隨著年齡的增長,許多老年人會逐漸發(fā)現(xiàn)看東西的時候總是不清楚,總是感覺有一層霧,非常的模糊,而且顏色不是明亮,總是看起來像陰霾的一天...其實這些就是白內(nèi)障的典型癥狀。 作為全球第一位致盲的眼病,白內(nèi)障可以說是奪人視力的“大魔王”,幾乎沒有人能逃出它的魔掌。隨著年齡的增長,白內(nèi)障遲早會“找上門”!且目前沒有一種藥物有確定的證據(jù)可以治療白內(nèi)障,手術(shù)治療是目前白內(nèi)障唯一的有效治療方法。 那么,常見的白內(nèi)障手術(shù)有哪些方式?術(shù)后有復發(fā)的可能性嗎?又該如何挑選適合自己的晶體植入? 白內(nèi)障的兩種手術(shù)方式1白內(nèi)障超聲乳化技術(shù) 白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)是眼科顯微手術(shù)的重大成果,是世界公認的、先進而成熟的白內(nèi)障手術(shù)方式,目前臨床應用較廣。 其運用超聲的原理,將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,全程通過小切口(2-3mm)手術(shù)完成,術(shù)畢可以通過這個微小的切口,注入一個折疊式的人工晶體。 這種手術(shù)方式切口小、組織損傷少、術(shù)后修復速度快,甚至有些人在術(shù)后第二天就可以基本上達到正常用眼需求;并且還可以輔助植入一些功能性的晶體,滿足術(shù)后看遠、看近等各方面的要求。 2飛秒白內(nèi)障手術(shù) 這是一種高端技術(shù),可以完全拋棄傳統(tǒng)概念上的“手術(shù)要開刀”,取而代之用飛秒激光去完成手術(shù)的切口、白內(nèi)障的設計,等于把白內(nèi)障進化到了一個標準化的程度。 手術(shù)的優(yōu)越性更多體現(xiàn)在它的精確性,術(shù)前資料進行詳盡分析,為患者個性化設置切口位置、深度、寬度、截囊直徑等參數(shù),再由飛秒激光在電腦OCT引導下按照參數(shù)制作角膜切口、撕囊、碎核,整個飛秒手術(shù)過程只需要40-50秒。 和傳統(tǒng)手術(shù)比起來,精確度和細化程度都有很大提升,甚至在手術(shù)臺上醫(yī)生的壓力也會降低。而且在解決白內(nèi)障的同時,還可以解決角膜散光問題,達到一次手術(shù)解決患者兩個問題的效果,極大提升了白內(nèi)障手術(shù)的效率。 白內(nèi)障治療如何選擇晶體 人工晶體主要是可以代替被摘除晶體的屈光能力,晶體摘除后,一般病人會呈遠視狀態(tài),人工晶體植入后,可以把遠視的狀態(tài)替換掉,即矯正了術(shù)后的屈光不正。 其實,白內(nèi)障技術(shù)這么多年以來,最大的變化其實在人工晶體的功能設計上,不僅僅是要求術(shù)后看的遠、看的清楚,還要把天生的不足,如有些人天生散光,做的更完美一些。因此,手術(shù)時選擇合適自己的晶體尤為重要。 從功能上說,人工晶體分為單焦點晶體、多焦點人工晶體: 【單焦點人工晶體】看遠距離清楚,看近距離需要佩戴眼鏡。 【多焦點人工晶體】接近正常視覺,既能保證遠視力比較好的狀態(tài),又能看到近距離物體,實現(xiàn)看清遠、看得清、基本脫鏡的效果。 在做白內(nèi)障手術(shù)之前,首先應給患者做一個精確的眼球測量,包括人工晶體的度數(shù)測量,角膜的測量,醫(yī)生再根據(jù)患者的具體情況,比如患者對術(shù)后視野的期望值、生活的習慣、需不需戴眼鏡、年齡和經(jīng)濟條件等,幫助患者選擇適合自身的晶體。 比如,如果是已經(jīng)習慣戴花鏡、術(shù)后不需要太多近距離工作的老年人群、或者術(shù)前常年近視術(shù)后仍想保留戴近視鏡習慣的患者,單焦點人工晶體通常就是很好的選擇。 如果是年輕一點的患者或者抗拒戴花鏡、想同時擺脫近視、散光等問題的患者,多焦點人工晶體也許是更好的選擇。 白內(nèi)障手術(shù)常見疑問解答 做完白內(nèi)障手術(shù)會復發(fā)嗎? 白內(nèi)障做完手術(shù)后,混濁的晶狀體已經(jīng)在手術(shù)過程中被完全的吸除,且人類的晶狀體是不可再生的組織,因此并不存在所謂的白內(nèi)障“復發(fā)”。 為何會出現(xiàn)看不清楚的現(xiàn)象? 白內(nèi)障在手術(shù)中被徹底取出,不會再長出來,但是由于一些膜狀組織保留下來,術(shù)后這些膜狀組織可能會出現(xiàn)混濁,我們稱為后發(fā)障。 這種情況,只是晶狀體結(jié)構(gòu)的一層膜又發(fā)生渾濁,僅需去門診,通過激光把這層膜清理一下,就可以再次看清楚了。 【注意】并不是所有白內(nèi)障病人術(shù)后都會出現(xiàn)后發(fā)障,一般是較年輕的白內(nèi)障患者發(fā)生幾率更高。 白內(nèi)障手術(shù)是否有年齡限制? 年齡不是一個絕對因素,在白內(nèi)障手術(shù)前,除了眼部情況,醫(yī)生還會針對患者的全身情況,包括認知能力、手術(shù)配合度等,做一個整體的評估,只要身體條件允許,百歲老人也可以放心接受手術(shù)。 很多白內(nèi)障患者在手術(shù)后會感覺世界變了個樣子,希望有白內(nèi)障的中老年人,都能得到合適的治療,看到清晰、鮮活的世界。 |
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