?承筋穴@足太陽膀胱經(jīng)

創(chuàng)業(yè)521

2020-06-11

承筋穴位置圖

承筋穴有治療便秘、急性腰扭傷、小腿痛等作用。

足太陽膀胱經(jīng)

Acupoint

位 置

標準定位：承筋穴在小腿后面，當(dāng)委中與承山的連線上，腓腸肌肌腹中央，委中下5寸。

另說“在脛后，從腳跟上七寸”《備急千金要方》；“從仆參量上合九寸。一法：居承山上一寸”《循經(jīng)考穴編》；“在合陽下二寸”《針灸集成》。

取穴方法

俯臥位，在小腿后區(qū)，委中穴與承山穴的連線中點下1橫指處，按壓有酸脹感。

正坐垂足，一手五指并攏，手背貼小腿肚，將拇指放于同側(cè)腿的膝蓋后腿彎處，則小指所在的小腿正中央處，即小腿后部肌肉的最高點處即是該穴。

俯臥位，于腓腸肌之中央，合陽與承山兩穴連線的中點處取穴。

快速取穴：俯臥，小腿用力，后面肌肉明顯隆起，中央處按壓有酸脹感處即是承筋穴。

主 治

腓腸肌痙攣  、便秘、腰背痛、小腿痛、下肢麻痹、坐骨神經(jīng)痛、痔疾、腰腿拘急疼痛、急性腰扭傷等。

別 名

腨腸、直腸《針灸甲乙經(jīng)》，踹腸《備急千金要方》，直腸《太平圣惠方》。

穴位解刨

承筋穴下為皮膚、皮下組織、小腿三頭肌、脛骨后肌。有小隱靜脈，深層為脛后動、靜脈。分布著腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層為脛神經(jīng)。皮膚由股后皮神經(jīng)分布。脛神經(jīng)在腘窩上角處由坐骨神經(jīng)分出，然后垂直下降至腘窩下角，在腘窩內(nèi)的位置最淺，即在腘動、靜脈的淺層。神經(jīng)和血管穿比目魚肌腱弓，進入小腿深、淺兩群肌肉之間。神經(jīng)由腘動脈的后方，漸至動脈外側(cè)下降，沒途發(fā)出若干分支，支配小腿后肌群、膝關(guān)節(jié)及小腿皮膚。脛神經(jīng)和腘動脈的體表投影在股骨內(nèi)、外側(cè)髁連線中點，至內(nèi)踝與跟腱連線中點的連線。

層次解剖：皮膚→皮下組織→腓腸肌→比目魚肌。

穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支分布；深層有脛神經(jīng)和脛后動脈分支分布，并有腓腸內(nèi)側(cè)神經(jīng)本干、小隱靜脈、脛神經(jīng)干和脛后動脈本干經(jīng)過。

布有腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層為脛神經(jīng)；并有小隱靜脈和深層的脛后動、靜脈通過。

足太陽膀胱經(jīng)

Acupoint

穴 位 解 析

【承筋穴】經(jīng)穴名（Chéngjīn BL56）。出《針灸甲乙經(jīng)》：霍亂，脛痹不仁，承筋主之。別名腨腸、直腸。屬足太陽膀胱經(jīng)。承即承受，筋即筋肉，此穴在腓腸肌處，是小腿承受重力主要筋肉，故名承筋。

承，有受義，迎也，又佐也。筋，指肌腱、韌帶等?！墩f文》：“筋，肉之力也，從肉、從力、從竹，竹物之多筋者?！北狙ㄔ谀Y腸肌之凸，為足太陽之經(jīng)筋。其別者，結(jié)于腨外，兩者相合，為承受筋肉之力處，故名“承筋”，又名“腨腸”。

    （1）“承筋穴”?！俺小保惺芤??！敖睢?，肝所主的風(fēng)也。承筋名意指膀胱經(jīng)的上行陽氣在此化風(fēng)而行。本穴物質(zhì)為膀胱經(jīng)足下部各穴上行的陽熱之氣，至本穴后為風(fēng)行之狀，故名“承筋穴”。

    （2）“腨腸”。腨腸者，直腸也。腨腸名意指本穴的氣血物質(zhì)與大腸經(jīng)的氣血物質(zhì)特性相同。本穴物質(zhì)為膀胱經(jīng)足下部各穴吸熱上行的陽熱之氣，富含水濕，性溫?zé)?，與大腸經(jīng)氣血同性，故名“腨腸”。

