此為個(gè)人行醫(yī)日志，作者趙巖，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，曾在三甲醫(yī)院工作，十余年野生中醫(yī)，每日?qǐng)?jiān)持診病讀書，不拘一格追求實(shí)效。半日臨證半日讀，半是文章半自語(yǔ)。

寫這篇文章前，先向我曾經(jīng)拜訪學(xué)習(xí)及聊天交流過的所有民間老中醫(yī)致敬！他們之中，有些人這幾年已經(jīng)過世，有些人依然健在，他們告訴我的中醫(yī)知識(shí)，沒齒不忘，終生感恩！

今天是臘月二十三，有些地區(qū)是小年，相傳灶王爺上天，民間需要祭灶，把原來(lái)灶臺(tái)旁邊張貼的灶神畫像燒掉。據(jù)說(shuō)是灶神把這家人一年所做的所有事情都記錄下來(lái)，然后上天庭向玉皇大帝匯報(bào)。灶神雖然上天，但是灶臺(tái)并沒有拆除，而且灶心土是一味很好的中藥。

過去，農(nóng)村做飯都是土灶臺(tái)，一日三餐不停地?zé)鹱鲲垼猎钆_(tái)里面的泥土長(zhǎng)年累月的被火燒，變成顏色發(fā)黃發(fā)紅，有一種特殊土香味的東西，這就是中藥灶心土，也稱之為伏龍肝。具有溫經(jīng)止血、溫胃止嘔、溫脾止瀉的作用。許多人也許對(duì)灶心土的這幾種功效不以為然，不就是治療嘔吐拉肚子和出血嗎，有啥大不了。其實(shí)，在解放前的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療條件很落后，基本沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的搶救措施和各種支持療法。許多孩子因?yàn)槔亲踊蛘邍I吐，最后導(dǎo)致脫水電解質(zhì)紊亂而死亡的很常見。有些婦女，月經(jīng)量大止不住血，導(dǎo)致死亡的也有。

有一位一直在民間行醫(yī)的老中醫(yī)對(duì)我說(shuō)，上世紀(jì)四十年代，他年青時(shí)遇到過許多嚴(yán)重嘔吐、拉肚子和婦女大出血的患者，當(dāng)時(shí)缺醫(yī)少藥，有時(shí)候灶心土可以救人一命。具體方法就是把大塊灶心土，大約二三兩煮水，然后澄清以后頻頻服用。這個(gè)辦法現(xiàn)在看起來(lái)很土，可在當(dāng)年確實(shí)也救過來(lái)許多人。

而且，這位老先生他認(rèn)為灶心土并不是灶底最底部最中心的那塊黃土，這與我們從書本上學(xué)到的不一樣。如果仔細(xì)一想，其實(shí)很有道理。過去農(nóng)村柴火稀罕，人們?yōu)榱俗尣窕鸪浞秩紵?，也為了加快做飯的速度，幾乎都?huì)在灶臺(tái)旁邊放著大風(fēng)箱。灶底最中間的位置往往放著鐵絲網(wǎng)，下面是空的，外面通著風(fēng)箱。做飯時(shí)，通過拉動(dòng)風(fēng)箱把風(fēng)送到灶底柴火燃燒處，火勢(shì)會(huì)很旺。這樣看來(lái)，灶底最中間壓根就是空的，沒有土。

即便灶臺(tái)沒有風(fēng)箱，下面就是土地，但這樣的灶臺(tái)燒起來(lái)很容易往外倒煙，這個(gè)有生活經(jīng)驗(yàn)的人都知道。按理說(shuō)，煙火應(yīng)該順著煙道煙筒向上排，但是倒煙就是煙火很容易順著灶臺(tái)口往外竄，廚房里面全是煙。如何解決這個(gè)問題？有經(jīng)驗(yàn)的老農(nóng)都清楚，需要把灶臺(tái)底部挖除一些泥土來(lái)，行成一個(gè)稍微有點(diǎn)深度的小坑。并且，這個(gè)灶底的地面如果太硬，也容易往外竄煙，但是把灶臺(tái)底部的泥土用鐵锨翻一翻，如但翻地一樣，讓土質(zhì)越疏松越好，越疏松，這個(gè)灶臺(tái)就越好用。如此一來(lái)，也不可能有成塊的灶心土了，都很松散，并且和柴草灰混在一起了，不容易分別。

所以，先生認(rèn)為，真正的灶心土就是灶臺(tái)內(nèi)壁偏下部位的泥土，經(jīng)過灶火成年累月的燒烤，溫性充足，藥效好。刮去表面被煙熏黑的那一層，基本都是成塊存在的，因?yàn)榻ㄔ煸钆_(tái)最初，灶心內(nèi)側(cè)面都是用泥糊成的，堅(jiān)固結(jié)實(shí)。如果從中醫(yī)“火性炎上”的理論來(lái)分析，也確實(shí)如此，火熱之氣向上走，烤東西一般都是放在火的上方或側(cè)面。而且，先生實(shí)踐也證明，這種灶心黃土用來(lái)治病最有效。

中醫(yī)來(lái)源于民間，距離生活很近，并不是那么遙不可及，任何人都可以學(xué)中醫(yī)，所以紙上得來(lái)終覺淺，絕知此事要躬行，許多事情不能望文生義或者想當(dāng)然。自古以來(lái)的中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)名醫(yī)，大多出自鄉(xiāng)間，可能與這種近距離觀察自然有關(guān)。