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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題 71-80試題,答案中醫(yī)內(nèi)科學(xué)部分 71.積聚中期的治療原則為 A.行氣活血 B.消補(bǔ)兼施 C.扶正培本 D.化瘀消積 E.疏肝理氣 答案：B 考點(diǎn)：積聚的辨證論治(2011) 解析：積證治療宜分初、中、末三個(gè)階段：積證初期屬邪實(shí)，應(yīng)予消散；中期邪實(shí)正虛，應(yīng)予消補(bǔ)兼施；后期以正虛為主，應(yīng)予養(yǎng)正除積。聚證多實(shí)，治療以行氣散結(jié)為主。故本題選B 72.下列各項(xiàng)，不屬于積證瘀血內(nèi)結(jié)證的表現(xiàn)的是 A.腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān)，脹痛并見 B.腹部積塊大，質(zhì)地較硬 C.積塊固定不移，隱痛或刺痛 D.面暗消瘦，時(shí)有寒熱 E.納谷減少，體倦乏力 答案：A 考點(diǎn)：積聚的辨證論治(2016) 解析：積證瘀血內(nèi)結(jié)證可見腹部積塊明顯，質(zhì)地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷等。故本題選A。 73.溫瘧的臨床特征是 A.發(fā)時(shí)寒熱較輕 B.熱多寒少 C.熱少寒多 D.壯熱不寒 E.但寒不熱 答案：B 考點(diǎn)：瘧疾的辨證論治(2014) 解析：瘧疾分為正瘧、溫瘧、寒瘧、瘴瘧、 勞瘧。正瘧的臨床特征為寒熱休作有時(shí)；溫瘧發(fā)作時(shí)熱多寒少；寒瘧是熱少寒多；瘴瘧分為熱瘴和冷瘴，熱瘴表現(xiàn)為熱盛寒微或壯熱不寒，冷瘴 表現(xiàn)為寒盛熱微或但熱不寒；勞瘧發(fā)作時(shí)寒熱較輕，遇勞則發(fā)。故本題選B。 74.瘧疾的主要病因?yàn)?br>A.感受風(fēng)溫之邪 B.感受風(fēng)寒之邪 C.感受濕熱之邪 D.感受瘧邪 E.感受風(fēng)寒濕之邪 答案：D 考點(diǎn)：瘧疾的病因(2013) 解析：瘧疾的發(fā)生主要是感受“瘧邪”,但其發(fā)病與正虛抗邪能力下降有關(guān)，誘發(fā)因素則與外感風(fēng)寒、暑濕、飲食勞倦有關(guān)，其中尤以暑濕誘發(fā)為最多。故本題選D。 75.瘧疾的治療原則是 A.祛邪截瘧 B.解毒除瘴 C.扶正截瘧 D.祛瘀化痰軟堅(jiān) E.滅蚊截瘧 答案：A 考點(diǎn)：瘧疾的辨證論治(2016) 解析：瘧疾的治療以祛邪截瘧為基本治則，根據(jù)寒熱的偏盛又有不同的治療原則，溫瘧兼清，寒瘧兼溫，瘴瘧宜解毒除瘴，勞瘧則扶正截瘧，瘧母當(dāng)祛瘀化痰軟堅(jiān)。故本題選A。 76.水腫發(fā)病涉及的臟腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、腎 C.肺、脾、腎 D.脾、腎、心 E.腎、心、肺 答案：C 考點(diǎn)：水腫的病機(jī)(2001,2002) 解析：肺失宣降，不能通調(diào)水道；脾失健運(yùn)，不能轉(zhuǎn)輸水液；腎失開合，不能化氣行水；三焦氣化不利，水液代謝失常，溢于肌表而為水腫，所以水腫發(fā)病與肺、脾、腎關(guān)系密切。故本題選C。 77.水腫風(fēng)水相搏證的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)除外 A.伴惡寒、發(fā)熱 B.肢節(jié)酸楚，小便不利 C.伴咽喉紅腫疼痛 D.皮膚光亮，尿少色赤，身發(fā)瘡痍 E.眼瞼浮腫，波及四肢 答案：D, 考點(diǎn)：水腫的辨證論治(2015) 解析：水腫風(fēng)水相搏證因風(fēng)邪襲表，肺氣閉 塞，通調(diào)失職，風(fēng)遏水阻表現(xiàn)為眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢(shì)迅速，多有惡寒，發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，小便不利等癥。偏于風(fēng)熱者，伴咽喉紅腫疼痛，舌質(zhì)紅，脈浮滑數(shù)。偏于風(fēng)寒者，兼惡寒，咳喘，舌苔薄白，脈浮滑或浮緊。故本題選D。 78.尿血與血淋的鑒別，主要在于 A.尿色的深淺 B.尿量的多少 C.尿味的情況 D.有無尿痛 E.以上均非 答案：D 考點(diǎn)：淋證的病證鑒別(2001,20062016) 解析：血淋與尿血都有小便出血的表現(xiàn)，但血淋是溺血而痛，尿血無尿痛的表現(xiàn)。故本題選D。 79.治療淋證之氣淋，應(yīng)首選的方劑是 A.小薊飲子 B.補(bǔ)中益氣湯 C.八正散 D.沉香散 E.程氏萆分清飲 答案：D 考點(diǎn)：淋證的辨證論治(2016) 解析：淋證之氣淋病機(jī)為氣機(jī)郁結(jié)，膀胱氣化不利，治宜理氣疏導(dǎo)，通淋利尿，方用沉香散。小薊飲子主治血淋，補(bǔ)中益氣湯主治勞淋，八正散主治熱淋，程氏分清飲主治膏淋。故 本題選D。 80.石淋的治法是 A.健脾益氣，升清固攝 B.清熱利濕，分清泄?jié)?br>C.清熱利濕，排石通淋 D.清熱通淋，涼血止血 E.理氣疏導(dǎo)，通淋利尿 答案：C 考點(diǎn)：淋證的辨證治法(2014) 解析：石淋的病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，尿液煎熬成石，膀胱氣化失司。癥見尿中夾砂石，排尿 澀痛，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發(fā)，一側(cè)腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血，舌紅苔薄黃，脈弦或帶數(shù)。治宜清熱利濕，排石通淋。故本題選C。  |
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