(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試?。?/b> 本文理論依據(jù):《中醫(yī)皮膚病學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 這幾天,一直看到有讀者朋友,在后臺(tái)向我咨詢牛皮癬的事兒。大家想讓我寫一寫,關(guān)于牛皮癬治療的成功案例、驗(yàn)方。 說(shuō)老實(shí)話,這個(gè)事兒,我以前說(shuō)過(guò)。您要是仔細(xì)翻閱以前的文說(shuō),會(huì)看到不少。 今天在這里,我再給講一個(gè)。 這個(gè)案例,很典型。從發(fā)病到治療,整個(gè)過(guò)程發(fā)人深省。 話說(shuō)有這么一個(gè)女子,年23歲。 她怎么回事呢?就是早在就診前半年的時(shí)候,有一天,忽然因?yàn)楦忻岸屎硖弁?。半個(gè)月之后,她的身體上開始出現(xiàn)紅色的點(diǎn)狀皮疹,稍微有一點(diǎn)鱗屑。而且,這皮疹在擴(kuò)大,但瘙癢感不是很強(qiáng)。 這個(gè)女子很快就去就醫(yī)了。但是在經(jīng)過(guò)治療后,效果很一般,而且病情有加重的趨勢(shì)。全身上下,包括頭皮、胸背、四肢,都有錢幣形狀的紅色斑塊。斑塊上,覆蓋白色鱗屑。皮疹底部顏色潮紅,有輕度的瘙癢。 怎么辦?再次就醫(yī)。這回看的誰(shuí)?是我國(guó)中醫(yī)皮膚科名家朱仁康先生。 朱師,我以前反復(fù)介紹過(guò)了。他的驗(yàn)案,我也提過(guò)不少。你要是注意看我的文字,應(yīng)該對(duì)朱仁康這個(gè)名字,不陌生了。 刻診,見(jiàn)舌紅,苔凈,脈象沉細(xì)而弦。 當(dāng)時(shí),朱師給開了一張方子,但見(jiàn)—— 生地30克,牡丹皮9克,赤芍9克,知母9克,生石膏30克,大青葉15克,生槐花30克,白鮮皮9克,生甘草6克。水煎服。同時(shí),配合了一些外用藥。 結(jié)果,患者回去以后,服藥10劑,皮疹就部分消退了。接著再用5劑,諸證悉平,皮膚基本恢復(fù)正常。 醫(yī)案,簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單,說(shuō)完了。它出自《朱仁康臨床經(jīng)驗(yàn)集》,是朱師治療牛皮癬的多則驗(yàn)案中的一則。 我為什么把它挑出來(lái)呢?因?yàn)樗艿湫停苊髁恕?/p> 其實(shí),這個(gè)牛皮癬啊,它的發(fā)病原因,到目前為止也沒(méi)有定論。這個(gè)女患者呢,很顯然,最初是外感風(fēng)熱,嗓子疼,引發(fā)咽炎。這個(gè)事兒,和牛皮癬的發(fā)生,有關(guān)系嗎? 我跟你講,有關(guān)系。 首先,用中醫(yī)皮膚病的傳統(tǒng)臨床理論來(lái)看,牛皮癬,就是源于血分有熱。血熱,是牛皮癬的基本誘因。這就使得中醫(yī)治療牛皮癬,一直以涼血熱為主。 但是,這個(gè)血熱,怎么來(lái)的?一方面,可能是和患者的體質(zhì)有關(guān)系。另一方面,就和其他疾病的誘發(fā)有關(guān)系。比如上頭這個(gè)患者,她最初是外感風(fēng)熱。風(fēng)熱之邪,阻于皮膚,郁而化熱。這個(gè)過(guò)程,中醫(yī)看,就是熱在“氣分”。啥叫“氣分”?《中醫(yī)大辭典》的解釋,就是這個(gè)病變,屬于氣的范圍。它和“血分”是相對(duì)的。“血分”有熱了,就出現(xiàn)了牛皮癬。而引發(fā)“血分有熱”的風(fēng)熱之邪,在郁滯、傳變的過(guò)程中,就活動(dòng)在“氣分”。因此說(shuō),這個(gè)患者的問(wèn)題,是先“氣分”有熱,然后波及營(yíng)血,導(dǎo)致“血分有熱”。 正因如此,要想治療的話,就必須清氣分之熱,還要清血分之熱,配合解毒、涼血、潤(rùn)燥之品。 好了,現(xiàn)在,我們?cè)倏纯粗鞄煹姆阶印?/p> 生地30克,牡丹皮9克,赤芍9克,知母9克,生石膏30克,大青葉15克,生槐花30克,白鮮皮9克,生甘草6克。 這里頭,石膏和知母,是典型的清氣分熱的藥材。生地、牡丹皮、赤芍,是典型的清血分熱的配伍。大青葉,可以涼血解毒。槐花,可以涼血。白鮮皮,用于清熱祛風(fēng)止癢。 這就是基本思路。 實(shí)際上,這樣的一種治療思路,它還是適合早期的牛皮癬患者,病程短,病情屬于牛皮癬的發(fā)展期,瘙癢不是很劇烈。我把這個(gè)寫出來(lái),供感興趣的朋友們來(lái)參考、借鑒。當(dāng)然,這里頭所謂的“氣分”、“血分”,都是比較抽象的概念。非專業(yè)讀者,要在中醫(yī)師的當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒朱師的方藥配伍,不宜盲目套用。尤其是瘙癢特別劇烈,或者病情處于靜止期的人,需要在原方的基礎(chǔ)上進(jìn)行變化,更不要照搬。 總之,牛皮癬這個(gè)病,一般都是以涼血清熱、解毒祛風(fēng)、潤(rùn)膚止癢為治療準(zhǔn)則。您要是對(duì)這個(gè)事兒特別關(guān)心,不妨找來(lái)中醫(yī)治療牛皮癬的??浦鰜?lái)閱讀,或者閱讀朱仁康等皮膚病大家的醫(yī)案。久而久之,您一定也會(huì)有所收獲的。 好了,就說(shuō)這么多吧。文老師感謝你的閱讀。 |
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