本文理論依據(jù):《方劑學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 我常常對人說,與其把我當(dāng)成“神醫(yī)”,不如把我當(dāng)成一個搬運工。 我,粗通醫(yī)道,根本談不上有什么造詣。 我,只是把知道的、看到的、學(xué)到的東西,寫出來、說出來,和你分享而已。 如果你是一個關(guān)注健康的人,一個對中醫(yī)學(xué)感興趣的人,一個對中國傳統(tǒng)文化深懷敬仰的人,那你就來看看我的內(nèi)容,靜靜地坐下來,和我聊聊天。 如果你想治病,省去到醫(yī)院的錢,轉(zhuǎn)而找我來要方子,對不起,我很難滿足你。 我,只能憑借經(jīng)驗,給你一點粗淺的建議。我絕不是你心目中的大師。 好了,閑言少敘,我想跟你說一張很有意思的驗案、驗方。 話說有這么一個人,男的,62歲,姓李。 這個人啊,近視眼,戴眼鏡。但是有那么一陣子,他忽然發(fā)現(xiàn),自己戴了眼鏡之后,眼睛疼,尤其是眉棱骨和眉心部位,疼痛特別明顯。左側(cè)疼痛為甚。 一開始,疼痛尚能忍受。后來發(fā)現(xiàn),每天會有兩到三次的劇烈疼痛,難以忍受。而且一旦疼起來,最多可以持續(xù)30分鐘。 難道是戴眼鏡戴的?此人嘗試不戴眼鏡,但是疼痛依然如故。 怎么辦???他到醫(yī)院檢查去了。結(jié)果,被診斷為“視神經(jīng)炎”。經(jīng)過一番治療,口服維生素,無效。 最后,他決定看看中醫(yī)。 看的誰呢?是咱們都很熟悉的中醫(yī)臨床家,鄧鐵濤先生。 鄧師,不用我多少了吧?他是廣東人,我國首屆國醫(yī)大師稱號獲得者。 刻診,見患者舌暗紅,苔白滑,脈弦滑。細(xì)問得知,患者平時特別喜歡喝水,常常感覺眩暈、胸悶、食欲不振,偶爾口苦。 了解到這些后,鄧師給開了一張方子,但見—— 羌活9克,防風(fēng)9克,竹茹9克,枳殼4.5克,橘紅4.5克,法半夏9克,茯苓9克,甘草6克,小生地15克,木通6克。水煎服。 結(jié)果,患者用藥之后,自我感覺眉棱骨疼痛有所減輕,而且眩暈、胸悶之感緩解,有食欲了。再后來,鄧師遵上方稍作加減,繼續(xù)調(diào)治,經(jīng)歷了兩個多月,眉棱骨痛未再發(fā)作。這個毛病,基本上就沒了。 當(dāng)然,這個過程中,醫(yī)案記載,還配合了穴位封閉。但是隨著中藥湯劑的應(yīng)用,穴位封閉次數(shù)和頻率逐漸減少,到最后就只用湯藥調(diào)養(yǎng)了。 這里頭到底怎么回事呢?我來給你說一說。 我告訴你啊,就如我在標(biāo)題上所述的話,痰一消,百痛消。這個人的問題,主要在于痰熱之邪,阻于經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致疼痛。 你看啊,此人苔白滑,脈弦滑。這說明什么?是不是有痰濕?與此同時,患者舌頭發(fā)紅,口苦,這說明有熱,對不對? 患者平時喜歡喝水,這是個重要的細(xì)節(jié)。大量喝水,容易生痰濕。痰濕內(nèi)積,運化失常,氣機阻滯,所以胸悶、吃不下東西。痰濕上泛,于是眩暈。 所以你看,結(jié)合舌脈和全身癥候,這顯然是痰濕淤積,日久化熱的狀態(tài)。痰熱上犯于頭面,阻滯經(jīng)絡(luò)氣血運行,這就導(dǎo)致眉棱骨疼痛。 既然如此,要想改善的話,很簡單,就要以清痰熱為主。 好,接下來,咱們再看看鄧師開的方子—— 羌活9克,防風(fēng)9克,竹茹9克,枳殼4.5克,橘紅4.5克,法半夏9克,茯苓9克,甘草6克,小生地15克,木通6克。 這里頭,竹茹、枳殼、橘紅、法半夏、茯苓、甘草,這幾味藥組成了溫膽湯的配伍。溫膽湯,我以前多次介紹過了,它是化解痰熱的配伍。其中,半夏燥濕化痰,竹茹清化痰熱。陳皮和枳實行氣燥濕化痰,茯苓健脾利水而消痰。這個是治療的基礎(chǔ)。 在這個基礎(chǔ)上,用小生地和木通來清熱。同時,用羌活和防風(fēng)來祛風(fēng)止痛。我們的腦袋,容易為風(fēng)邪所傷。頭痛,中醫(yī)往往還考慮一個風(fēng)邪外襲的問題。因此,要祛風(fēng)止痛。祛風(fēng)止痛的藥很多,為什么非得用防風(fēng)和羌活?因為這兩味藥入膀胱經(jīng)。膀胱經(jīng),恰好經(jīng)過眉棱骨、眉心。 你看,我這么一說,你明白了吧? 其實,這就是溫膽湯加減,治療眉棱骨疼痛的案例,很經(jīng)典。 我把這個寫出來,供您參考,希望能給你一點啟迪。 這個啟迪是什么呢?就是痰濁淤阻,會導(dǎo)致疼痛。 比如說這個眉棱骨疼痛吧,中醫(yī)傳統(tǒng)理論就認(rèn)為,是“風(fēng)熱外干,痰濕內(nèi)郁”。痰濕堵在里頭,外頭再有風(fēng)邪襲擾,患者就疼了。中醫(yī)還有一個辦法,就是取羌活、防風(fēng)、甘草、黃芩四味藥,這個叫選奇湯,常常被用于治這個病。上頭醫(yī)案里的方子,其實多少也借鑒了選奇湯的意思。 所以我說,痰一消,痛就消。我們要想免于疼痛類疾病的困擾,就一定要保證氣血的順暢運行。而氣血的順暢運行,又離不開體內(nèi)環(huán)境的清爽。這就好比汽車在寬闊的馬路上,才能跑得快。如果馬路上到處都是垃圾,身體里都是痰濁,汽車還怎么跑???氣血還怎么運行啊? 如何才能盡量減少或者避免痰濕的生成?我個人的理解是,節(jié)制飲食,適當(dāng)運動。飲食,適可而止,不要以為能吃能喝都是好事。吃得多,喝得多,脾運化不來,就是痰濕。其次,必須讓身體動起來。你要是能動起來,有意識地讓身體適當(dāng)出點汗,就意味著痰濁開始被清散,氣血運行得到了鼓舞。就這兩件事兒,你堅持下去,堅持一輩子,你會少得很多病,少花很多錢。 好了,關(guān)于這個事兒,我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。 |
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