《臟腑風濕論》序 有一類疾病，纏綿難愈，每遇外感而加重。比如慢性阻塞性肺氣腫、風濕性心臟病、慢性腎小球腎炎……。然而，由于病程長，十幾年、幾十年，許多醫(yī)生對這種外感和疾病的關(guān)聯(lián)，已經(jīng)模糊不清了。來了感冒治感冒，合并感染抗感染，完全忘記了這是疾病的起因和加重的誘因，完全不知道這是透邪的最佳時期，完全不知道這就是臟腑風濕??！其它如硬皮病、皮肌炎/多發(fā)性肌炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、NACA相關(guān)性血管炎、過敏性紫癜、白塞氏病、銀屑病、格林巴利綜合征、脫髓鞘病、萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥、膠質(zhì)瘤、哮喘、結(jié)締組織病繼發(fā)肺間質(zhì)病變、自身免疫性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜癌、１型糖尿病等等疑難、復(fù)雜性疾病，也都有類似的狀況：只顧當前，忘記出發(fā)。有趣的是，上述許多疑難病，西醫(yī)把它叫做風濕病，中醫(yī)把它叫做“痹癥”，異曲同工！ 中醫(yī)，在治療這類疑難復(fù)雜性疾病中，是有一定優(yōu)勢的。這個優(yōu)勢的道理在哪兒？在于改善環(huán)境，在于抓住了這些疾病的共同源頭__風寒濕。今天，我們重溫《素問.痹論》，仍然感到偉大和震撼。這篇文章指出以下幾個問題：一是痹癥的病因是風寒濕邪?！帮L寒濕三氣雜至，合而為痹也”。二是臟腑痹（風濕）的病因，是反復(fù)感受風寒濕之邪氣?！皟?nèi)舍五臟六腑，何氣使然？……所謂痹者，各以其時，重感于風寒濕之氣也?！比歉髋K腑痹（風濕），有其獨特的證候特征。“凡痹之客五臟者，肺痹者，煩滿，喘而嘔。心痹者，脈不通，煩而心下鼓，暴上氣而喘，……腸痹者，數(shù)飲而出不得，中氣喘爭，時發(fā)飧泄。胞痹者，少腹膀胱之內(nèi)痛，若沃以湯，澀于小便，上為清涕?！彼氖秋嬍硞谀c胃，內(nèi)生寒濕，是為腑痹形成之本?！帮嬍匙员?，腸胃乃傷。……其客于六腑者，何也？……此亦其飲食居處，為其病本也。六腑亦各有腧，而食飲應(yīng)之，循腧而入，各舍其腑也”。五是指出調(diào)和榮衛(wèi)是防治痹癥的重要法則?！皹s衛(wèi)之氣，亦令人痹乎？……逆其氣則病，從其氣則愈，不與風寒濕氣合，故不為痹”。六是臟腑痹（風濕）的表現(xiàn)形式多樣，除常見的“痛”、“不仁”等寒”痹、“濕”痹之外，也可表現(xiàn)為“熱”痹、“燥”痹?！氨?，或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕……其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣盛，陽遭陰，故為痹熱”?！端貑?痹論》，堪稱痹癥的奠基之作！也是伏邪理論的經(jīng)典論述！ 臟腑風濕，是指始于感受風寒濕邪，留而不去，邪伏于臟腑或器官而成痼疾，每于復(fù)感，引動伏邪，則疾病加重的一類疾病。外感六淫皆可成為伏邪。誠如劉恒瑞《伏邪新書》云：夫伏邪有伏燥,有伏寒,有伏風,有伏濕,有伏暑,有伏熱。但自《內(nèi)經(jīng)》以降，特別是明清，暑燥火之類伏氣溫病發(fā)展尤速，風寒濕之類伏邪反而隱藏。此《臟腑風濕論》之所由來也。 臟腑風濕病有以下特點：第一、外邪伏留，盤踞臟腑或器官，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作一次，病加一層，越久越虛。復(fù)感為透邪之機。疏風、散熱、透表、啟玄、清絡(luò)、散瘀、溫陽、散寒、通經(jīng)、潤燥、補中、升陽、除濕、化痰、宣肺、布津等手法，時時透邪為要。第二、常與痰濁瘀毒交錯混雜，而成頑疾。久病入絡(luò)，可成積、成瘤、成癌。故需積極治絡(luò)。第三、風寒濕三邪，濕最纏綿。內(nèi)濕與外濕狼狽為奸，則病益堅固。內(nèi)濕源于脾，故調(diào)理脾胃，散寒除濕，實為臟腑風濕病第一大法。無濕則風不駐、寒易散矣。第四、發(fā)作期堅壁清野，緩解期扶正培本，以待戰(zhàn)機。

第五、始終要顧護陽氣。臟腑風濕與伏氣溫病傷陰的主線恰好相反，其始終以傷陽為主線，發(fā)作一次，傷陽一次，最終走向陽氣的衰敗。