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高血壓也會(huì)“騙人”!你的靶器官還好嗎?做好3件事,正確測(cè)量護(hù)健康

 養(yǎng)生大國(guó)醫(yī) 2021-01-24

高血壓是最常見(jiàn)的慢性病之一,目前,全球高血壓患者人數(shù)已經(jīng)超過(guò)10億,我國(guó)成人高血壓的患病率高達(dá)25.2%,幾乎每個(gè)人身邊都有一兩個(gè)高血壓患者,但治療率只有23%......

著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上刊登的一項(xiàng)研究顯示:1990年至2013年間,中國(guó)高血壓死亡人數(shù)增長(zhǎng)了81.3%,成為致死第一危險(xiǎn)因素!

這不僅和絕大多數(shù)人患病后沒(méi)有癥狀有關(guān),也和大眾忽視高血壓的危害,沒(méi)有養(yǎng)成定期測(cè)量血壓的習(xí)慣有關(guān)。很多人還是不把高血壓當(dāng)一回事,連吃降壓藥也常常敷衍。

高血壓的危害

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),高血壓就是血液流通困難,機(jī)體不得不加大血壓使血液流得比較順暢,它不是單純的血壓數(shù)值偏高,長(zhǎng)期下去,將會(huì)對(duì)心、腦、腎以及外周血管等靶器官造成嚴(yán)重?fù)p害。就像溫水煮青蛙一樣,造成身體慢慢衰退,甚至致殘、致死。

1
心臟

為了適應(yīng)高血壓帶來(lái)的心臟排血困難,心肌組織需要更強(qiáng)的肌肉收縮張力,這會(huì)導(dǎo)致左心房代償性肥大,加劇心肌勞損,引起房性心率失常(房顫)等癥狀。時(shí)間久了,可造成心臟整體功能減退,更易發(fā)生心力衰竭,甚至是猝死。

心肌肥厚還將阻礙肺靜脈的血液流入心臟,產(chǎn)生肺淤血,引起呼吸困難和肺組織損傷。另一方面,血壓異常升高會(huì)促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,誘發(fā)心梗等危急情況。

2
大腦

大腦毛細(xì)血管非常豐富,對(duì)血氧變化十分敏感,持續(xù)的高血壓會(huì)讓血管壁變得十分薄弱,增加腦動(dòng)脈形成動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn),一旦血壓波動(dòng)過(guò)大,極易造成顱內(nèi)出血。

腦動(dòng)脈瘤第一次出血的死亡率可達(dá)30%,幸存的患者不及時(shí)救治,很快會(huì)發(fā)生第二次出血,這時(shí)死亡率高達(dá)70%-80%。

3
腎臟

腎臟的毛細(xì)血管有重要的過(guò)濾作用,高血壓會(huì)讓血管內(nèi)血液壓力增高,影響到腎小管微小動(dòng)脈的滲透壓力,過(guò)濾蛋白的能力下降。長(zhǎng)期高血壓可引起腎細(xì)小動(dòng)脈硬化,使器官萎縮甚至出現(xiàn)纖維組織增生,從而發(fā)展為尿毒癥。

腎臟和高血壓相互作用,腎臟問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致高血壓,使血壓難控。當(dāng)出現(xiàn)貧血、疲乏無(wú)力、體重莫名減輕、肢體水腫、食欲下降、起夜次數(shù)增多、出現(xiàn)泡沫尿或血尿等癥狀,很可能是腎臟受損了。

4
血管

血流壓力增大時(shí),血管壁容易被撐大、變薄,形成斑塊和血栓的幾率增高。而脫落的斑塊和血栓很容易造成血管梗塞,使組織或器官缺血壞死。

嚴(yán)重的高血壓,對(duì)全身的外周血管都會(huì)造成很大的影響。一旦血管壁或血管內(nèi)膜受到損傷,可能引發(fā)大動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等致命性的病變。

高血壓的癥狀

絕大多數(shù)高血壓屬于原發(fā)性高血壓,早期時(shí)可能無(wú)癥狀或癥狀不明顯。主要由于血管阻力增加,血液流量減少引起的。不過(guò)要提醒下大家,如果身體經(jīng)常出現(xiàn)以下幾個(gè)癥狀,還是盡早進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)為好。

