復(fù)雜的商業(yè)世界 聽吳曉波就夠了

本周會是黑暗的一周，毫無意外。

 文 / 巴九靈（微信公眾號：吳曉波頻道）

16-17世紀(jì)，鼠疫、斑疹傷寒周期性地侵?jǐn)_著英國。

1623年冬天，瘟神降臨到了倫敦圣保羅大教堂主教約翰·多恩的頭上，幾乎要了他的命?；疾∑陂g，他寫下了一系列關(guān)于健康、疾病和苦痛的思考，命名為《緊急時刻的禱告》。

其中第十七篇里有一段話，被后人單拎出來，成了廣為流傳的《沒有人是一座孤島（No Man Is An Island）》：

沒有誰是一座孤島，

在大海里獨踞；

每個人都像一塊小小的泥土，

連接成整個陸地。

如果有一塊泥土被海水沖刷，

歐洲就會失去一角，

這如同一座山岬，

也如同一座莊園，

無論是你的還是你朋友的。

無論誰死了，

都是我的一部分在死去，

因為我包含在人類這個概念里。

因此，

不要問喪鐘為誰而鳴，

喪鐘為你而鳴。

400年后，新冠肺炎全球大流行，這段話值得重溫。

同樣值得重溫的，還有100年前魯迅《小雜感》里的一段話：

樓下一個男人病得要死，

那間壁的一家唱著留聲機(jī)；

對面是弄孩子。

樓上有兩人狂笑；

還有打牌聲。

河中的船上

有女人哭著她死去的母親。

人類的悲歡并不相通，

我只覺得他們吵鬧。

兩種心緒，疫情期間都能見到，或許我們自己的態(tài)度也是兩者的雜糅。

之所以把它們放在開頭，是因為本文主要梳理疫情數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)有助于我們了解現(xiàn)狀，但難免冷冰冰，希望大家看圖表時總能記得，數(shù)字背后是活生生的人，希望那些起伏曲線仍能觸動你。

01

從2019年12月31日武漢市衛(wèi)健委第一次發(fā)布疫情通報算起，新冠肺炎全球確診人數(shù)達(dá)到10萬（2020年3月6日），歷時67天。

從10萬到20萬（3月18日），歷時12天（不同的截止時間可能得出11天的結(jié)果）。

從20萬到30萬（3月21日），歷時3天（不同的截止時間可能得出4天的結(jié)果）。

從30萬到40萬（3月24日），歷時3天。

截至本文發(fā)出時，這個數(shù)字已經(jīng)超過了46萬。

上周是黑暗的一周，全球確診人數(shù)從近17萬漲到近34萬，死亡人數(shù)從6500人漲到近15000人（目前已超過20000人），各國人民感受到了我們曾在一個半月前感受到的畫風(fēng)突變，每天一睜眼都會被更新的數(shù)字震驚。

本周也會是黑暗的一周，毫無意外。

2月的疫情中心是東亞，3月的疫情中心是歐洲，4月或許仍是歐洲，或許是北美，又或許是亞洲。

02

意大利是目前累計確診病例第二多的國家，僅次于中國。

很有可能，本周之內(nèi)，意大利會成為累計確診病例最多的國家。

最大的變數(shù)在于，美國會不會后來居上，在意大利趕超中國之前趕超意大利。已經(jīng)連續(xù)三天，美國每天新增確診一萬人左右。

說回意大利，其實它更適合與湖北對比——意大利人口6048萬，湖北人口5927萬。甚至，疫情最嚴(yán)重的倫巴第大區(qū)人口1000萬，武漢人口1100萬。

如果將湖北疫情數(shù)字推后37天，會發(fā)現(xiàn)在早中期，兩地的患者增長速度極其相近。但是在5萬例之后，分化出現(xiàn)了。湖北通過各種措施和全國援助，遏制住了病例暴增的勢頭，但是意大利，剛剛露出一點點緩和的苗頭。

橫軸第一行是湖北疫情日期，第二行是意大利疫情日期。湖北在2月12日將臨床診斷病例納入確診病例，但為了使曲線平滑，圖中此前兩天的臨床診斷病例提早納入了統(tǒng)計。

意大利為全世界敲響了就警鐘。

《紐約時報》：“意大利的經(jīng)驗表明，必須盡早地、明確地采取措施，隔離新冠病毒并限制人們的活動，然后嚴(yán)格執(zhí)行?！薄@不就是中國的作業(yè)本嗎？

當(dāng)疫情在中國暴發(fā)時，其他國家可能認(rèn)為問題出在中國的衛(wèi)生狀況上。當(dāng)疫情在一個G7國家暴發(fā)時，事情就不一樣了。

