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炎癥標(biāo)志物相關(guān)小知識(shí)點(diǎn)吧~ 01 炎癥標(biāo)志物的定義及種類 通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、血沉測(cè)定、急性時(shí)相蛋白濃度檢測(cè)等能夠?qū)κ欠癞a(chǎn)生炎癥及炎癥的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷，一般情況下WBC、血沉、急性時(shí)相蛋白即被稱為炎癥標(biāo)志物。 新型炎癥標(biāo)志物有降鈣素原、C反應(yīng)蛋白、血清淀粉樣蛋白A、白細(xì)胞介素6等，這些標(biāo)志物在體內(nèi)的含量不受抗菌藥物、免疫抑制劑和激素的影響，可作為炎癥癥狀的可靠指標(biāo)。 02 C反應(yīng)蛋白（CRP） CRP主要在IL-6調(diào)節(jié)下由肝細(xì)胞合成，可激活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑，消耗補(bǔ)體，釋放炎癥介質(zhì)，促進(jìn)細(xì)胞間粘附和吞噬細(xì)胞反應(yīng)，溶解靶細(xì)胞。CRP亦可作用于單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞膜表面受體，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞活化增生，并促進(jìn)抑制性T淋巴細(xì)胞增生。 CRP能抑制血小板的聚集和釋放反應(yīng)，妨礙血小板引起血管收縮，另外CRP還能刺激單核細(xì)胞表達(dá)組織因子及其它免疫調(diào)節(jié)功能。C-Reactive Protein (CRP) (Human) ELISA Kit(Cat# E4289)是檢測(cè)人體樣本中的CRP簡(jiǎn)便快捷的工具。 03 血清淀粉樣蛋白A（SAA） SAA的生物學(xué)功能目前尚不十分清楚，目前闡明的SAA部分生物學(xué)功能為：調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)、與脂多糖結(jié)合介導(dǎo)細(xì)菌清除、抑制中性粒細(xì)胞氧化爆發(fā)、降低IL-1和TNF-a引起的前列腺素E2的產(chǎn)生、抑制血小板激活，具有抗凝作用。Anti-Serum amyloid A protein antibody *Mouse anti-human, monoclonal IgG2b*（Cat# V100140， V100141）是檢測(cè)SAA的高特異性單抗。 04 降鈣素原(PCT) PCT在血中的半衰期為25-30h，體內(nèi)穩(wěn)定性好，血清和血漿中的檢測(cè)值無(wú)明顯差異，對(duì)于細(xì)菌感染或膿毒癥的早期診斷、提高診斷準(zhǔn)確率、判斷感染疾病嚴(yán)重程度和感染疾病預(yù)后評(píng)估等有較高的臨床價(jià)值。 Anti-Procalcitonin (PCT) antibody *Mouse anti-human, monoclonal（V100115，V100116，V100120，V100121）是檢測(cè)PCT的高特異性單抗。 05 白細(xì)胞介素6（IL-6） IL-6生物作用廣泛，它可誘導(dǎo)B細(xì)胞分化并產(chǎn)生免疫球蛋白，促進(jìn)T細(xì)胞增殖生產(chǎn)；促進(jìn)骨髓造血干細(xì)胞增殖；增強(qiáng)血細(xì)胞分化；抗瘤效應(yīng)等。在發(fā)生內(nèi)外傷、外殼手術(shù)、應(yīng)激反應(yīng)、感染、腦死亡、腫瘤等情況下IL-6均會(huì)升高。IL-6 （human） ELISA Kit（Cat# K4143）是檢測(cè)人體樣本中IL-6的簡(jiǎn)便快捷的工具。 06 腫瘤壞死因子α（TNF-α） 大量實(shí)驗(yàn)研究表明，下列疾病時(shí)血漿中可檢測(cè)到TNF-α升高，感染類：膿毒綜合癥，細(xì)菌性腦膜炎，腦型瘧疾， AIDS；自身免疫性疾?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎， Crohn’s病類肉瘤病，多發(fā)性硬化癥，川崎病， GVH病，移植物排斥(腎、心臟)反應(yīng)；器官衰竭：成人呼吸窘迫綜合癥，充血性心力衰竭(NY-HA Ⅲ-Ⅳ)，心肌梗塞，急性肝功能衰竭等，TNF-α (human) EIA Kit（Cat# 589201）能靈敏，特異的檢測(cè)血清和血漿中的TNF-α。 07 SAA與CRP聯(lián)合診斷意義 單一測(cè)定SAA指標(biāo)或單一測(cè)定CRP指標(biāo)有時(shí)并不能準(zhǔn)確的判定結(jié)果，例如因物理因素所致的發(fā)熱和病毒感染引起的感冒，兩個(gè)病例同測(cè)CRP，都可能是正常結(jié)果，因而不能鑒別診斷，但加測(cè)SAA指標(biāo)后，SAA濃度增高結(jié)合臨床癥狀提示呼吸道病毒性感染可能性的證據(jù)更充分。 嬰幼兒感染性疾病的早期，細(xì)菌和病毒感染確是很難鑒別，而SAA和CRP的聯(lián)合檢測(cè)比單獨(dú)測(cè)CRP更有獨(dú)特的意義，更有利于小兒感染性疾病的早期診斷。 |
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來(lái)自： 阿月222 > 《臨床規(guī)培》
