一、腎病病友為什么需要充足的能量攝入？

慢性腎臟病的病友們供給必須充足。一旦供給不足，食物及體內(nèi)組織的氨基酸將產(chǎn)生能量，從而廢物產(chǎn)生增加。而腎功能受損時(shí)排泄功能障礙，使有害廢物在體內(nèi)蓄積的同時(shí)，也“浪費(fèi)”了必須的蛋白質(zhì)。高熱量飲食可使氮得到充分利用，減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。

二、腎病病友為什么會(huì)能量不足？

1. 食欲減退

（1）腎病疾病本身進(jìn)展時(shí)，可以出現(xiàn)厭食、便秘、胃脹等，導(dǎo)致吃得少；

（2）部分病友對(duì)飲食的控制過(guò)于嚴(yán)格，限制過(guò)多的蛋白攝入量，味道極淡，食欲下降，使能量攝入減少。

2. 能量消耗增加

當(dāng)合并糖尿病、甲亢、大量蛋白尿、感染、炎癥狀態(tài)時(shí)，能量消耗大大增加、“供”不應(yīng)“求”。

三、怎樣才能保障充足的能量攝入？

腎病病友能量怎么吃？答案不能一概而論

1. 對(duì)于沒(méi)有糖尿病的病友：

能量消耗與健康人群相似，能量攝入一般需要維持在35kcal/kg/天。60歲以上或活動(dòng)量較小的病友可減少至30~35kcal/kg/天。

2. 對(duì)于合并有糖尿病

能量攝入與沒(méi)有糖尿病的病友相似，但對(duì)于肥胖的2型糖尿病患者需適當(dāng)限制能量，總能量攝入可比上述推薦量減少250~500 kcal/天，直至達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重。同時(shí)需要監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整注射胰島素用量，保證碳水化合物的利用和血糖水平的穩(wěn)定。

四、能量攝入如何分配？

腎病病友的能量攝入應(yīng)按比例分配：60%來(lái)自碳水化合物、30%來(lái)自脂肪、10%來(lái)自蛋白質(zhì)。特別是在碳水化合物攝入方面，高熱量、低蛋白為最佳，如果條件允許，盡量選擇經(jīng)加工、已盡可能去除所含蛋白質(zhì)的食材，如低蛋白大米、玉米淀粉、藕粉、麥淀粉等作為主食。植物脂肪如人造奶油、植物油等，其中的飽和脂肪酸含量較少，同時(shí)鈉、鉀、磷含量較低，是作為增加脂肪攝入的較好選擇。