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微信平臺與中醫(yī)成才和中醫(yī)藥發(fā)展的思考

 厚樸百合中醫(yī) 2020-06-17

目前而言,微信群大致分兩類:一類是自由交流的平臺,如肝膽相照群就一種代表性的群。另一類是以某派宗師為首加入幾位代表發(fā)言人物而形成的群。無門醫(yī)述就是其中的表表者。在各群之中,老師們不辭辛苦、不計報酬、心胸開闊、心中存有承托振興中醫(yī)之大任,充滿無私奉獻(xiàn)精神,將多年所學(xué),傾囊相授。因此,吸引了大量的年輕人加入群中。而群主們和后勤保障人員犧牲休息時間,將老師們的授課內(nèi)容傳播給大家。從這些微信群中,我也學(xué)習(xí)和收藏了大量的真知灼見和方藥以及治驗病案,這是在大數(shù)據(jù)時代的新型學(xué)習(xí)模式。

但是同時注意到,由于每一微信的信息量的局限,使得許多復(fù)雜概念片段化、肢解化甚至畸意化。有關(guān)論述常常帶有明顯個人傾向,不同言者,往往有不同的觀點。如果后學(xué)之仕,不求甚解,往往會吸收不少錯誤的觀念。特別是各人對中醫(yī)理論理解程度和角度也不同,同時中醫(yī)理論中強調(diào)異法方宜,有關(guān)經(jīng)驗在特定區(qū)域條件下特定病人狀態(tài)下的運用是正確的,卻非放之四海而皆準(zhǔn)的真理。因此,建議大家在討論和學(xué)習(xí)之余,應(yīng)追尋有關(guān)理論源流和閱讀原著,以免以訛傳訛,誤人誤己。此外,老師所說未必全對,我就發(fā)現(xiàn)有些講座的內(nèi)容與傳統(tǒng)認(rèn)識相差甚遠(yuǎn),甚至有明顯概念錯誤,出于某些原因無人挑戰(zhàn)和深入討論,通過微信群流傳甚廣,這對中醫(yī)學(xué)朮發(fā)展不利。另一方面,在某些群逐漸形成一個大宗師而眾人"山呼萬歲"之勢。這樣既對老師不利更對學(xué)生學(xué)朮發(fā)展不利。所以,建議大家能多讀書多臨證培養(yǎng)獨立思考能力和鑒別是非的能力,于是少走彎路,早曰成才。

世界已走向多元化,中醫(yī)藥學(xué)必將向多元化方向發(fā)展。事實上,經(jīng)過當(dāng)代中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、西醫(yī)、藥學(xué)和其他自然科學(xué)學(xué)者的共同努力,在中醫(yī)中藥治療當(dāng)代重大疾病上取得了重大進(jìn)展。如中藥現(xiàn)代研方面已獲得了突破性進(jìn)展,現(xiàn)在在美國進(jìn)入三期臨床試驗的有兩個品種,一個是復(fù)方丹參滴丸,另一個是上海中醫(yī)藥大學(xué)抗肝纖維化的復(fù)方。在國際上有影響的是三氧化二砷的研究,它己成為FDA批準(zhǔn)的新藥,復(fù)方黃黛片的研究水平也很高。有人推測三氧化二砷的研究可能有獲諾獎機會。這需要與當(dāng)代其他生物醫(yī)學(xué)的成果作比較,諾獎需要在人類健康上或科學(xué)進(jìn)步上有重大貢獻(xiàn)。目前這些項目與其他醫(yī)學(xué)生物研究成果比較,似乎還達(dá)不到諾獎水平,但是無疑是努力的方向。這次青蒿素獲得諾獎是因為拯救了非洲數(shù)百萬瘧疾病人,對人類健康有重大貢獻(xiàn),極大的鼓舞了中國的科學(xué)家。如果在中醫(yī)理論與實踐上深入研究,把中醫(yī)治療思想指導(dǎo)當(dāng)代醫(yī)學(xué)實踐,就有可能為人類健康帶來更大的貢獻(xiàn)。

有關(guān)是否運用當(dāng)代科學(xué)成果發(fā)展中醫(yī)中藥的問題,在中醫(yī)界有廣泛的爭議。目前中醫(yī)藥學(xué)理論體系還停留在自然哲學(xué)層面。事實上傳統(tǒng)中醫(yī)理論有關(guān)天文地理的運用只是停留于古代抽象的概念層面,與當(dāng)代天文學(xué)地理學(xué)不可同曰而語。有不少人對量子力學(xué)在中醫(yī)中藥的運用甚有興趣。本人上世紀(jì)九十年代為用現(xiàn)代量子力學(xué)知識研究中醫(yī)治療原理,赴中國科學(xué)院生物物理研究所攻讀生物物理慱士學(xué)位,以后用大量的相關(guān)實驗證據(jù)闡明中醫(yī)中藥的治療原理,取得了可喜的成績。然后負(fù)笈海外,我一直身體力行,既尊重和運用傳統(tǒng)中醫(yī)藥的理法方藥治療病人,獲得了確定的療效,又可以用不同的現(xiàn)代語言與西方醫(yī)學(xué)專家交流和合作,闡明中醫(yī)藥學(xué)治療原理。此外,結(jié)合當(dāng)代靶信號調(diào)控,有目的性的在運用傳統(tǒng)中醫(yī)理法方藥基礎(chǔ)上,加入中藥藥理學(xué)研究成果,可能大大提高臨床療效,特別是在改善有關(guān)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢測結(jié)果上有重要意義。

最后有幾句肺腑之言與同道們共享,希望大家深思,不對之處,敬請海涵。目前國內(nèi)中醫(yī)界虛火亢進(jìn),面對西方醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn),許多中醫(yī)界人士不是平心靜氣面對不同意見,而是以極端方式應(yīng)對。不是以療效和研究成果說服他人。以沒有底氣之自大去否定對方的挑戰(zhàn)。此外,還有下列幾方面的趨勢:

1. 中醫(yī)復(fù)古化、玄學(xué)化 、中醫(yī)人自我神化。

2. 中醫(yī)人對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的極度排斥和固步自封。

3. 中醫(yī)人才的培養(yǎng)周期長、流失率高。

雖然國家重視中醫(yī)中藥,但是中醫(yī)在文化上復(fù)興將漸行漸遠(yuǎn),在健康和醫(yī)療上的作用將越來越邊緣化,未來中醫(yī)藥的走向會成為一種輔助醫(yī)療的手段,中醫(yī)藥逐步走向個體化和小作坊化和個體精英化。如果不自省這個趨勢難以扭轉(zhuǎn)。這是就真的成為歷史的選擇也是中醫(yī)人自己的選擇...

在此,我以一個從醫(yī)三十年在中西醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)領(lǐng)域皆有涉及和研究的學(xué)者身份,送給大家一句話,多讀書,讀原著,勤臨證,多思考,就能明醫(yī)學(xué)大道。希望大家以開闊胸襟和視野去面對未來,面對世界給中醫(yī)藥帶來的希望和挑戰(zhàn)!祝福中醫(yī)藥有一個燦爛的明天,吾輩共勉之!

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