很早以前看過一篇文章,叫做《如何判斷一位好中醫(yī)》,寫的很好,應(yīng)該是資深中醫(yī)愛好者所寫的,寫的很好,大體觀點(diǎn)如下: 1.醫(yī)德高尚,淡泊名利 2.細(xì)心診治,慢速看病 3.藥簡而精,價(jià)格便宜 4.樸素真誠,不夸???/p> 5.不主動(dòng)推薦西藥與中藥同時(shí)治療 寫的非常好,但是也有一些未到之處,筆者作為一名臨床中醫(yī)師,也說說自己的觀點(diǎn),自己是如何判斷一位中醫(yī)的水平的。 1.看有沒有真正的中醫(yī)理念與中醫(yī)思維: 處方可大可小,當(dāng)大則大,當(dāng)小則小。開小方的庸醫(yī)有之,開大方的良醫(yī)亦有之,不可以處方大小判斷醫(yī)師水平高低。 但是,處方大而沒有章法,純粹的藥物的羅列,這一類的中醫(yī),敬而遠(yuǎn)之為好。有一個(gè)同行說,這種開藥的方法叫做:水走水路,旱走旱路;小雞兒撒尿,各走各的道。全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕撈,總有一樣能逮到的,這樣開藥,我覺得夠嗆! 可以通過古方大方的組合來審視現(xiàn)代中醫(yī)的大方,比如古方五積散、大防風(fēng)湯、獨(dú)活寄生湯、風(fēng)引湯、侯氏黑散、鱉甲煎丸、薯蕷丸等等,看多了古人的大方組合的精巧之處,再看到現(xiàn)代組的大方,相信你就會(huì)有自己的判斷了。 另外,如何觀察你找的中醫(yī)是否具備中醫(yī)思維呢?通過交流,中醫(yī)生為了方便溝通,有的也會(huì)用一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的術(shù)語,但是:如果他開中藥時(shí)的思維還是西醫(yī)思維的話,你需要小心了!比如,什么藥消炎,什么藥消腫,什么藥提高免疫力,什么藥抗病毒,注意,慎重選擇!因?yàn)檎疫@樣的大夫,說句不客氣的話,或許和找西醫(yī)也沒什么區(qū)別(這句話可能有點(diǎn)損,抱歉) 2.不過度使用中成藥尤其是不過度使用昂貴中成藥,不混合使用中成藥或西藥。 如果你找到一個(gè)醫(yī)生,簡單診治之后,就開始開昂貴的中成藥,整個(gè)一天門診,大多數(shù)都是中成藥的,需要小心!中成藥辨證準(zhǔn)確,當(dāng)然效果很好,但是,靈活性會(huì)有所降低,全部都開中成藥,辨證論治如何更深入的體現(xiàn)?有的既開中草藥(或配方顆粒)同時(shí)又開中成藥,需要注意,如果大多數(shù)病人都是這樣,也要慎重。 3.如果是醫(yī)院,看本院職工和領(lǐng)導(dǎo)生病了找的中醫(yī)師,往往比較靠譜;如果是私人門診,看其家人、朋友找該中醫(yī)看病的多不多?如果多,往往比較靠譜;看附近的人對其的評價(jià),這一點(diǎn)有的時(shí)候不準(zhǔn)確,醫(yī)院附近和診所附近的人,有的會(huì)戴著“有色眼鏡”評價(jià)附近的中醫(yī),所以這個(gè)方法筆者認(rèn)為需要慎重。 這個(gè)方法,能夠篩選出一部分靠宣傳和出書和營銷和炒作和行政及學(xué)術(shù)地位而造就的一批“偽專家”。 4.西化中醫(yī)院的部分沒有怎么以中醫(yī)臨床為主的部分中醫(yī)。 這個(gè)話說的比較繞,時(shí)至今日,不客氣的說,大部分的中醫(yī)院,都已經(jīng)西化,整個(gè)中醫(yī)院成了,住院:西醫(yī)治療加協(xié)定處方中藥。門診:西化的門診加上有點(diǎn)傳統(tǒng)特色的國醫(yī)堂老大夫。他從進(jìn)入病房參加工作都沒怎么開過中藥,你怎么指望他當(dāng)上主任坐在國醫(yī)堂就成了國醫(yī)圣手?話糙理不糙,大家仔細(xì)品,是不是這個(gè)味兒?當(dāng)然,筆者并沒有說全部都是這樣的,你仔細(xì)觀察尋找,一般每個(gè)中醫(yī)院還是有一個(gè)到數(shù)個(gè)堅(jiān)持中醫(yī)辨證論治的大夫的,但是往往被看作異類,堅(jiān)持之路,很多都是步履為艱,不過,形勢正在逐步變化,國家政策也在加大對真正踐行中國傳統(tǒng)文化的中醫(yī)人的支持,相信會(huì)越來越好! 5.看病可快可慢,但思路清晰,不故弄玄虛,不夸下??冢床∮蟹N低調(diào)的不吹牛自信。 這句話,說的也比較繞,但是你仔細(xì)品,是不是這個(gè)道理,病人多,必然看的快,不然怎么看的完?因此,看病快未必是不好的中醫(yī),但是可以快,但思索的過程,交流的過程,整個(gè)醫(yī)生的狀態(tài),你通過觀察:態(tài)度誠懇,不夸海口,不嚇唬病人,危言聳聽,思路清晰,對首診病人比較細(xì)心,這樣的大夫,也是值得信賴的??吹穆拇蠓颍?xì)心認(rèn)真,望之儼然,即之也溫,一絲不茍,思路清晰,病人少也不攬追病人,這樣的醫(yī)生,有其自信在,往往也是比較值得信任的。 6.看醫(yī)生是否寫中醫(yī)病案,是否詳細(xì)保存病人的中醫(yī)病歷。 保存病案病歷,一方面可以少走彎路,一方面有利于醫(yī)生自己總結(jié)提高,即使是有人代寫病歷,也要看看病歷寫的是否認(rèn)真完整?,F(xiàn)在很多都是電子處方,要看醫(yī)生是否把病人四診資料認(rèn)真整理保存沒有。很多,看一次算一次,從不保存病歷的,當(dāng)然也有高手,但需要慎重! 說了這么多,中醫(yī)師的個(gè)性各不相同,筆者所寫也未必完全正確,希望朋友們在評論區(qū)多多討論,你是如何判斷一個(gè)中醫(yī)師水平高低的?分享給大家,歡迎爭鳴! 聲明:本文為原創(chuàng)! 內(nèi)容來自今日頭條
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