生活水平越來越高,飲食結構越來越多樣化,很多疾病變得不再“名副其實”,比如體檢經常碰到的脂肪肝,已經不只是胖子們的專屬疾病,至少有10%以上的非酒精性脂肪肝患者,是瘦子!并且,瘦子得的脂肪肝比胖子更嚴重! 脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變,我國第二大肝病,發(fā)病率不斷升高,且呈現年輕化趨勢??墒?,對于脂肪肝,你了解多少呢? 我們平時口中的脂肪肝,是廣義上的概念。從醫(yī)學角度上來說,全名叫非酒精性脂肪性肝病(英文縮寫NAFLD)。國際上按照病情發(fā)展的嚴重程度,將NAFLD依次分類為四類:單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、NAFLD相關肝纖維化、肝硬化;其中單純性脂肪肝是最輕的一種,往往在B超或磁共振時候提示,肝功能各項指標基本正常。在此基礎上進展為肝臟炎癥,表現為肝酶升高:丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和γ谷氨酰轉肽酶(GGT)的異常,如果還不不加以控制,病情持續(xù)進展,則逐漸進入NAFLD相關肝纖維化和肝硬化階段。 既然有非酒精性脂肪肝,那么相應的就是脂肪肝的另一種類型:酒精性脂肪肝。顧名思義,就是長期大量飲酒導致的脂肪肝。 瘦子得脂肪肝并非偶然,這其中有很多原因: 原因一:大量飲酒 上文已經提到了脂肪肝的兩種分類:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,而酒精性脂肪肝是瘦子會得脂肪肝的重要原因之一。過量飲酒后酒精會降低肝臟向外輸送脂肪的能力,同時,酒精在肝臟代謝后會產生脂肪,進一步加重肝臟負擔,導致脂肪肝臟部位的囤積。 酒精性脂肪肝的發(fā)病和長期的飲酒有著必然的聯系,和患者是否體重超標沒有明顯的關系。
原因二:瘦子脂肪細胞少 瘦子體內的脂肪細胞比正常體型的人少,人體脂肪細胞會貯存脂肪,瘦子脂肪細胞少,身體只能把儲存脂肪的重任轉移到肝臟身上。久而久之,肝臟不堪重負就容易病變。 原因三:其他疾病的并發(fā)癥 高血壓、2型糖尿病、痛風、高血脂癥的患者相較于一般人更容易得脂肪肝。如果瘦子是這些疾病的患者,也升高了患脂肪肝的風險。 一項研究表明,年輕的非肥胖型和非酒精性脂肪肝患者有更高的幾率患心血管疾病,從而造成更高的死亡率;另一項研究則發(fā)現,在非酒精性脂肪肝患者中,非肥胖者的病理活檢中能夠發(fā)現更多更嚴重的肝臟組織細胞炎癥情況以及更高的死亡率。消瘦者有更高的代謝性疾?。ū热缣悄虿。┗疾÷屎透鼑乐氐母斡不疾÷?。 瘦子的脂肪肝,似乎比胖子更嚴重,誘發(fā)其他疾病的風險更高,因此,瘦子得了脂肪肝,千萬不要忽視。 有個尷尬的問題,胖子們脂肪肝可以通過“減肥”消除病變,但是瘦子怎么辦? 其實,雖然瘦子不用減肥,但是要通過調整生活方式,調整飲食結構,規(guī)律作息和吃飯,避免過度勞累等調節(jié),并定期體檢和隨訪,遵從醫(yī)生的建議。 |
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