有很多疑難雜癥還沒有被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所攻克，不過有一些疑難雜癥卻可以說是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)病種。鄧鐵濤鄧?yán)显?jīng)說過，在中醫(yī)學(xué)習(xí)中，中醫(yī)經(jīng)典應(yīng)該作為臨床課來好好學(xué)習(xí)，要非常重視四大經(jīng)典對(duì)臨床的啟迪、指導(dǎo)與在臨床中的實(shí)際運(yùn)用。

如今，中醫(yī)西化的現(xiàn)象比較常見，很突出的一個(gè)表現(xiàn)便是，隨著現(xiàn)代檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步，很多醫(yī)院的中醫(yī)大夫也都是看檢測(cè)指標(biāo)，而少見鉆研中醫(yī)的望聞問切了。但面對(duì)很多疑難雜癥之時(shí)，要想用中醫(yī)“出奇制勝”，就必定少不了中醫(yī)望聞問切的診斷。

今天分享一個(gè)成名中醫(yī)所經(jīng)歷過的故事，從中可體會(huì)出一二來。

郝萬山，1944年生人，畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師。很多人知道郝萬山教授，源于他講解中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》。

郝萬山剛上大學(xué)時(shí)，有一次老師帶他們到病房參觀。病房中有一個(gè)18歲的小伙子，得的是再生障礙性貧血，在醫(yī)院住院。因?yàn)槭峭g人，郝萬山對(duì)他印象深刻。6年后，郝萬山畢業(yè)到醫(yī)院做住院醫(yī)生的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)這個(gè)小伙子還在那兒住院，那時(shí)，他的病已經(jīng)到了晚期。癥狀表現(xiàn)是：全血減少，血紅素只有幾克，白血球只有幾百個(gè)，出血現(xiàn)象特別明顯，不敢刷牙。而且即使不刷牙，他的牙齦也經(jīng)常有血痂。面色蒼白，嘴唇指甲這些也都是沒有血色的，畏寒蜷臥，但那個(gè)時(shí)候已經(jīng)接近夏天，他還要蓋毛毯、棉被再加一個(gè)棉大衣。更糟糕的是，這個(gè)小伙子出現(xiàn)了合并感染，發(fā)燒能到39度以上。

當(dāng)時(shí)，郝萬山的上級(jí)醫(yī)師是一位中西醫(yī)都很精通的大夫，用了中藥及各種抗菌素，但是仍然不退燒，再后來，這位上級(jí)醫(yī)師就說，請(qǐng)老中醫(yī)大夫會(huì)診。最后，請(qǐng)了當(dāng)時(shí)東直門醫(yī)院出奇方治奇病的一個(gè)很有名的老專家宋孝志老師。

宋老中醫(yī)摸了脈，又問小伙子是否想喝水，小伙子說他口總是干的，想喝水。宋老又問，想喝涼的還是熱的？小伙子卻答不上來。宋老便讓郝萬山給倒了半杯熱水，半杯涼水。小伙子慢慢伸手去碰被子，碰到?jīng)龅哪潜R上就縮回來了，然后去夠那個(gè)熱水杯，端過去慢慢喝了一口，也沒有咽，就又放回去了，過了半天才咽下去。

如此看診完畢，宋老就開了一個(gè)中藥方，用藥和之前那位上級(jí)醫(yī)師思路完全不一樣，甚至可以說是截然相反的。這時(shí)，郝萬山就問：宋老，這個(gè)病人是再障的病人，由于他血小板特別低，他合并了感染以后發(fā)高燒，現(xiàn)在體溫是39度。宋老回頭看了下他，說：你是中醫(yī)大夫還是西醫(yī)大夫？郝萬山當(dāng)時(shí)很懵，沒能理解宋老此話的意思，后來才回過神來，宋老是嫌他說的那個(gè)話不符合中醫(yī)辨證的特色，因?yàn)樗玫耐耆俏麽t(yī)的術(shù)語。

在郝萬山當(dāng)時(shí)的認(rèn)知中，對(duì)這位再障患者，他們根本沒敢這么用藥，因?yàn)榛颊叱鲅獌A向非常明顯，之前都是用的辛涼清解的或是苦寒解毒的藥，而宋老開的方子是熱藥！宋老開完方子，只留了一句話：你們要是敢用呢就給他用，不敢用就不要給他用。

最后，這個(gè)藥還是用了，第一天很平靜，第二天下午溫度下降了，第三天繼續(xù)降，一個(gè)星期后完全不燒了。

主管醫(yī)師和郝萬山他們都不大明白為什么，就去問了宋老，宋老此時(shí)也對(duì)此進(jìn)行了解析，宋老對(duì)此的辯證并沒有依據(jù)檢測(cè)的各項(xiàng)指標(biāo)，而只是認(rèn)真診斷了患者所表現(xiàn)出來的癥狀，而這種診斷依據(jù)就來源于中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》：“身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也”。此外，宋老還非常嚴(yán)厲地批評(píng)了郝萬山。

從這個(gè)故事我們可以看到：1、中醫(yī)辨證指導(dǎo)用藥是可以非常高明的；2、對(duì)于疑難雜癥，在西醫(yī)無解的情況下，中醫(yī)可能是有解的；3、要成為醫(yī)術(shù)精湛的中醫(yī)，中醫(yī)經(jīng)典是必須熟練掌握的；4、作為中醫(yī)，如果更偏向檢測(cè)手段來進(jìn)行診斷，不能保持中醫(yī)辨證思維，就有可能被現(xiàn)象遮住雙眼……

筆者一貫認(rèn)為，中醫(yī)的整體觀及辨證論治理論是更高的科學(xué)，中醫(yī)藥學(xué)也是能簡便驗(yàn)廉解決更多疾病的醫(yī)學(xué)。如今，中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重是大趨勢(shì)，但是百年來，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)占據(jù)了很大的優(yōu)勢(shì)，要想實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)并重，并在中西醫(yī)結(jié)合中避免中醫(yī)西化現(xiàn)象，保持中醫(yī)傳承發(fā)展創(chuàng)新，要做的還有很多，任重道遠(yuǎn)。