【穴位含義】膀胱經(jīng)的上行陽氣在此化風(fēng)而行。

【氣血特征】氣血物質(zhì)為陽熱之氣，性溫?zé)帷?/span>

【運行規(guī)律】循膀胱經(jīng)快速上行。

【功能作用】運化水濕。

【功效作用】承筋穴，舒筋活絡(luò)，強健腰膝，清泄腸熱。

承筋穴具有舒筋活絡(luò)，強健腰膝，清泄腸熱的功效。

承筋穴有舒筋活血、調(diào)腸理氣的作用。

承筋穴有舒筋利節(jié)之功，主治脛痹不仁、腳腨酸重、霍亂轉(zhuǎn)筋諸疾，腨腸主治筋，故本穴治癥多在于筋，針之可使筋肉恢復(fù)承受作用。

承筋穴為足太陽膀胱經(jīng)腧穴，膀胱經(jīng)脈循行于下肢后面，取之可通調(diào)太陽經(jīng)氣，常以治療下肢病為主。

【臨床應(yīng)用】現(xiàn)代常用于治療便秘、急性腰扭傷、小腿痛。

【主治病癥】承筋穴主治腰腿、肛門等疾患：如腰背疼痛，腳踹酸重，霍亂轉(zhuǎn)筋，足跟痛，大便難，痔瘡，脫肛，頭痛，鼻衄，癲疾，癮疹，腰背痛，小腿痛，膝酸重，下肢麻痹，痔疾，腰背拘急，便血，直腸脫垂，腰腿拘急疼痛，現(xiàn)代又多用承筋穴治療腓腸肌痙攣，坐骨神經(jīng)痛，急性腰扭傷，腓腸肌麻痹，便秘等。

1、運動系統(tǒng)疾?。杭毙匝?，腓腸肌痙攣或麻痹；

2、其它：脫肛，痔瘡，便秘。

穴 位 配 伍

承筋穴配環(huán)跳穴、殷門穴、委中穴、陽陵泉穴、昆侖穴緩解治療痔瘡；

承筋穴配命門穴、承扶穴、殷門穴、承山穴、昆侖穴、京門穴、懸鐘穴、環(huán)跳穴緩解治療坐骨神經(jīng)痛。

承筋配陽陵泉、足三里，有健脾舒筋，活血通絡(luò)的作用，主治下肢痿痹。

承筋配委中、承山，治腓腸肌痙攣。

承筋配承山、支溝、足三里，治便秘。

承筋配環(huán)跳、委中、陽陵泉、昆侖，治腰腿痛、下肢麻木。

穴 位 療 法

【按摩療法】用大拇指按揉或彈撥承筋穴100~200次，每天堅持，可緩解治療腰腿痛。

用手輕輕握住小腿側(cè)部，拇指在小腿后，四指在腿側(cè)，用拇指的指腹按揉穴位。左右兩穴位，每次按揉1?3分鐘，可治療痔瘡和小腿痙攣。治療功用：舒筋活絡(luò)，強健腰膝，清瀉腸熱。

下肢痹痛丨配伍穴位：環(huán)跳穴、殷門穴、委中穴、承筋穴、陽陵泉穴、昆侖穴。疾病概述：有的以下肢末端劇痛而致活動受限；有的以肌肉（主要為腓腸?。┨弁?，久之導(dǎo)致肌肉萎縮而行動不便等。按摩順序與技法：按壓從臀部到腳部的環(huán)跳穴、殷門穴、委中穴、承筋穴、陽陵泉穴和昆侖穴各3分鐘。每天堅持早晚各2次。

【拔罐療法】用火罐留罐5~10分鐘，隔天一次，可緩解腰腿疼痛。

【刮痧療法】用面刮法從上向下刮拭承筋穴3~5分鐘，隔天一次，可治療抽筋。

【針灸療法】直刺0.5～1寸，局部酸脹，針感可向足底放散；

注意：承筋穴深部正當(dāng)脛后動、靜脈處，故針刺時應(yīng)避開。

【艾灸療法】用艾條溫和灸承筋穴5~20分鐘，每日一次，可以改善下肢攣痛。

文 獻 摘 要

《針灸甲乙經(jīng)》：寒熱篡后出、瘛疭、腳腨酸重、戰(zhàn)栗不能久立、腳急腫、跗痛筋足攣、少腹痛、引喉嗌、大便難，承筋主之。大腸實則腰背痛、寒痹轉(zhuǎn)筋、頭眩痛，虛則鼻衄癲疾、腰痛，濺濺然汗出，令人欲食而走，承筋主之。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：腰背拘急霍亂。

《太平圣惠方》：風(fēng)勞熱、足煩腫痛、轉(zhuǎn)筋急痛、身癮疹、大小便不止，肓門主之。

《針灸大成》：主腰背拘急，大便秘，腋腫，痔疾，脛痹不仁，腨酸，腳急跟痛，鼻鼽衄，霍亂轉(zhuǎn)筋。

提  示

注意：承筋穴深部正當(dāng)脛后動、靜脈處，故針刺時應(yīng)避開。