1頭痛

頭痛、頭脹,可能是最常見(jiàn)的高血壓癥狀,不過(guò),頭痛的原因有很多,除非血壓非常高(高于180/110 mmHg),發(fā)生了高血壓急癥,普通的高血壓是不會(huì)引起頭痛。

2頭暈

經(jīng)常感覺(jué)頭暈,腦袋暈沉,在迅速起立時(shí),眼前突然一片黑出現(xiàn)眩暈的情況,可能會(huì)有持續(xù)性的沉悶感,嚴(yán)重的妨礙思考、影響工作,對(duì)周圍事物失去興趣,甚至出現(xiàn)主動(dòng)脈供血不足而導(dǎo)致昏厥,對(duì)生命造成了嚴(yán)重的威脅。

3流鼻血

高血壓患者在疾病初期,或者發(fā)生高血壓急癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)流鼻血的情況。

4皮膚變色

高血壓患者有時(shí)候皮膚會(huì)發(fā)藍(lán)色或紫色,當(dāng)細(xì)胞的氧氣含量下降時(shí),即使是少量的氧氣含量下降,也可能導(dǎo)致皮膚變色,這種癥狀與肺動(dòng)脈高壓有關(guān)。

5 疲勞

高血壓導(dǎo)致心肌受損,心臟提供血液減少,血流量不足會(huì)導(dǎo)致疲勞和困倦。如果一直感到疲倦但是沒(méi)有明顯原因,一定要去檢查血壓。

6視網(wǎng)膜病變

高血壓在發(fā)展到一定程度之后,視網(wǎng)膜動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)痙攣性收縮,可能會(huì)導(dǎo)致微細(xì)的血管壁損傷,引致視網(wǎng)膜病變, 導(dǎo)致玻璃體出血等眼疾。長(zhǎng)期控壓不利,嚴(yán)重影響視力,甚至導(dǎo)致失明。

正確測(cè)血壓

知曉血壓,定時(shí)定期檢測(cè)很重要,建議30歲以上的人群,每5年檢查一次,尤其是有高血壓家族史,出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀的人群,更應(yīng)警惕高血壓,加強(qiáng)檢測(cè)頻率。

但很多人都不會(huì)測(cè)血壓,過(guò)于依賴機(jī)器,測(cè)的時(shí)候速度極快,一兩分鐘甚至幾十秒就搞定了,這種測(cè)量結(jié)果往往不準(zhǔn)確,起不到很好的監(jiān)測(cè)、管理作用。

那么,如何正確測(cè)血壓呢?首先要避免“三錯(cuò)”——測(cè)量錯(cuò)、時(shí)間錯(cuò)、標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò):

⑴選擇合適的測(cè)量時(shí)間

人體的血壓是波動(dòng)的,測(cè)量血壓最好選在每天血壓較高的時(shí)候進(jìn)行,一般在早上吃早飯、服藥以前測(cè)量血壓比較好。建議起后1小時(shí)、晚上睡前1小時(shí)各測(cè)量一次。

⑵正確使用血壓計(jì)

①一平:雙腳平放在地上,不要蹺二郎腿,血壓計(jì)與心臟保持水平;

②充氣管:充氣管應(yīng)放在動(dòng)脈搏動(dòng)的地方;

③袖帶:袖帶下緣應(yīng)在肘橫紋上兩指處;松緊合適,以能放入一根手指為宜。

⑶注意事項(xiàng)

測(cè)量血壓前,應(yīng)先休息5-10分鐘,避免在跑步、爬樓后或情緒激動(dòng)時(shí)測(cè)量,還要避免攝入茶、咖啡等刺激性食物;連續(xù)測(cè)量三次,每?jī)纱沃g應(yīng)間隔1分鐘以上,血壓值以第二次和第三次的平均值為準(zhǔn)。

很多人在測(cè)量血壓時(shí)都可能因?yàn)榍榫w緊張而出現(xiàn)血壓“虛高”,特別是在醫(yī)院檢測(cè)時(shí),這類血壓我們稱為“白大衣性高血壓”,建議大家養(yǎng)成家庭自測(cè)血壓的好習(xí)慣,這也是醫(yī)生給予治療方案的重要參考。

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