梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病,曾稱美尼爾病,該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30~50歲的中、青年人,兒童少見,男女發(fā)病無明顯差別,雙耳患病者占10%~50%。那么,關(guān)于此病的癥狀,你又有多少了解呢? 梅尼埃病的癥狀 1、前庭神經(jīng)元炎 常發(fā)生在上呼吸道感染后,突起眩暈、惡心、嘔吐,但無耳鳴和聽力損害,可有自發(fā)性眼球震顫。眩暈癥狀持續(xù)數(shù)周,然后逐漸緩解,無復(fù)發(fā)傾向。 2、良性發(fā)作性位置性眩暈病 又稱耳石病。多見于成年人,處于某一頭位時易發(fā)生眩暈,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,嚴(yán)重者可伴惡心、嘔吐,回避該種頭位可以不發(fā)或少發(fā),無聽力障礙,癥狀持續(xù)數(shù)周或數(shù)月而漸愈。部分病人可以復(fù)發(fā)。 3、急性化膿性迷路炎 多有化膿性中耳炎,為中耳乳突炎的并發(fā)癥。眩暈驟起,伴惡心嘔吐,有自發(fā)性眼震,快相向健側(cè),并有劇烈耳鳴,1~2日內(nèi)患耳聽力完全喪失。 4、藥物中毒性眩暈 多種藥物可引起第Ⅷ對顱神經(jīng)中毒性損害,以氨基糖甙類抗生素引起者為常見。眩暈癥狀通常于療程第4周(少數(shù)為數(shù)天)出現(xiàn),病人常覺外境在搖晃,當(dāng)行走或頭部轉(zhuǎn)動時,尤為明顯。有平衡障礙、行走不穩(wěn)。變溫試驗顯示雙側(cè)前庭功能明顯減退或消失。如伴有耳蝸神經(jīng)損害,則尚有雙側(cè)感音性耳聾。眩暈癥狀常持續(xù)數(shù)月而漸消退,前庭功能往往不能恢復(fù)。 5、頸性眩暈 常系頸椎骨質(zhì)肥大性改變,使椎動脈顱外段血液受阻所致,發(fā)作性眩暈與頭頸轉(zhuǎn)動有關(guān)。若固定患者頭部而使其身體向左右轉(zhuǎn)動能立即誘發(fā)眩暈者,則診斷大致可以肯定。經(jīng)顱多普勒超聲檢查、椎動脈MRA檢查可顯示血管狹窄。 6、橋腦小腦角病變 最常見者為聽神經(jīng)纖維瘤。表現(xiàn)為眩暈和一側(cè)聽力進(jìn)行性減退。行走不穩(wěn),病側(cè)常有聽神經(jīng)鄰近神經(jīng)結(jié)構(gòu)受損的體征。X線檢查顯示病側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大,CT或MRI可見病側(cè)橋腦小腦角處有占位性病變征象。 7、中樞性眩暈 椎-基底動脈系統(tǒng)TIA多見于老年人,其最常見的癥狀為發(fā)作性眩暈,伴復(fù)視、構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)等臨床表現(xiàn),癥狀通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時,在24小時內(nèi)完全緩解。累及腦干、小腦的病變,均可產(chǎn)生眩暈,但通常其眩暈癥狀較久,聽力障礙不嚴(yán)重,并有比較持久的眼球震顫及腦干或小腦受損的其他神經(jīng)系統(tǒng)體征。 8、眩暈性癲癇 顳葉癲癇表現(xiàn)短暫的發(fā)作性眩暈,多數(shù)病人還有精神運(yùn)動性發(fā)作等其他臨床表現(xiàn),不難鑒別。腦電圖檢查可見顳葉區(qū)局限性棘波灶,抗癇藥物常能奏效。 以上八條就是梅尼埃病的發(fā)病病癥,主要出現(xiàn)眩暈狀態(tài)其實是對患者非常危險的,患者要無時不刻的小心謹(jǐn)慎,才能避免事故發(fā)生。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)自己有相同程度的眩暈情況或者符合以上的任一種情況時,應(yīng)該做的是,選擇去正規(guī)醫(yī)院確診,以免病情的進(jìn)一步惡化。 |
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