1.菟絲子善治黃褐斑

黃褐斑亦稱肝斑，是發(fā)生在面部的常見色素沉著性皮膚病，以女性多見。黃褐斑的產(chǎn)生，主要有兩種情況：一為氣血不榮，二為氣滯血瘀。前者當(dāng)用補(bǔ)中益氣湯，后者當(dāng)用血府逐瘀湯。余從古籍中受到啟發(fā)?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》載：“菟絲子氣味辛平無毒，主續(xù)絕傷，補(bǔ)不足，益氣力，肥健人，汁去面?……”《藥性賦》載：菟絲子“駐顏”，“令人多子”。經(jīng)余臨床驗證，菟絲子不僅可以補(bǔ)肝腎，益精髓，尚有宣通百脈、柔潤肌膚、消斑之功。

來源：《太行本草圖譜之嶂石巖》

根據(jù)黃褐斑出現(xiàn)的部位進(jìn)行加減：鼻梁加蒼術(shù)、白術(shù)、枳殼；額頭加黃連、肉桂；左頰加柴胡、白蒺藜；右頰加桑白皮、菊花；下顎合用桂枝茯苓丸；上唇加鹿角霜、紫石英。在此基礎(chǔ)上加專病專藥：菟絲子、凌霄花、桑葉、僵蠶、白芷。以此法治療多例黃褐斑均有良效。

2.菟絲子善治閉經(jīng)

閉經(jīng)是常見的婦科病，臨床中多因氣血不足、肝郁腎虛、寒凝氣滯致沖任不調(diào)、胞脈不通而發(fā)此病。余在臨床中治療時首先分虛實。實證者，當(dāng)用五積散，攻之開之；虛證者，當(dāng)用四物湯、二仙湯，溫之養(yǎng)之，在此基礎(chǔ)上重用菟絲子30g，以宣通百脈，陰陽雙補(bǔ)，調(diào)和沖任，使胞脈通暢，月經(jīng)來潮。

余在臨床中，常與沙苑子、補(bǔ)骨脂、枸杞子同用，治療男子遺精遺尿，女子帶下稀水，皆有良效。在治療男性不育癥中，余常用名方五子衍宗丸，其組成為：菟絲子、枸杞子、五味子、覆盆子、車前子，種子類中藥具有促進(jìn)精子再生之效，是補(bǔ)腎固精之要方。

醫(yī)案分享

蘆某，女，34歲。2019年5月30日初診。

主訴：顏面部黃褐斑伴乏力1年余。

病史：患者經(jīng)常感到乏力，腰酸，怕冷。

刻診：面部褐色斑塊，以前額部多見，乏力腰酸，舌淡苔白，脈右寸弱。

辨證：氣血不榮。

方藥：補(bǔ)中益氣湯加味。

紅參10g，黃芪24g，當(dāng)歸10g，陳皮6g，柴胡5g，升麻5g，白術(shù)10g，附子5g，靈磁石30g，菟絲子30g，僵蠶10g，白芷10g，生姜10g，紅棗6枚。14劑。

以此方加味，共服用42劑，黃褐斑消失。