積極的運動康復能夠提高腦中風病友肢體靈活性、行走能力、肌肉力量、骨密度,增強身體素質(zhì),提高其生活質(zhì)量。 研究表明,運動康復能夠降低腦中風復發(fā)率,能夠改善病友的應對方式,降低抑郁發(fā)生率,帶來更積極的心理狀態(tài)。 那么,運動怎么做?有沒有簡單易學的,比如運動體操?有,現(xiàn)奉上圣泉真人示范版腦中風后康復體操。 在學習體操前,需要在醫(yī)生判斷病情穩(wěn)定后方可進行。偏癱病友可根據(jù)自己的具體情況,盡早自己或在他人的幫助下,有選擇的、分次的完成下列偏癱醫(yī)療體操。目的在于改善偏癱肢體的運動功能。醫(yī)療體操分初、中、高三個級別。 無論是完成哪級體操,都應注意如下幾點: ① 在完成體操的過程中,應配合有節(jié)律的呼吸運動,避免過度屏氣造成血壓升高; ② 患者應根據(jù)自己的體能循序漸進地從初級向高級體操過渡,每級體操不一定要求全做,可選擇自己能完成的5-6個動作,每節(jié)動作完成的次數(shù)可上下調(diào)整,每天重復1-2次; ③對血壓偏高(﹥180/110mmHg),波動較大者暫時不做操; ④活動量可通過心率掌握,以不超過110次/分為宜。 適應范圍:主要是針對腦中風患者早期患側(cè)肢體無力及痙攣初期編制的體操的。 目的:加強健側(cè)肢體的主動或抗阻活動,誘發(fā)和調(diào)動患側(cè)肌肉的收縮反應,制偏癱側(cè)上肢的屈肌痙攣模式和下肢的伸肌痙攣模式,以提高患者對患側(cè)肢體的注意,以及盡量接近日常功能活動,促進患肢功能活動的出現(xiàn)。促進患者恢復。此期以健側(cè)主動活動為主,體位為仰臥位。 健手梳發(fā) 頭轉(zhuǎn)向患側(cè),用健側(cè)手從健側(cè)額部開始向頭后頸部梳理,要求手指緊壓頭皮,緩慢向后推動,重復20次。 捏擠患手 用健側(cè)手將患者手臂置于胸前,用健手拇指、食指沿患側(cè)各手指兩邊由遠端向近端捏擠,并在手指近端根部緊壓20秒。每個手指重復5次。 健手擊拍 將患側(cè)手臂置于胸前,用健側(cè)手掌從患側(cè)肩部沿上肢外側(cè)拍打至手部,往返進行20次。如果衣服較厚,可握拳扣擊。 交叉上舉 用健側(cè)手與患手交叉于胸前,患手拇指壓在健手拇指上,然后健手帶動患手用力前舉或上舉過頭,直至兩肘關(guān)節(jié)完全伸直,保持10秒后復原,重復20次。 環(huán)繞洗臉 將健手抓住患手使其伸展,然后用健手帶動在臉部做順向和逆向模仿洗臉的動作,重復10次。 半橋抬臀 兩上肢伸展置于體側(cè),兩下肢區(qū)屈髖、曲膝位,可用枕或由家屬或治療人員將患側(cè)下肢固定或?qū)⒒纪嚷N于健膝上,然后盡量抬臀離開床面,保持10秒,重復作5-10次。注意動作過程中不應有屏氣動作。 抗阻夾腿 雙下肢屈髖、屈膝,兩足支撐于床面,由他人固定患腿,然后讓健腿向患腿靠攏,同時由他人在健膝內(nèi)側(cè)施加一定的阻力,以增強完成抗阻力夾腿力量,重復20次。 翹腿擺髖 患腿被動屈髖屈膝支撐,由他人固定于足部,健腿翹在患膝上,在健腿的帶動下向左、右擺動髖部,活動中要求健腿對患腿起固定作用,重復20次。 健腿直抬 健側(cè)下肢伸直抬高30°,保持10秒,也可將健腿托住患腿作直腿抬高,重復5次。 手足相觸 用健側(cè)手去觸及健側(cè)足背,重復進行10次。 健足敲脛 用健側(cè)足跟擊及患側(cè)膝,從膝下沿小腿前外側(cè)由上向下至足外側(cè)來回敲打10次。 呼吸練習 在仰臥位下作緩慢的深呼氣和深吸氣運動。 適應范圍:偏癱痙攣期(肢體偏癱功能3-4級)。 目的:重點強調(diào)患側(cè)肢體的助力或主動活動,打破活動中可能出現(xiàn)的痙攣模式,促進分離運動的出現(xiàn)。因此,在動作的設(shè)計上,上肢以伸展性綜合動作為主,下肢以屈曲性綜合動作為主,并根據(jù)恢復期功能先近端后遠端恢復的特點,加強近端關(guān)節(jié)功能活動。 