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急性炎癥與慢性炎癥,12個(gè)指標(biāo)告訴你,怎么知道你身體有炎癥了?

 瘦龍健康 2021-04-14

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你發(fā)炎了,你可能不知道。

很多時(shí)候,身體不會(huì)告訴你。 

你經(jīng)歷過疲勞、疼痛、皮膚問題、消化系統(tǒng)不適、頭痛或其他的慢性癥狀嗎? 

這些可能都和炎癥有關(guān)系,炎癥是人體的一種防御機(jī)制。

是用來抵抗外來病原體、毒素、過敏原和其他傷害的,是先天性(非特異性)免疫力的重要組成部分。

炎癥是對(duì)細(xì)胞損傷的局部反應(yīng),其特征是血流量增加、毛細(xì)血管擴(kuò)張、白細(xì)胞浸潤(rùn)以及許多化學(xué)介質(zhì)的局部產(chǎn)生,這些化學(xué)介質(zhì)起著消毒和修復(fù)的作用。

很多人雖然不喜歡炎癥,但是,不可否認(rèn),炎癥的作用非常大,但是,不是所有的炎癥都一樣哦。

急性炎癥與慢性炎癥

→急性炎癥 

急性炎癥是由特定原因引起的,例如受傷、感染、過敏原或暴露于有毒物質(zhì),通常在幾分鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)局部癥狀,可能持續(xù)幾天或幾周。

跡象包括疼痛、腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱、瘙癢,或者在出現(xiàn)呼吸道疾病或過敏的情況下,打噴嚏、咳嗽、充血等。

→慢性炎癥 

慢性炎癥不同,低度慢性炎癥沒有特定原因,是全身性的,受到飲食不良、生活方式不佳、長(zhǎng)期壓力、環(huán)境毒素暴露和其他因素的綜合影響,如果沒有解決,它可能持續(xù)數(shù)月、數(shù)年或終身。 

2015年發(fā)表在《英國營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn):慢性、輕度全身性炎癥是有害的。

同年,JAMAPsychiatry的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),慢性炎癥可能與抑郁癥、焦慮癥、成癮、其他精神健康問題、記憶力問題和神經(jīng)退行性疾病有關(guān)。 

接下來就來給大家分享一下,如何判斷自己有沒有慢性炎癥呢?

12個(gè)炎癥指標(biāo)

→C反應(yīng)蛋白 

C反應(yīng)蛋白(CRP)是測(cè)量肝臟中產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)(CRP)。

2013年,發(fā)表在《風(fēng)濕病學(xué)》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),CRP水平升高可能與膝關(guān)節(jié)炎的肌肉力量無力有關(guān)。 

C反應(yīng)蛋白的臨床范圍為0-3mg/L,如果C反應(yīng)蛋白超過1mg/L,說明正在發(fā)生由急性創(chuàng)傷或慢性疾病引起的炎癥反應(yīng)。

理想情況下,CRP水平盡可能低,最佳范圍為0-1mg/L。 

→血紅蛋白A1C(HbA1C) 

在2005年發(fā)表在《臨床研究雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),炎癥與壓力和糖尿病是相互關(guān)聯(lián)的。 

發(fā)表在《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)美國飲食(SAD)會(huì)增加肥胖和代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn),這些疾病均與血糖失衡、代謝綜合征(MS)、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病有關(guān)。

而血糖失衡就是引起炎癥的主要原因之一。 

因此測(cè)量血紅蛋白A1C(HbA1C)水平測(cè)的就是你過去2-3個(gè)月的平均葡萄糖含量,最佳范圍為4.5–5.2。 

→空腹胰島素和炎癥 

一個(gè)發(fā)表在2016年的研究發(fā)現(xiàn),胰島素抵抗(IR)直接與各種炎癥反應(yīng)相互關(guān)聯(lián)。 

(上圖:胰島素抵抗與體力活動(dòng)不足、發(fā)炎、β細(xì)胞功能障礙、血脂異常、促炎/氧化應(yīng)激細(xì)胞因子、氧化應(yīng)激、遺傳因素、高血糖等有關(guān)??)

