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感冒可以說是生活中最最最常見的疾病了。每次一感冒就被發(fā)熱、咳嗽、頭痛、全身乏力纏身，戰(zhàn)斗力全無。如果鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、流淚等其他癥狀再來夾擊，那種感覺可謂一言難盡……感冒如果遷延不愈，還可能引起慢性咳嗽、鼻竇炎、中耳炎、會厭炎、支氣管炎、肺炎、心肌炎、急性非特異性心包炎、粒細(xì)胞減少、腎小球腎炎等合并癥。 這篇文章就來教會你如何根據(jù)癥狀科學(xué)地使用感冒藥（媽媽再也不用擔(dān)心我瞎吃藥了）。 感冒是急性上呼吸道感染的通俗說法，我們知道感冒是由病毒引起的。如果擔(dān)心感冒繼發(fā)了細(xì)菌感染（如持續(xù)三天以上的咽痛），可以去醫(yī)院查個血常規(guī)：中性粒細(xì)胞計數(shù)升高提示細(xì)菌感染，才需要遵醫(yī)囑使用抗生素。所有的感冒藥均為對癥治療，常見感冒藥的成分、藥理作用及不良反應(yīng)如下： 
- 中成藥A：三叉苦、崗梅、金盞銀盤、薄荷油、野菊花、馬來酸氯苯那敏、咖啡因、對乙酰氨基酚（200mg/袋）。
- 中成藥B：山銀花，連翹，荊芥，淡豆豉，淡竹葉，牛蒡子，蘆根，桔梗等，甘草，薄荷素油，馬來酸氯苯那敏（1.05mg/片），對乙酰氨基酚（105mg/片），維生素C。
- 中成藥C：南板藍(lán)根、大青葉、金盞銀盤、崗梅、山芝麻、穿心蓮葉、馬來酸氯苯那敏，對乙酰氨基酚（24mg/粒），鹽酸嗎啉呱。
容易并發(fā)下呼吸道感染。 容易誘發(fā)心腦血管或肺、肝、腎疾病。 藥物可能需要減量。 慎用含腎上腺能藥物。
禁用阿司匹林，有誘發(fā)“急性腦病合并內(nèi)臟脂肪變性綜合征”的危險。 嬰幼兒禁用含咖啡因和偽麻黃堿藥物，以防中樞神經(jīng)興奮。 根據(jù)年齡、身高、體重調(diào)整劑量。 宜用溶液劑、滴劑、沖劑、顆粒劑。 宜用單方制劑。
駕車、操縱機(jī)器的感冒患者工作時間勿服用抗組胺藥，原因是這類藥物拮抗中樞H1受體產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和嗜睡作用，與個體敏感性、藥物種類和劑量有關(guān)。晚上服用時，抗組胺藥的抗過敏和鎮(zhèn)靜催眠作用有助于患者休息。嚴(yán)重高血壓、冠心病：禁用偽麻黃堿、麻黃堿（可能使血壓升高）。哮喘：慎用含阿司匹林的感冒藥（可能誘發(fā)哮喘發(fā)作）。慢性阻塞性肺病：慎用可待因、右美沙芬（抑制排痰）。 禁用阿司匹林、吲哚美辛（可能引起消化道出血）。 慎用布洛芬、雙氯芬酸（可能引起消化道出血）。
青光眼：慎用偽麻黃堿、麻黃堿、氯苯那敏、苯海拉明（升高眼壓）。參考文獻(xiàn)： [1] Fashner J,Ericson K, Werner S. Treatment of the common cold in children and adults. AmFam Physician. 2012;86(2):153-159.[2] De Sutter AI,van Driel ML, Kumar AA, Lesslar O, Skrt A. Oralantihistamine-decongestant-analgesic combinations for the common cold. CochraneDatabase Syst Rev. 2012;(2):CD004976.Jackson Allen P,Simenson S. Management of common cold symptoms with over-the-countermedications: clearing the confusion. Postgrad Med. 2013;125(1):73-81.[3] Sharfstein JM,North M, Serwint JR. Over the counter but no longer under the radar--pediatriccough and cold medications. N Engl J Med. 2007;357(23):2321-2324.[4 ]高曉武.正確使用非處方感冒藥[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）,2011,09(7):30.本文首發(fā)丨醫(yī)學(xué)界臨床藥學(xué)頻道 本文作者丨復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 藍(lán)鯨曉虎 責(zé)任編輯丨章麗 李文杰
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