當(dāng)看到湖北之外的中國，病死率不到1%時，其他國家可能認(rèn)為這就是個“大號流感”。當(dāng)意大利的病死率高出湖北一倍有余時，事情就很不一樣了。

就在3月25日，意大利民防部公布最新數(shù)據(jù)，全國累計確診74386例，其中7503例死亡——病死率第一次超過了10%。

注意，這里的病死率是“滾動病死率”，用當(dāng)前死亡病例數(shù)除以累計確診病例數(shù)，計算結(jié)果低于真實病死率。假設(shè)病例不再新增，74386例全部結(jié)案，7503人之外再無一人死亡，真實病死率才會等于3月25日的滾動病死率。

為什么意大利病死率這么高？

1. 人口老齡化：65歲以上人口占比超過35%——疫情也很兇猛的伊朗，65歲以上人口僅占5.7%——高齡病人往往已經(jīng)身患多種基礎(chǔ)疾病，自愈希望渺茫。

2. 醫(yī)療資源擠兌：得到充分的治療和照看，能大幅提升病人，尤其是高齡病人的存活幾率，但由于意大利疫情發(fā)展猛烈，醫(yī)療資源被擊穿，醫(yī)生只能“選擇救這個還是救那個”。

3. 漏算無癥狀感染者：由于每天的病毒檢測人數(shù)有限，可能有一大批感染者尚未確診，導(dǎo)致滾動病死率的分母被低估。

4. 統(tǒng)計口徑差異：一位當(dāng)?shù)厝A人記者提到，意大利會給急病死者做病毒檢測（為了及時保護(hù)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員），若結(jié)果呈陽性，也會納入統(tǒng)計數(shù)字——這一點尚未發(fā)現(xiàn)其他國家做到，令人尊敬。

希望意大利的慘痛教訓(xùn)被世人銘記。

小米捐給意大利的口罩，附帶塞內(nèi)卡的詩句：

我們是一海之波，一樹之葉，一園之花。

03

意大利流行病學(xué)家Pierluigi Lopalco說，我們正在意大利看到的電影，就是曾在中國上演的電影，意大利就是湖北，倫巴第就是武漢。恐怕未來幾周，還會在其他國家重演。

讓人類長點教訓(xùn)，真難啊。

早在今年2月17日，中國疾病預(yù)防控制中心就曾發(fā)布過一份非常重要的英文報告，報告中有一張非常重要的圖表，回溯了中國截至2月11日的44672名新冠肺炎患者的發(fā)病日期：

藍(lán)色柱為患者發(fā)病時間分布

橙色柱為患者確診時間分布

如果你站在武漢封城前的1月22日，可以看到前一天的官方統(tǒng)計數(shù)字——全國累計確診440例（其中湖北375例）。

但實際上，1月22日，全國已有累計12000人發(fā)病。加上已經(jīng)感染尚未發(fā)病的人，這個數(shù)字只會更龐大。

這就是為什么隔離要趁早——你看到的數(shù)字，可能被低估了30倍。

意大利國家衛(wèi)生高級研究所也做了類似的工作：

藍(lán)色柱為患者發(fā)病時間分布（34371例）

綠色柱為患者確診時間分布（64130例）

只是西班牙已經(jīng)49000例了，德國31000例，法國25000例，也不知補(bǔ)課是否來得及。

此外，英國的情況也非?？梢?，雖然目前確診病例只有9500多例，但病死率高達(dá)5%，而且是向中國輸出病例最多的國家（135例，遠(yuǎn)高于其他國家），一切跡象都顯示著感染人數(shù)被明顯低估。

如果各國還要這么輪流吸取教訓(xùn)，那疫情真的沒完沒了。

04

看完這些，我們應(yīng)該做些什么？

1. 認(rèn)真戴口罩，認(rèn)真洗手，把好習(xí)慣多保持一段時間，珍惜來之不易的平常生活。

2. 在此基礎(chǔ)上，積極復(fù)工，進(jìn)行力所能及的消費，支持你喜歡的飯館、品牌，別讓它們死了。短時間里外貿(mào)是指望不上了，中國經(jīng)濟(jì)要靠內(nèi)需儲備彈藥，應(yīng)對全球衰退的風(fēng)險。

3. 在此基礎(chǔ)上，小巴有一點小小的請求：不要因為我們渡過了疫情就自尊自大、幸災(zāi)樂禍、偏聽偏信、睚眥必報，多想一遍“沒有人是一座孤島”。

你一個人照做最后一點，可能沒什么實際作用。就當(dāng)它是一劑疫苗吧，接種的人多了，有些流行病就不會再來。

本篇作者 | 木有藥師 |當(dāng)值編輯 | 張文龍

責(zé)任編輯 |何夢飛| 主編 |鄭媛眉