檢查空腹胰島素水平可以識(shí)別血糖水平升高,并可以檢測(cè)炎癥、胰島素抵抗、血糖問題和糖尿病,空腹胰島素的最佳范圍是1.0–5.0uIU/ml。

→血清鐵蛋白和炎癥

血清鐵蛋白可以測(cè)量體內(nèi)的鐵蛋白水平,來檢測(cè)缺鐵性貧血和其他健康問題。 

2012年發(fā)表在《歐洲老年醫(yī)學(xué)》上的一項(xiàng)研究,參與者平均年齡為71.8±6.9歲,其中827位(63.1%)為女性。 

結(jié)果發(fā)現(xiàn),亞臨床炎癥狀態(tài)患者的鐵蛋白水平顯著升高,結(jié)論是鐵蛋白水平升高可能與潛在的鐵缺乏癥和老年人的年齡相關(guān)性炎癥有關(guān)。 

血清鐵蛋白水平升高與發(fā)炎、肝臟疾病、自身免疫性疾病等疾病有關(guān),女性的最佳范圍是50-150,男性的最佳范圍是75-150。 

→紅細(xì)胞分布(RDW)標(biāo)記 

血細(xì)胞的大小與成熟度有關(guān),紅細(xì)胞分布(RDW)標(biāo)記是檢測(cè)體內(nèi)潛在炎癥的好方法。 

2018年《科學(xué)報(bào)告》(ScienceReports)上發(fā)表的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),RDW水平與肌肉減少癥有關(guān),這個(gè)病的特征是隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)肌肉質(zhì)量下降和肌肉功能下降。 

紅細(xì)胞分布(RDW)標(biāo)記的最佳范圍為11.5%-13%,當(dāng)該水平高于13%時(shí),說明體內(nèi)炎癥已經(jīng)影響了紅細(xì)胞的發(fā)育,應(yīng)該要開始重視起來了。 

→同型半胱氨酸和炎癥 

同型半胱氨酸是血液中的一種常見氨基酸,主要來源于肉類。 

根據(jù)2010年發(fā)表在《實(shí)驗(yàn)與臨床心臟病學(xué)》上的一項(xiàng)研究,同型半胱氨酸水平升高會(huì)增加炎癥和急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)的風(fēng)險(xiǎn)。 

同型半胱氨酸的最佳范圍是6-9umol/L。相關(guān)閱讀→多吃點(diǎn)肉,會(huì)增加同型半胱氨酸,提高心臟病風(fēng)險(xiǎn)嗎? 

→紅細(xì)胞沉降率 

紅細(xì)胞沉降率(ESR)是用于尋找炎癥的常見血液學(xué)測(cè)試,它是指抗凝全血中的紅細(xì)胞在1小時(shí)內(nèi)在試管中下降的速率。 

2014年發(fā)表在《臨床實(shí)驗(yàn)室分析雜志》上的研究發(fā)現(xiàn),紅細(xì)胞沉降率(ESR)和C反應(yīng)蛋白(CRP)有關(guān)。 

50歲以下女性的最佳ESR率在0-20毫米/小時(shí)之間,50歲以下男性在0-15毫米/小時(shí)之間,50歲以上女性在0-30毫米/小時(shí)之間,50歲以上男性在0-20毫米/小時(shí)之間,兒童在0-10毫米/小時(shí)之間。 

當(dāng)然,你也可以將血小板當(dāng)作是檢測(cè)炎癥和血液粘稠度的一種工具,血小板的最佳平衡點(diǎn)是175-250,當(dāng)血小板升高至250以上就表示身體發(fā)炎了。 

→乳酸脫氫酶和炎癥 

乳酸脫氫酶(LDH)是在所有活細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的一種酶,它的工作是幫助在糖酵解的乳酸和丙酮酸循環(huán)中支持能量產(chǎn)生。 

根據(jù)紐約州阿爾巴尼發(fā)表的2020年回顧性和觀察性研究,他們從武漢大學(xué)人民醫(yī)院提取了107例確診為COVID-19的患者的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)LDH標(biāo)記升高可能是嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的危險(xiǎn)因素。 

D圖表上顯示的是正相關(guān)

乳酸脫氫酶(LDH)的最佳水平在140-180之間,如果超過180就表示身體有炎癥。

→中性粒細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比率和炎癥 

中性粒細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比(NLR)是衡量壓力和炎癥的指標(biāo)。 

