目前，甲狀腺疾病已經(jīng)成為我國(guó)十分常見的疾病之一，近年來隨著人們飲水結(jié)構(gòu)及生活方式的改變，甲狀腺疾病的發(fā)病率逐年增長(zhǎng)，給患者的正常生活及工作帶來嚴(yán)重影響。甲狀腺疾病主要包括甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）和甲狀腺功能減退癥（甲減）。

甲狀腺是個(gè)啥東西?

甲狀腺蝸居在人體脖子正中，位于甲狀軟骨下方，緊貼在氣管第三、第四軟骨環(huán)前。簡(jiǎn)單一點(diǎn)說，它大致坐落于鎖骨上方。甲狀腺的外形像一只蝴蝶,如同盾甲一樣守護(hù)著氣管，因此被命名為“甲狀腺”。

甲狀腺它是干啥用的？

甲狀腺是非常重要的內(nèi)分泌腺體，簡(jiǎn)單來說就是負(fù)責(zé)分泌激素的東西。許多朋友或許聽到“激素”就害怕，但實(shí)際上，在人們的生長(zhǎng)發(fā)育與日常生活中，離不開各種功能的激素。

甲狀腺作為一個(gè)大型激素生產(chǎn)基地，主要負(fù)責(zé)生產(chǎn)甲狀腺激素。此激素主要生理功能為：

①促進(jìn)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝

蛋白質(zhì)代謝：適量的甲狀腺激素通過作用于核受體，能刺激DNA轉(zhuǎn)錄過程，促進(jìn)mRNA形成，加速蛋白質(zhì)和各種酶的形成，有利于機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育；甲狀腺激素過多時(shí)，則加速蛋白質(zhì)分解，特別是骨骼肌蛋白大量分解，以至于出現(xiàn)肌肉消瘦和肌無力；甲狀腺激素分泌不足時(shí)，蛋白質(zhì)合成減少，但組織間的黏蛋白增多，引起粘液性水腫。 

糖代謝：甲狀腺激素可促進(jìn)小腸粘膜對(duì)葡萄糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成，使血糖升高，但還可加強(qiáng)外周組織對(duì)糖的利用，使血糖降低。但總的來說，升糖作用大于降糖作用，故甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，血糖升高，甚至出現(xiàn)糖尿。 

脂肪代謝：甲狀腺激素能促進(jìn)脂肪酸的氧化分解，對(duì)膽固醇，既能促進(jìn)其合成，也能加速其分解，但分解速度超過合成，故甲亢時(shí)血中膽固醇含量低于正常，而甲狀腺功能減退時(shí)則發(fā)生相反變化。

②提高組織的耗氧量，促進(jìn)能量代謝：增加產(chǎn)熱和提高基礎(chǔ)代謝；

③調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育（長(zhǎng)個(gè)、長(zhǎng)腦）：主要促進(jìn)腦與長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)與發(fā)育。先天性甲狀腺功能不全的嬰兒，腦和長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)發(fā)育明顯障礙，表現(xiàn)為智力低下，身材矮小，稱為呆小癥，又稱克汀病。生長(zhǎng)發(fā)育障礙在出生后最初的4個(gè)月內(nèi)表現(xiàn)最為明顯，所以，治療呆小癥應(yīng)在出生后4個(gè)月內(nèi)補(bǔ)充甲狀腺激素，過后再補(bǔ)充則難以逆轉(zhuǎn)。

④影響著中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)

甲狀腺激素的供給必須符合人體的需求,多一分或少一分，都會(huì)給人體帶來麻煩，只有供需平衡，才是健康狀態(tài)。當(dāng)甲狀腺功能紊亂時(shí)，會(huì)發(fā)生甲亢或甲減。

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答案是：抽血檢查，即常說的“甲功”

通過查看血液中幾個(gè)核心指標(biāo)，就能從側(cè)面了解甲狀腺的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。TSH（促甲狀腺激素）TSH檢測(cè)是查明甲狀腺功能的初篩試驗(yàn)。游離甲狀腺濃度的微小變化就會(huì)帶來TSH濃度向反方向的顯著調(diào)整。因此，TSH是測(cè)試甲狀腺功能的非常敏感的特異性參數(shù)，特別適合于早期檢測(cè)或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調(diào)節(jié)環(huán)路的功能紊亂。

TT3（總?cè)饧谞钕僭彼幔?/span>TT3是甲狀腺激素對(duì)各種靶器官作用的主要激素。血清TT3濃度反映甲狀腺對(duì)周邊組織的功能優(yōu)于反映甲狀腺分泌狀態(tài)。TT3是查明早期甲亢、監(jiān)控復(fù)發(fā)性甲亢的重要指標(biāo)。TT3測(cè)定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲狀腺毒癥的診斷。

TT4（總甲狀腺素）TT4是甲狀腺分泌的主要產(chǎn)物，也是構(gòu)成下丘腦-垂體前葉-甲狀腺調(diào)節(jié)系統(tǒng)完整性不可缺少的成份。TT4測(cè)定可用于甲亢、原發(fā)性和繼發(fā)性甲減的診斷以及TSH抑制治療的監(jiān)測(cè)。

FT3（游離三碘甲狀腺原氨酸）、FT4（游離甲狀腺素）

FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲狀腺代謝狀態(tài)的真實(shí)反映，F(xiàn)T3、FT4比T3、T4更靈敏，更有意義。FT3、FT4測(cè)定的優(yōu)點(diǎn)是不受其結(jié)合蛋白質(zhì)濃度和結(jié)合特性變化的影響，因此不需要另外測(cè)定結(jié)合參數(shù)。FT3含量對(duì)鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進(jìn)或低下有重要意義，對(duì)甲亢的診斷很敏感，是診斷T3型甲亢的特異性指標(biāo)。FT4測(cè)定是臨床常規(guī)診斷的重要部分，可作為甲狀腺抑制治療的監(jiān)測(cè)手段。當(dāng)懷疑甲狀腺功能紊亂時(shí)，F(xiàn)T4和TSH常常一起測(cè)定。

抗甲狀腺球蛋白抗體（TGA）甲狀腺球蛋白（TBG）是一種潛在的自身抗原，當(dāng)進(jìn)入血液后可刺激機(jī)體產(chǎn)生TGA。TGA是甲狀腺疾病中首先發(fā)現(xiàn)的自身抗體，具有高度種屬特異性，是診斷自身免疫甲狀腺疾病(AITD)常用指標(biāo)。

抗甲狀腺微粒體抗體（TMA）TMA是由自身免疫甲狀腺疾病所引起的自身抗體之一，和TGA一樣已公認(rèn)是甲狀腺自身免疫過程中的重要標(biāo)志，是最具代表性的抗體，對(duì)自身免疫性甲狀腺疾病的診斷上，是不可或缺的指標(biāo)，是除組織學(xué)診斷自身免疫性甲狀腺疾病的特定手段之一。

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