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大小續(xù)命湯中風(fēng)方二首

 河南豫東中醫(yī)館 2021-02-10

  外臺(tái)秘要 卷第十八

    唐侍郎大續(xù)命湯,主手足攣急及不隨,此方療苦腳氣上,又中風(fēng)四肢壯熱如火攣急,或縱不隨,氣沖胸中方
       當(dāng)歸(二兩) 川芎 (一兩) 桂心(一兩) 麻黃(二兩去節(jié))芍藥(一兩) 石膏(一兩)生姜(三兩) 人參(一兩) 防風(fēng)(二兩) 黃芩(一兩)杏仁(四十枚) 甘草(一兩炙)山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病科薛一濤
       上十二味切。以水九升,煮取三升,去滓,分四服。忌海藻菘菜生蔥等。

    又小續(xù)命湯,療中毒風(fēng),口不能言,咽中如塞,或緩或急,身體不自收,冒昧不知痛處,拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)方。
       麻黃(三兩去節(jié)) 甘草(一兩炙)桂心(一兩) 石膏(二兩)川芎(二兩) 干姜(二分)黃芩(一兩) 當(dāng)歸(二分)杏仁(二十枚)
       上九味切。以水九升,煮取一升,去滓,分二服,薄取汁,莫見風(fēng),不瘥復(fù)作,禁如藥法,并療久失聲,上氣嘔逆,面目腫,皆愈。服湯已,多體虛,宜兼補(bǔ),忌海藻菘菜生蔥等

小續(xù)命湯
  方 名:小續(xù)命湯(袪風(fēng)之劑)

  總 結(jié):六經(jīng)中風(fēng)通劑 

   組 成:麻黃、桂枝、防風(fēng)、防己、杏仁、黃芩、人參、甘草、大棗、川芎、白芍、大附子、生姜

  主 治:1.治中風(fēng)不省人事,神氣潰亂,半身不遂,筋急拘攣,口眼喎邪,語(yǔ)言蹇澀。

  2.風(fēng)濕腰痛,痰火并多。

  3.六經(jīng)中風(fēng),及剛?cè)岫d。

  加 減:

(1)筋急語(yǔ)遲脈弦者,倍人參,加薏仁、當(dāng)歸。

(2)去芍藥,以避中寒。

(3)煩躁不大便,去桂、附,倍芍藥,加竹瀝。

(4)日久不大便,胸中不快,加大黃、枳殼。

(5)臟寒下利,去黃己、黃芩,倍附子,加白術(shù)。

(6)嘔逆加半夏。

(7)語(yǔ)言蹇澀,手足戰(zhàn)掉,加石菖蒲、竹瀝。

(8)身痛發(fā)搐,加羌活。

(9)口渴加麥冬、花粉。

(10)煩渴多驚,加犀角、羚羊角。

(11)汗多去麻黃、杏仁,加白術(shù)。(12)舌燥去桂、附,加石膏。

  方 義:此六經(jīng)中風(fēng)之通劑也。吳鶴皋曰:「麻黃、杏仁,麻黃湯也,治太陽(yáng)傷寒;桂枝、芍藥,桂枝湯也,治太陽(yáng)中風(fēng);此中風(fēng)寒,有表證者所必用也。人參、甘草補(bǔ)氣;川芎、芍藥補(bǔ)血;此中風(fēng)寒,氣血虛者所必用也。風(fēng)淫故主以防風(fēng)。濕淫佐以防己。寒淫佐以附子。熱淫佐以黃芩。病來雜擾,故藥亦兼該也。

  變化方:六經(jīng)加減法:

  (1)本方倍麻黃、杏仁、防風(fēng),名麻黃續(xù)命湯,治太陽(yáng)中風(fēng),無(wú)汗惡寒。

  (2)本方倍桂枝、芍藥、杏仁,名桂枝續(xù)命湯,治太陽(yáng)中風(fēng),有汗惡風(fēng)。

  (3)本方去附子,加石膏、知母,名白虎續(xù)命湯,治陽(yáng)明中風(fēng),無(wú)汗身熱,不惡寒。

  (4)本方加葛根,倍桂枝、黃芩,名葛根續(xù)命湯,治陽(yáng)明中風(fēng),身熱有汗,不惡風(fēng)。

  (5)本方倍附子,加干姜、甘草,名附子續(xù)命湯,治太陰中風(fēng),無(wú)汗身涼。

  (6)本方倍桂、附、甘草,名桂附續(xù)命湯,治少陰中風(fēng),有汗無(wú)熱。

  (7)本方加羌活、連翹,名羌活連翹續(xù)命湯,治中風(fēng)六經(jīng)混淆,系之于少陽(yáng)厥陰,或肢節(jié)攣急,或麻木不仁。

  (8)本方去防風(fēng)、防己、附子、白芍,加當(dāng)歸、石膏,即古今錄驗(yàn)續(xù)命湯。治中風(fēng)痱,身不自收,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急不能轉(zhuǎn)側(cè)。

  (9)錄驗(yàn)方去人參,加干姜、黃芩、荊瀝,即千金大續(xù)命湯,通治五臟偏枯賊風(fēng)。

  煎服法:每服三錢,加姜、棗煎。

  方劑分量 參考《備急千金藥方》

  麻黃 桂心 甘草(各二兩) 生姜(五兩)人參 川芎 白術(shù)(前方用杏仁) 附子 防己 芍藥 黃芩(各一兩) 防風(fēng)(一兩半)上十二味 咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。

善治中風(fēng)的大小續(xù)命湯

善治中風(fēng)的大小續(xù)命湯
孫思邈“續(xù)命煮散”
組成:
麻黃 川芎 獨(dú)活 防已 甘草 杏仁 各90克
紫油桂(不可用普通肉桂代替) 生附子 茯苓 升麻 遼細(xì)辛 高麗參 防風(fēng) 各60克
透明生石膏150克 生白術(shù)120克
上藥一并搗粗末,混勻備用。
用法:
每次4克,絹包(細(xì)密之白布亦可),加水800毫升,文火煮至400毫升,分作4次飲,3小時(shí)1次,重癥24小時(shí)用28克,不可間斷。連飲7-10日。
加減法:
1、口眼歪斜。加清全蝎90克,大蜈蚣100條,僵蠶90克。
2、失語(yǔ)。加麝香0.3克/日,另沖服。
主治:
1、中風(fēng)急重癥
2、高血壓、腦動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)中風(fēng)先兆者
3、風(fēng)痱(原因不明之癱瘓)
說明:
1、此方為大小續(xù)命湯類方,為唐代孫思邈自擬自治方,孫真人方后注云:“吾嘗中風(fēng),言語(yǔ)蹇澀,四肢痑曳,處此方,日服四,十日十夜服之不絕,得愈?!睘橹委熤酗L(fēng)的常用方,沒有任何副作用。
2、方中生附子所占比例極小,絕無(wú)中毒之虞!方用絹包,意在但取火氣。
3、方中有大量生石膏反佐,對(duì)高血壓無(wú)礙。 

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