手臂上舉受限時，有可能和肩胛骨和肩關節(jié)附近肌肉的張力不均衡有關并且和運動模式不正確有關。

什么是肩胛的穩(wěn)定度呢？

伴隨手臂做主動動作，肩胛骨周圍的肌肉的作用是穩(wěn)定并且控制肩胛骨的位置。當手臂上舉時，上下斜方肌及前鋸肌將肩胛骨下拉并且向上旋轉(zhuǎn)；在手臂屈曲或者推動的動作，前鋸肌沿著胸廓將肩胛骨前突；在手臂后伸向后拉動的過程中，菱形肌結(jié)合背闊肌，大圓肌，肩袖肌群，將肩胛骨向下旋轉(zhuǎn)以及后縮，同時這些肌肉也可以離心控制肩胛骨往上旋轉(zhuǎn)，和前突的突然加速！

手臂上舉時疼痛受限的原因：

當手臂上舉時肱骨會外旋，使得肱骨大結(jié)節(jié)避過喙突，如果岡下肌和小圓肌無力或者不正確的外旋，就會導致肱骨上空間內(nèi)的軟組織受到擠壓，造成疼痛，發(fā)炎。

還有一個機制是三角肌-肩袖肌群的機制，首先三角肌的大部分力量會造成肱骨的上移，如果抵抗的肌群力量薄弱，會引起肱骨上空間內(nèi)軟組織的夾擊，也會出現(xiàn)疼痛和發(fā)炎。所以肩袖肌群的作用可以讓肱骨在關節(jié)盂內(nèi)穩(wěn)定并且可以下拉肱骨。

如何改善手臂上舉疼痛的運動模式呢？

當疼痛側(cè)手臂上舉時，會導致錯誤的三角肌-肩袖肌群機制以及錯誤的肩肱節(jié)律，肱骨頭可能會位于肩關節(jié)頭側(cè)的位置，大結(jié)節(jié)和喙突夾擊上舉時造成疼痛，因此在進行任何運動之前必須將肱骨頭朝尾側(cè)滑動，因此當手臂上舉時必須學會避免提高肩關節(jié)的技巧。

下面介紹兩個自我的關節(jié)松動技術，打開肩關節(jié)：

第一個動作肩關節(jié)向下側(cè)滑動：

坐于床面，患側(cè)手指抓握床緣，然后傾斜軀干遠離固定手臂，此時肩關節(jié)有個相對向下滑動的趨勢。

第二個動作是肩關節(jié)的外旋松動：

仰臥將毛巾放在受限側(cè)肩胛骨下方，肘關節(jié)靠近身側(cè)屈曲90度，握住一根木棍，治療師站在對側(cè)，指導受試者推向受限的外旋位，治療師雙手將肩向后側(cè)滑動，動作持續(xù)10秒重復5-10次。

做完自我的關節(jié)松動之后再配合相關的肌肉康復訓練，肩關節(jié)上舉受限疼痛的問題就會得到改善哦！