長(zhǎng)沙晚報(bào)9月14日訊（全媒體記者 楊云龍 通訊員 許順馳）今年64歲的龍先生，反復(fù)胸痛20余天，既往有高血壓病史，今年8月初被診斷為冠心病，考慮行冠脈支架植入治療。近日，龍先生來(lái)到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院就診，被告知沒(méi)有支架植入的必要。該院介入血管外科副主任醫(yī)師王永紅表示，心臟支架植入術(shù)是一項(xiàng)先進(jìn)的技術(shù)，但好技術(shù)使用得當(dāng)才對(duì)病人好，支架植入手術(shù)必須嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。

　　今年8月初，龍先生在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行冠脈造影顯示：左前降支近中段狹窄90%。近日，龍先生入住長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院后，再次行冠脈造影顯示：左主干未見(jiàn)狹窄，左前降支近中狹窄50%，回旋支內(nèi)膜增生，右冠未見(jiàn)明顯狹窄。該院介入血管外科充分評(píng)估患者影像學(xué)改變，嚴(yán)格按照指南要求，告知龍先生沒(méi)有支架植入的必要，給予擴(kuò)冠、抗血小板聚集、調(diào)脂、降壓、改善循環(huán)等藥物治療后，龍先生的癥狀明顯改善。

　　王永紅表示，對(duì)于冠心病的治療，特別是急性心梗及急性冠脈綜合征的治療，目前國(guó)內(nèi)外普遍采用支架植入治療。心臟支架植入術(shù)是一項(xiàng)先進(jìn)的技術(shù)，但好技術(shù)使用得當(dāng)才對(duì)病人好，支架植入手術(shù)必須嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。首先，最應(yīng)該做支架植入手術(shù)的是急性心肌梗死，快速地在急性心肌梗死病人血管中植入支架、血運(yùn)重建，是目前挽救生命、挽救心肌的最佳治療措施；其次，對(duì)于具有典型心絞痛癥狀的患者，尤其是伴有高血壓、糖尿病等疾病的高危人群，支架也可能是有效的治療措施。但這類(lèi)患者使用支架前應(yīng)經(jīng)過(guò)慎之又慎的評(píng)估，因?yàn)椴槐匾闹踩牍诿}支架將降低患者生存質(zhì)量。