分類

臨床表現(xiàn)

特點

輪狀病毒腸炎（秋季腹瀉）

多見于6月～2歲小兒。起病急，常先有發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀，并有嘔吐，之后出現(xiàn)腹瀉。鏡檢多無異常，偶有白細胞；常有脫水（等滲性）、酸中毒；白限性，病程約3～8天

大便三多：量多、次數(shù)多、水多，蛋花湯樣

致病性大腸桿菌腸炎

多見于嬰幼兒和新生兒。夏季多發(fā)。每日5～lO次，輕癥無發(fā)熱及全身癥狀，重者可伴發(fā)熱、脫水、電解質(zhì)紊亂。鏡檢少量白細胞

大便：黃綠色或蛋花湯樣，伴較多黏液，有腥臭味

產(chǎn)毒素性大腸桿菌腸炎

流行于夏季，發(fā)熱、嘔吐、頻繁多次水樣便，多伴有脫水、酸中毒，鏡檢常無白細胞

嬰幼兒腹瀉的主要病原

侵襲性大腸桿菌腸炎

夏季多發(fā)，發(fā)熱、嘔吐、腹痛、里急后重，黏液便、膿血便，嚴重的中毒癥狀，甚至休克，鏡檢：大量紅、白細胞

主要感染學(xué)齡兒童

出血性大腸桿菌腸炎

夏秋季好發(fā)，先腹痛、后腹瀉，初為稀便或水樣便，后轉(zhuǎn)為血水便，常無白細胞，可導(dǎo)致溶血尿毒綜合征

大便鏡檢大量紅細胞

空腸彎曲菌腸炎

夏季多發(fā)，6個月～2歲嬰幼兒好發(fā)，發(fā)熱、惡心、腹痛．腹瀉。大便鏡檢可見大量白細胞和數(shù)量不等紅細胞

初為水樣，很快轉(zhuǎn)為黏液樣或膿血便，有腥臭

鼠傷寒沙門菌腸炎

新生兒、嬰幼兒多見，夏季好發(fā)，起病急，發(fā)熱，腹瀉，大便性狀多樣易變，鏡檢結(jié)果也多樣

易發(fā)生醫(yī)院內(nèi)交叉感染

金黃色葡萄球菌腸炎

多發(fā)生于長期用廣譜抗生素者，大便鏡檢大量膿細胞和革蘭氏陽性細菌

大便為暗綠色海水樣

難辨梭狀芽孢桿菌腸炎

多發(fā)生于長期用廣譜抗生素者，輕癥停用抗生紊很快痊愈

大便為黃色或黃綠色水樣便，可見偽膜

真菌性腸炎

多見于營養(yǎng)不良或長期用廣譜抗生素者，大便鏡檢可見真菌孢子及菌絲

多為白色念珠菌所致，黃稀便，含泡沫多，有時呈夏腐渣樣