當(dāng)身體正在處理慢性炎癥時(shí),淋巴細(xì)胞的水平會(huì)下降,中性粒細(xì)胞的水平會(huì)上升并引起失衡,比率的最佳范圍在1.2-2.0。 

如果你發(fā)現(xiàn)你的嗜中性粒細(xì)胞的數(shù)量是淋巴細(xì)胞數(shù)量的2倍以上,那么你的身體可能存在慢性炎癥。 

→肝酶水平和炎癥 

從肝酶水平可以看出你的肝臟、膽囊、膽汁或腎臟問題。 

根據(jù)發(fā)表在《印度臨床生物化學(xué)雜志》上的2019年研究,肝酶水平升高,容易出現(xiàn)炎癥和心臟代謝問題。

堿性磷酸酶是一種肝酶,由粘膜細(xì)胞形成,它排列在肝臟的膽汁系統(tǒng)中,幫助正常的膽汁流動(dòng),如果它升高了(超過95)可能表示你有了炎癥,肝膽出現(xiàn)問題。 

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)都是一種肝酶,正常水平在10-26IU/L之間,如果升高就表示體內(nèi)發(fā)炎了。

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)是肝臟、胰腺和腎臟中的一種酶,正常水平也在10-26IU/L之間,低于10IU/L的水平可能出現(xiàn)維生素B6缺乏。 

如果高于正常水平,就會(huì)出現(xiàn)炎癥和肝臟疾病,通常是酒精中毒或膽結(jié)石阻塞所致。 

→血脂和炎癥 

2019年根據(jù)Endotext發(fā)表的《炎癥和感染對(duì)脂質(zhì)和脂蛋白的影響》文章顯示,血脂升高與炎癥有關(guān)。 

我們都知道,并不是所有的LDL都是壞的,我們要小心的是小而密的LDL,VLDL膽固醇的理想范圍是5-30mg/dl。

還有甘油三酸酯理想范圍是40-80,數(shù)字越低,代表心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)就越低。 

→維生素D3 

很多人很害怕自己會(huì)缺乏維生素D,其實(shí)我們大多數(shù)人缺乏的是維生素D3。 

維生素D的兩種主要的生理相關(guān)形式是維生素D2(麥角鈣化固醇)和維生素D3(膽固醇鈣化固醇),維生素D3可以更有效地維持25-羥基維生素D3(25[OH]D3)的循環(huán)水平,是判斷維生素D狀態(tài)的穩(wěn)定指標(biāo)。

25-羥基維生素D3(25[OH]D3)含量低于20ng/mL(50nmol/L)就表示維生素D缺乏。

低于25ng/mL,表示不足。

而30-60ng/mL(75-150nmol/L)之間的水平表示正常值。

2014年發(fā)表在《炎癥研究雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),低水平的維生素D與很多炎癥疾病有關(guān),比如與硬化癥相關(guān)的心血管疾病、炎癥性腸病、慢性腎臟病、非酒精性脂肪肝疾病和哮喘。

維生素D的最佳健康水平在50ng/mL-70ng/mL之間,如果水平低的話,就說明身體出現(xiàn)炎癥。

關(guān)鍵的瘦龍說

簡(jiǎn)單說,急性炎癥很容易就看出來,一般修復(fù)完之后,自己會(huì)消失。

但是慢性炎癥不一樣,可能沒有什么癥狀,平時(shí)如果沒注意,久而久之,一查就已經(jīng)很嚴(yán)重了,我們要小心的是慢性炎癥。

慢性炎癥是大多數(shù)慢性癥狀和疾病的根本原因,而定期的測(cè)試炎癥標(biāo)記有助于發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。 

我上面列出的12條任意一條都可以用來檢測(cè)身體有沒有炎癥。 

不過還是建議進(jìn)行全面血液分析,包括炎癥、血糖水平、甲狀腺功能、鋅和銅的比例、維生素A和D水平、完整的代謝指標(biāo)、完整的血球計(jì)數(shù)、肝功能、營(yíng)養(yǎng)缺乏癥等。

如果檢測(cè)出身體有炎癥了,記得一定要少吃那些讓你發(fā)炎的食物,多吃一些幫助你抗炎癥的食物。

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