骨盆位于身體中心由于這種特殊性類(lèi)進(jìn)化史始終伴隨著骨盆結(jié)構(gòu)和功能演化。對(duì)于現(xiàn)代來(lái)說(shuō)骨盆對(duì)于身體重要性尤為突出同時(shí)現(xiàn)代生活方式又對(duì)骨盆穩(wěn)定形成非常挑戰(zhàn)特別對(duì)于女性來(lái)說(shuō)。

們此前所有接觸到案例中出現(xiàn)骨盆問(wèn)題比例接近%其中有中度以上問(wèn)題超過(guò)%。

兩塊髖骨恥骨處通過(guò)恥骨聯(lián)合相連接另側(cè)通過(guò)骶髂關(guān)節(jié)和骶骨相連接。由于這些連接只有非常小活動(dòng)范圍也就說(shuō)這些連接把整個(gè)骨盆多塊骨骼緊密地連起。因此骨盆動(dòng)作往往整體動(dòng)作而組成骨盆骨骼各自動(dòng)作。

可以想象個(gè)木桶由多塊木板組成木板之間加非常牢固強(qiáng)力膠那么這個(gè)時(shí)候木板和木板之間很難發(fā)生相對(duì)動(dòng)作而隨著整個(gè)木桶起運(yùn)動(dòng)。

骨盆整體呈半圓形穹窿形狀圖中顯示骨盆和小骨盆分界線(xiàn)體正常站立時(shí)與水平面呈-度夾角如果發(fā)生骨盆傾斜那么這個(gè)夾角角度也會(huì)發(fā)生變化。

骨盆與脊椎通過(guò)骶髂關(guān)節(jié)相連上半身重力這里兵分兩路向兩側(cè)傳遞。骨盆與下肢則通過(guò)兩側(cè)髖關(guān)節(jié)相連重力分別從兩側(cè)向下傳遞。同樣地面反作用力以相反反向通過(guò)兩側(cè)髖關(guān)節(jié)經(jīng)由骨盆和骶髂關(guān)節(jié)向上傳遞。

需要注意骨盆類(lèi)似半圓形拱橋或穹窿結(jié)構(gòu)能減小沖擊更好地進(jìn)行力傳導(dǎo)。比如站立時(shí)重力經(jīng)髖臼傳至自由下肢骨形成立弓；坐下時(shí)則傳向坐骨結(jié)節(jié)形成坐弓。

正常站立時(shí)體重心位于骶骨前-cm骨盆位置對(duì)于重心穩(wěn)定至關(guān)重要。而且骨盆區(qū)域微小變化傳導(dǎo)至脊椎和自由上下肢時(shí)會(huì)被斷放。因此骨盆位置異常可能帶來(lái)其部位更加嚴(yán)重體態(tài)問(wèn)題。

以骨盆為起點(diǎn)或止點(diǎn)肌肉有條這些肌肉控制骨盆和身體其部位相對(duì)運(yùn)動(dòng)。類(lèi)很多基本活動(dòng)實(shí)現(xiàn)很程度上依賴(lài)于這些肌肉正常工作比如呼吸、站立、行走、彎腰等。

通過(guò)給肌肉提供黏著點(diǎn)并肌肉收縮擴(kuò)張時(shí)提供穩(wěn)定支點(diǎn)骨盆參與到幾乎所有類(lèi)運(yùn)動(dòng)中。

女性和男性骨盆存相當(dāng)差異相對(duì)于男性骨盆而言女性骨盆更寬更淺恥骨聯(lián)合處夾角也更。同時(shí)女性骨盆和腿骨夾角（般稱(chēng)Q角）也很使得膝蓋受力增加。

這樣差異為適應(yīng)女性懷孕和生產(chǎn)類(lèi)頭進(jìn)化過(guò)程中變得越來(lái)越使得生育難度增加因此女性骨盆開(kāi)口較而且孕期女性會(huì)分泌激素使得骨盆區(qū)域韌帶和肌肉變得更加松弛。

這些因素導(dǎo)致女性骨盆穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)比男性更這也女性更容易出現(xiàn)骨盆位置異常重要原因。

骨盆對(duì)于身體主要作用于支撐和穩(wěn)定般情況下并需要骨盆進(jìn)行幅度運(yùn)動(dòng)。考慮到骨盆位置和結(jié)構(gòu)其與脊椎和下肢連接這些部位動(dòng)作會(huì)帶動(dòng)骨盆產(chǎn)生動(dòng)作。

