiàn)的還是一直是這樣的？肝功能異常就這樣了。那你的睡眠質(zhì)量差應(yīng)該是與你焦慮的情緒有關(guān)系。吃保肝藥那段時(shí)間尿不黃，睡眠也好，停藥就不好了。如果睡眠真的很不好，可以考慮短期吃點(diǎn)幫助睡眠的藥物。好的，我查了下，我身上的小紅血點(diǎn)不高于皮膚，像是紫癬啊。我肝功能異常時(shí)還出了一次鼻血，是不是凝血因子異常?。這個(gè)不屬于是紫癜，你的肝功能異常還不至于引起凝血功能障礙，是你想太多了，把癥狀往自己身上套。好的，醫(yī)生，應(yīng)該是我想太多了!醫(yī)生，你說(shuō)我要不要去做肝穿刺?。暫時(shí)不需要做，如果復(fù)查了。仍然是轉(zhuǎn)氨酶升高，再考慮做。就是半個(gè)月后復(fù)查肝功能看正不正常?。是的。如果正常，再過(guò)多久復(fù)查肝功能?。如果還是正常的，可以1-2月之后再?gòu)?fù)查。如果那時(shí)不正常呢?。如果又不正常了，可以考慮進(jìn)一步檢查，包括做肝穿。肝病檢查我只有肝穿沒(méi)做了????。是的。自身免疫性肝炎只能肝穿才能確診?。是的，不過(guò)典型的自身免疫性肝炎可有通過(guò)化驗(yàn)自身免疫性肝病抗體全套來(lái)診斷。我做的那個(gè)準(zhǔn)確率大約是多少。你做的是陰性的，準(zhǔn)確性還是比較高的。好的 |
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來(lái)自： 好書(shū)風(fēng) > 《心肺肝膽脾胃腎.虛堵》
