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▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯 這年頭，朋友圈三天兩頭就有人曬戶外跑步記錄。運(yùn)動(dòng)固然有益健康，但如果空氣不好呢？畢竟，打開天氣軟件，空氣指數(shù)也常常不夠理想。近期，發(fā)表在《歐洲心臟雜志》（European Heart Journal）上的一項(xiàng)研究顯示，只要年輕人不在空氣污染水平較高的日子里做非常劇烈的運(yùn)動(dòng)，體育鍛煉對(duì)預(yù)防心臟和血管疾病非常重要。
截圖來源：European Heart Journal 關(guān)于戶外鍛煉的健康益處，和戶外空氣污染的潛在危害，如何平衡兩者，目前人們還知之甚少。因此，首爾國(guó)立大學(xué)醫(yī)學(xué)院（Seoul National University College of Medicine）的研究人員開展研究，基于韓國(guó)國(guó)家健康保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)（NHIS）的信息，跟蹤調(diào)查了生活在城市中近150萬名20-39歲的韓國(guó)年輕人在2013年1月至2018年12月間的健康情況。 這些參與者在2009-2010年和2011-2012年內(nèi)連續(xù)接受了兩次健康檢查。在每次健康檢查中，參與者都完成了一份問卷，詢問他們過去7天的運(yùn)動(dòng)情況，并將這些信息轉(zhuǎn)換為每周代謝當(dāng)量（MET）。然后把參與者分為四組：0 MET-分鐘/周、1-499 MET-分鐘/周、500-999 MET-分鐘/周和1000或以上MET-分鐘/周。MET是在活動(dòng)期間消耗的能量與靜止時(shí)消耗的能量的比率。1 MET是休息時(shí)能量消耗率，4個(gè)MET就意味著4倍的休息時(shí)所消耗的能量。 此外，研究人員利用韓國(guó)國(guó)家環(huán)境空氣監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，計(jì)算出空氣污染的年平均水平，特別是PM10和PM2.5的污染水平?？諝馕廴镜某潭确譃椋旱椭林卸龋?span>PM10和PM2.5分別小于49.92 μg/m3和26.43 μg/m3）和高度（分別為49.92 μg/m3和26.46 μg/m3以上）。 在隨訪期間，共發(fā)生8706起心血管事件。調(diào)整潛在影響因素如年齡、性別、家庭收入、身體質(zhì)量指數(shù)、吸煙和飲酒之后，數(shù)據(jù)顯示： - 對(duì)于PM10低到中度污染，與保持同樣高活動(dòng)量的人相比，活動(dòng)量大幅減少，從1000MET-分鐘/周或更多減少到0或1MET-分鐘/周-499 MET-分鐘/周的人，心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)分別增加了38%或22%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這意味著在隨訪期間，每萬人中分別會(huì)多出74人和66人出現(xiàn)心血管問題。
▲在低度污染地區(qū)（左），運(yùn)動(dòng)量越多，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)越低；在高度污染地區(qū)（右），過多活動(dòng)量也與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)（圖片來源：參考資料[1]） 歐洲心臟病學(xué)會(huì)指南（European Society of Cardiology guidelines）建議人們的活動(dòng)量應(yīng)盡量達(dá)到500MET-分鐘/周-999MET-分鐘/周。這可以通過多種方式實(shí)現(xiàn)，如每周5次、每次15-30分鐘的跑步、騎自行車或徒步，或每周5次、每次30-60分鐘的快走、打網(wǎng)球或慢騎自行車。論文的第一作者Seong Rae Kim博士表示：“我們發(fā)現(xiàn)，在20-39歲的年輕人中，在空氣污染水平低的組中，隨著活動(dòng)量的減少，中風(fēng)和心梗等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。但是，在空氣污染水平高的組中，將體力活動(dòng)量增加到1000MET-分鐘/周以上，超過國(guó)際推薦的體力活動(dòng)水平，會(huì)對(duì)心血管健康產(chǎn)生不利影響。這是一個(gè)重要的結(jié)果，表明與40歲以上的中年人不同，當(dāng)年輕的成年人在重度污染的空氣中時(shí)，過度的體力活動(dòng)不一定對(duì)心血管健康有益。”領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的Sang Min Park教授補(bǔ)充道：“總的來說，研究結(jié)果表明，體力活動(dòng)，特別是歐洲心臟病學(xué)會(huì)指南推薦的水平，與年輕人患心臟和血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)較低有關(guān)。然而，當(dāng)空氣污染水平較高時(shí)，超過推薦量的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)抵消甚至逆轉(zhuǎn)有益影響。”
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