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腰痛的基礎(chǔ)知識(shí)

 摘文緣 2020-10-12

腰痛原因


  1. 腰痛的原因往往很難確定;
  2. 肌肉、軟性結(jié)締組織、韌帶、關(guān)節(jié)囊、軟骨、椎間盤(pán)和神經(jīng);
  3. 鍛煉、舉重、運(yùn)動(dòng)等——拉傷、拉伸或扭傷;
  4. 炎癥介質(zhì)的釋放和積聚;

常見(jiàn)姿勢(shì)椎間盤(pán)壓力表

躺壓力最小,但不是沒(méi)有

腰痛通常持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?

  1. 急性疼痛、慢性疼痛和復(fù)發(fā)性急性疼痛;
  2. 急性疼痛會(huì)在1個(gè)月或更短時(shí)間消退。一般來(lái)說(shuō),近80%的第一次下腰痛發(fā)作在6周后就消失了;
  3. 慢性疼痛持續(xù)數(shù)月的疼痛,通常與組織損傷或損傷關(guān)系不大,可能是長(zhǎng)期脊椎疾病或其他相關(guān)因素的結(jié)果,如肌肉無(wú)力、體重和某些生活壓力;
  4. 反復(fù)發(fā)作的急性疼痛是間歇性的——它時(shí)而來(lái),時(shí)而去,時(shí)而“突然發(fā)作”。

緩解腰痛最好的藥物是什么?

不是麝香

不是虎骨

  1. 非處方藥:撲熱息痛、非甾體類(lèi)消炎藥。減輕癥狀和提供安慰方面非常有效;
  2. 處方藥:麻醉劑或阿片類(lèi)藥物是強(qiáng)效止痛藥,有助于減輕急性背痛的癥狀。同時(shí)是鎮(zhèn)靜劑,疼痛的頭幾個(gè)晚上促進(jìn)睡眠;

腰痛時(shí),應(yīng)該平躺,讓腰部休息一下嗎?

腰疼了就躺下?

  1. 實(shí)際上,急性腰痛的最佳建議是起床,盡可能保持活動(dòng);
  2. 活動(dòng)保持血液和營(yíng)養(yǎng)流向疼痛區(qū)域,抑制炎癥和減少肌肉緊張;
  3. 可以進(jìn)行日常的活動(dòng),比如散步,結(jié)果往往感覺(jué)更好;
  4. 當(dāng)疼痛嚴(yán)重時(shí),不建議進(jìn)行劇烈或不受控制的活動(dòng),如舉重、競(jìng)爭(zhēng)性或接觸性運(yùn)動(dòng);

腰痛時(shí),冰敷還是熱敷?

  1. 最常見(jiàn)的問(wèn)題之一;時(shí)機(jī)很重要;
  2. 冰敷通過(guò)減少收縮的血管中的血液流動(dòng)來(lái)減少炎癥或腫脹。疼痛開(kāi)始后不久(在48小時(shí)內(nèi))在患處敷上冰袋有助于緩解疼痛。每?jī)蓚€(gè)小時(shí)在患處敷20分鐘冰袋,但記住要用薄床單或毛巾保護(hù)皮膚免受凍傷;
  3. 在最初的48小時(shí)過(guò)后,熱敷對(duì)緩解背部肌肉酸痛有好處??梢允褂酶蔁?如電加熱墊)或濕熱(如熱水浴或熱毛巾)。

體重和腰痛關(guān)系大嗎?

  1. 控制體重是保持腰部健康的關(guān)鍵。額外的體重,特別是腹部,將您的整個(gè)重心向前移動(dòng),給腰背部肌肉增加不必要的壓力;
  2. 也不能太單薄。極度消瘦會(huì)伴隨著低骨量,使您有患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn);
  3. 最好的建議是適量均衡飲食,定期鍛煉以控制體重;

睡姿和床墊的選擇對(duì)腰痛有影響嗎?

有經(jīng)驗(yàn)的腰腿痛病友都這么睡

  1. 常人仰臥腰部會(huì)有25kg的壓力。但只要在膝蓋下放幾個(gè)枕頭就能將壓力減半。側(cè)臥,在兩膝之間放一個(gè)枕頭,也可以減少腰部的壓力;
  2. 塌陷1/3,貼合身體曲線;

怎樣的姿勢(shì)才能避免腰部受傷?

周星馳和張柏芝的姿勢(shì)都減輕了腰部的壓力

  1. 站立——保持一只腳向前,膝蓋微微彎曲,減輕腰部的壓力。
  2. 坐著——靠墊很重要。

搬運(yùn)和提舉重物的正確方法

  1. 彎曲膝關(guān)節(jié);
  2. 盡量讓重物靠近身;
  3. 平衡重量:兩個(gè)較小的物體(兩只手各拿一個(gè)) 比一個(gè)大的更容易攜帶,也可以減少身體一側(cè)的壓力;
  4. 避免扭轉(zhuǎn);
  5. 推比拉要好;

如果有慢性腰痛,手術(shù)會(huì)更好嗎?

觸目驚心的開(kāi)放手術(shù)切口?,F(xiàn)在我們微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)率接近百分之百。

  1. 治療的目標(biāo)是減少疼痛,提高生活質(zhì)量和恢復(fù)功能;
  2. 物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等;
  3. NASS數(shù)據(jù)90%保守治療。10%接受了外科手術(shù);
  4. 然而只有1%的腰痛患者真正需要手術(shù);
  5. 手術(shù)適應(yīng)癥:如果是您的家人,您怎么做?能不做就不做,能微創(chuàng)就不打釘子。

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