四物湯     養(yǎng)血通劑

四物地芍與歸芎

血家百病此方通

八珍合入四君子

氣血雙療功獨(dú)崇

再加黃芪與肉桂

十全大補(bǔ)補(bǔ)方雄

十全除卻芪地草

加粟煎之名胃風(fēng)

藥物組成：熟地15g芍藥15g當(dāng)歸15g川芎15g

趣味速記方歌歌訣：四物地歸與芎芍。

用法：上4味藥研為粗末，每次9g，水煎去渣，空腹熱服。

功效：補(bǔ)血和血。

主治：營血虛滯證。癥見頭暈?zāi)垦?，心悸，面色無華，婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛，舌淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。

方解：君——熟地甘溫，味厚質(zhì)潤，長于滋陰養(yǎng)血。

臣——當(dāng)歸甘辛溫，補(bǔ)血養(yǎng)肝，和血調(diào)經(jīng)。

佐———白芍藥養(yǎng)血柔肝和營；川芎活血行氣，調(diào)暢氣血。

四藥配合，共奏補(bǔ)血和血之功。

運(yùn)用要點(diǎn)：本方為治療血虛證的基礎(chǔ)方，故歌訣稱“血家百病此方通”，凡見頭暈心悸，唇爪無華，月經(jīng)不調(diào)，舌淡，脈細(xì)等癥均可應(yīng)用。

附方：

(1)八珍湯(《正體類要》)：即本方合四君子湯(人參、茯苓、白術(shù)、甘草)。用法：加生姜3片，大棗2枚，水煎服。

功效：補(bǔ)益氣血。

主治：氣血兩虛。癥見面色蒼白或萎黃，頭暈眼花，四肢倦怠，氣短懶言，心悸怔忡，食欲減退，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)虛。

(2)十全大補(bǔ)湯※(《太平惠民和劑局方》)：即八珍湯再加黃芪、肉桂而成。共研細(xì)末，每次服6g，加生姜3片，大棗2枚同煎，不拘時(shí)候溫服。

功效：氣血雙補(bǔ)，溫養(yǎng)脾腎。

主治：治諸虛不足，五勞七傷，久病虛損，面黃肌瘦，足膝無力，崩漏不止等癥。

臨床案例：顧某之子，年二十左右，患癱瘓癥。請(qǐng)專門風(fēng)科等醫(yī)治，愈治愈甚，臥床不起已五六年。予見其形如枯木，四肢拘攣，渾身之大筋均似螺殼形凸起累累。診其脈沉微欲絕，知系氣血虧極，陰寒伏于筋絡(luò)之間，故筋絡(luò)收引而四肢為之拘攣也。用大劑十全大補(bǔ)湯加附子、桂枝、木瓜、木通、吳茱萸等，另加陳酒沖服之，四劑而筋絡(luò)漸舒，四肢亦略可活動(dòng)。唯其脈仍微細(xì)，仍照原方加杞子，再用酒炒桑枝二兩煎湯代水，再服四劑而筋絡(luò)全舒，四肢亦可伸縮，其脈漸形有力。再將原方附子、肉桂、吳茱萸等減半，又服十劑而即起床。(《治病法軌》)按：本案癱瘓“臥床不起已五六年”，且“形如枯木，四肢拘攣”，病勢沉重。王氏以十全大補(bǔ)湯加附子、桂枝等藥，氣血雙補(bǔ)兼以溫陽通絡(luò)，18劑而能令“即起床”，療效不凡?！傲砑雨惥茮_服”，“用酒炒桑枝二兩煎湯代水”，是為特出之處。

(3)胃風(fēng)湯(《太平惠民和劑局方》)：即十全大補(bǔ)湯除去黃芪、熟地、炙甘草，加粟米百粒而成，水煎服。

功效：益氣補(bǔ)血，溫胃祛風(fēng)。

主治：胃腸虛弱，風(fēng)冷乘虛侵人，客于腸胃。癥見大便泄瀉，完谷不化或大便下血等。