抬肩上舉 做患側(cè)上肢向前上舉,要求肘關(guān)節(jié)完全伸直。如力量較差,可用健手固定患側(cè)肘后再作此動作,也可將健側(cè)上肢向前平舉,讓患側(cè)手掌沿健側(cè)肩部向手部來回轉(zhuǎn)換,每個動作重復10次。 對角擊掌 患側(cè)上肢取外展側(cè)上舉位,掌心朝上,健側(cè)上肢向前平舉,讓患側(cè)上肢漸向健側(cè)肢體靠攏,同時用力擊掌,重復做10次。 聳肩環(huán)繞 雙肩同時向前向上聳起,并做環(huán)繞運動,重復20次。 合掌夾肘 雙肩同時向前向上聳起,并做環(huán)繞運動,重復20次。 翹腿擺動 健腿屈髖、屈膝支撐于床面,將患腿翹在健膝上,如患腿伸肌張力較高(有肌痙攣),讓患腿取彎曲狀態(tài)置于膝上和放下。完成上述動作困難者,可將健腿取伸直位,然后患腿置于健膝或小腿上并放下,重復10次。 左右擺髖 雙腿彎曲、靠攏支撐于床面,分別向左右兩邊擺動髖部,重復10次。 夾腿屈伸 雙腿伸直靠攏,然后同時屈髖、屈膝,要求足跟緊貼床面移動,在充分彎曲后,雙足抬起,雙手抱膝向腹部靠攏。如果患腿力量不足,則將患足置于健足上完成這一動作。 單腿半橋 雙上肢伸展置于體側(cè),患腿屈髖、屈膝,足撐于床面,健腿伸直抬高30-40°,或翹在患膝上,用力抬臀伸髖,并保持10秒,重復10次。 抗阻伸肘 健側(cè)上肢彎曲置于胸前,患手與健手對掌并用力向前推,以達到肘關(guān)節(jié)充分伸展。要求健手給予相反方向的阻力,重復10次。 ![]() 在偏癱后期,康復以最大限度提高生活質(zhì)量為最終目的。此階段,患者一定要堅持。提高各種ADL(activities of daily living,ADL,在康復醫(yī)學中指日常生活能力)能力在保證運動質(zhì)量的基礎(chǔ)上最大限度地提高生活質(zhì)量。 適應范圍:主要是針對功能大部分已恢復,但協(xié)調(diào)控制能力較差而編制的,(肢體偏癱功能4-6級)。 目的:內(nèi)容重點突出兩側(cè)肢體的主動活動,加強肢體的精細分離運動,提高肢體的協(xié)調(diào)控制能力。此期的動作幅度并不大,而是加大了動作的難度?;颊呖梢栽谂P位和坐位下完成。 左右擊錘 一側(cè)上肢向前平舉,手握拳,拳心向上,另一側(cè)手握拳,在體側(cè)作劃圈錘擊動作,并握拳敲擊另一側(cè)拳,然后交換動作,兩邊交替進行10次。 手膝擊拍 雙上肢伸直置于體側(cè),下肢作屈髖屈膝踏步活動,用一側(cè)手舉起去拍打?qū)?cè)膝部,然后換另一側(cè)手重復上述動作,交替進行20次。 手足打拍 兩上肢伸直于體側(cè),掌心朝下,兩側(cè)手腕緊貼床面,雙手交替在床面上打拍,然后兩下肢彎曲,足跟緊貼床面,,作左右交替擊拍動作,也可在座位或立位下雙手、雙足交替拍打桌面或地面。可重復進行直至疲勞。 下肢劃圈 取仰臥位或坐、立位,兩側(cè)下肢足跟緊貼床面或地面,交替作劃圈動作,重復10次。 半橋踏步 取仰臥位,在前面半橋運動的基礎(chǔ)上,雙下肢彎曲支撐抬臀位下,雙足交替抬起作踏步動作,重復10次。 側(cè)位踏踩 取健側(cè)臥位,患腿作從前向后劃圈踏踩自行車的運動或坐位下踏踩自行車,重復作20次。 旋轉(zhuǎn)屈伸 取臥位,患側(cè)下肢屈髖、屈膝,以足支撐于床面,將髖外旋放倒膝部,腿外側(cè)貼于床面,再作髖內(nèi)旋回到開始時的支撐位,然后伸直下肢,重復進行20次。 床邊擺腿 取臥位,患腿取外展位,將小腿置于床沿自然下垂于屈膝90°,(注意屈膝時避免屈髖),然后進行膝屈伸的小腿擺動活動,重復20次。 敲擊跟膝 取臥位或坐位,健腿充分伸展,患足從健膝沿小腿前外側(cè)至足外側(cè)來回敲擊,往返10次(用初級醫(yī)療體操第11節(jié),由患腿完成動作)。 以上所有動作 不一定適合所有人 具體請咨詢康復治療師! 本文來源:圣泉康復 |
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