比如步行時(shí)脊椎固定骨盆會(huì)隨著腿部運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生動(dòng)作；而當(dāng)們從站立開(kāi)始彎腰時(shí)腿部固定骨盆會(huì)隨著脊椎運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生動(dòng)作。

骨盆中骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合運(yùn)動(dòng)幅度都極小也就說(shuō)組成骨盆兩塊髖骨之間相對(duì)運(yùn)動(dòng)幅度很小這使得骨盆運(yùn)動(dòng)往往整體運(yùn)動(dòng)。具體來(lái)說(shuō)骨盆可以以?xún)蓚?cè)髖關(guān)節(jié)為軸心能夠產(chǎn)生以下動(dòng)作：前傾、后傾、側(cè)傾和旋轉(zhuǎn)。

骨盆運(yùn)動(dòng)通過(guò)黏著骨盆上肌肉縮短和拉長(zhǎng)完成同肌肉收縮會(huì)帶來(lái)同骨盆運(yùn)動(dòng)方向。下面四張圖展示骨盆同運(yùn)動(dòng)中主動(dòng)肌和協(xié)同肌。

現(xiàn)代生活方式中很多家場(chǎng)景都會(huì)導(dǎo)致骨盆位置異常而骨盆長(zhǎng)期異常位置中會(huì)導(dǎo)致部分肌肉過(guò)度活躍和緊張而另外些肌肉則過(guò)度松弛無(wú)力。

可以想象下拔河比賽如果方力量更強(qiáng)中間彩帶就會(huì)移向這方。肌肉平衡同樣道理過(guò)度活躍肌肉會(huì)把骨盆拉向自己而過(guò)度松弛肌肉又因?yàn)闆](méi)有被激活或者力量足無(wú)法和這些肌肉對(duì)抗。

們量實(shí)踐中由于天生長(zhǎng)短腿、X或O型腿、扁平足等導(dǎo)致骨盆位置異常少數(shù)這因?yàn)橥炔亢妥悴拷Y(jié)構(gòu)會(huì)直接影響身體承重模式從而使得骨盆出現(xiàn)適應(yīng)性代償。

現(xiàn)實(shí)中往往存上述多種現(xiàn)象疊加狀況這使得控制骨盆運(yùn)動(dòng)肌群之間平衡變得更復(fù)雜造成各種體態(tài)問(wèn)題。

出現(xiàn)肌肉平衡和骨盆位置異常之后們能期待這種現(xiàn)象會(huì)自然好轉(zhuǎn)就像拔河獲得最終勝利之前力量更強(qiáng)那方會(huì)持續(xù)發(fā)力繩子會(huì)斷地被拉過(guò)去。旦陷入肌肉平衡和骨盆位置異常這個(gè)惡性循環(huán)之后問(wèn)題只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

常見(jiàn)骨盆位置異常類(lèi)型有四種分別骨盆前傾、骨盆后傾、骨盆側(cè)傾和骨盆旋轉(zhuǎn)。們可以通過(guò)簡(jiǎn)單觀察初步評(píng)估骨盆問(wèn)題類(lèi)型。

方法

靠墻站立觀察腰部和墻面空隙小正常狀態(tài)為手掌厚度小于這個(gè)厚度則為骨盆后傾于這個(gè)厚度則為骨盆前傾。

方法二

如果能夠自己找到髂前上棘（骨盆上沿最前側(cè)位置）和恥骨聯(lián)合位置那么可以采用這個(gè)更加精確方法。

即通過(guò)觀察自然站立時(shí)髂前上棘和恥骨聯(lián)合相對(duì)位置如果同條鉛垂線(xiàn)上說(shuō)明骨盆沒(méi)有前傾或后傾；如果髂前上棘恥骨聯(lián)合之前那么說(shuō)明骨盆前傾；如果髂前上棘恥骨聯(lián)合之后那么說(shuō)明骨盆后傾。

骨盆側(cè)傾往往伴隨身體其它關(guān)節(jié)額狀面（即左右）代償如上圖所示比如高低肩、髖內(nèi)外旋、膝內(nèi)外翻等。

方法

兩腳腳尖前后關(guān)系若發(fā)現(xiàn)前后致特別伴隨前腳內(nèi)旋和后腳外旋時(shí)說(shuō)明很有可能存骨盆旋轉(zhuǎn)問(wèn)題。

下圖為骨盆旋轉(zhuǎn)時(shí)下肢形態(tài)（俯視時(shí)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)即左側(cè)向前右側(cè)向后）。

方法二

以最自然站姿站立觀察兩側(cè)髂前上棘前后關(guān)系若致則說(shuō)明存骨盆旋轉(zhuǎn)。