《醫(yī)經(jīng)解惑論》是由日本漢方醫(yī)家內(nèi)藤希哲(1701—1735)所著，成書(shū)于1731年。全書(shū)約14萬(wàn)字，分上、中、下三卷。

中國(guó)中醫(yī)藥出版社近期出版《醫(yī)經(jīng)解惑論》注評(píng)，此次整理校注，以日本東京早稻田大學(xué)圖書(shū)館館藏日本文化元年（1804）出云寺文治郎皇都書(shū)鋪崇古堂刊本為底本，在國(guó)內(nèi)尚屬首次，對(duì)于內(nèi)藤希哲的學(xué)術(shù)思想在國(guó)內(nèi)的普及與傳承具有十分重要而又特殊的意義。

內(nèi)藤希哲少時(shí)學(xué)醫(yī)專(zhuān)攻《傷寒論》，上溯《內(nèi)》《難》，反復(fù)研讀，頗通大義。遂感慨魏晉以降，為醫(yī)者漸失經(jīng)旨、學(xué)仲景者亦不能盡其道、為醫(yī)不深究仲景著作，則天下汗牛充棟之醫(yī)書(shū)，皆能迷惑。

評(píng)注者在前言中特別提出，在點(diǎn)校注評(píng)《醫(yī)經(jīng)解惑論》的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)內(nèi)藤希哲在中醫(yī)臨床匯通整合方面的包容性與延展性是不可小覷的，其心境與眼界之廣，足以稱(chēng)得上是18世紀(jì)中醫(yī)世界里的“一代宗師”。

相比19世紀(jì)下半葉在中國(guó)四川本土逐漸成熟并發(fā)展起來(lái)的扶陽(yáng)學(xué)派，遠(yuǎn)在18世紀(jì)上半葉，日本的內(nèi)藤希哲就早已有預(yù)見(jiàn)性地指出：“凡陽(yáng)為熱，正氣也，生氣也；陰為寒，邪氣也，死氣也。故厥陰受邪，陽(yáng)虛陰勝者，唯當(dāng)務(wù)助其陽(yáng)以退其陰，雖其陽(yáng)復(fù)作熱之時(shí)，而不可遽用寒劑，以伐其陽(yáng)也。蓋其作熱者，以死陰尚伏于里，未盡去故也。其死陰留伏之深者，間有用助陽(yáng)藥，其病反增劇，治者宜尚果毅，務(wù)助其陽(yáng)，則死陰盡退，生陽(yáng)自歸原，而其熱亦自去矣。四逆湯、四逆加人參湯、通脈四逆湯、當(dāng)歸四逆湯、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯、理中湯丸、通脈四逆加豬膽汁湯、茯苓甘草湯、吳茱萸湯及諸補(bǔ)陽(yáng)之藥，隨證擇用……若用助陽(yáng)之藥后，陰陽(yáng)否格、冷熱不和者，當(dāng)調(diào)和其陰陽(yáng)，烏梅丸、干姜黃芩黃連人參湯、麻黃升麻湯及諸調(diào)和陰陽(yáng)之方，隨證擇用……故陽(yáng)虛而陰不虛者有矣，未有陰虛而陽(yáng)不虛者也。此補(bǔ)陰之所以必兼補(bǔ)陽(yáng)，而補(bǔ)陽(yáng)之所以不必兼補(bǔ)陰也?！?/p>

又如20世紀(jì)的經(jīng)方大師胡希恕先生舉世聞名的“陽(yáng)氣津液論”，亦早被內(nèi)藤希哲一語(yǔ)道破：“是以仲景開(kāi)口則言陽(yáng)氣，言胃氣，言津液，其或言陰氣，言營(yíng)衛(wèi)氣血，亦不外斯陽(yáng)氣津液也，人身之至寶莫大焉?！倍蠈?duì)于辨證論治實(shí)質(zhì)的揭示，即“基于患病機(jī)體一般的規(guī)律反應(yīng)的基礎(chǔ)上，而適應(yīng)整體的、講求疾病的通治方法”，也與前之所述內(nèi)藤希哲“六經(jīng)括百病”的思想不謀而合。又如徐靈胎類(lèi)方、鄭欽安三焦一元論、溫病“火郁發(fā)之”、后世“寒溫一統(tǒng)”、姚氏傷寒、祝味菊本體療法……皆莫不如此。故余每閱此書(shū)，未嘗不會(huì)心贊嘆，亙古之妙，足可穿越時(shí)間與空間，當(dāng)下神交！

《醫(yī)經(jīng)解惑論》注評(píng)目錄

同時(shí)為了加深讀者對(duì)于《醫(yī)經(jīng)解惑論》的理解，評(píng)注者以選評(píng)的形式在原文中做了些許補(bǔ)充與強(qiáng)調(diào)，從而更好地幫助讀者在研讀此書(shū)的過(guò)程中提煉要點(diǎn)、深入重點(diǎn)。佛家禪宗有云：“千年暗室，一燈即明。”

內(nèi)藤希哲認(rèn)為仲景書(shū)支離缺裂，前后錯(cuò)亂，彼此雜糅，后世不得其主體而明其本旨。因而奮然用功，以修仲景之道為事，將《傷寒論》《金匱要略》《玉函經(jīng)》三書(shū)合參，分類(lèi)條次，正其錯(cuò)雜，著成《金匱玉函經(jīng)類(lèi)編》?！督饏T玉函經(jīng)類(lèi)編》草創(chuàng)于1726年，僅編有《太陽(yáng)篇》三卷、《陽(yáng)明篇》一卷及《壞病篇》二卷，但念及此書(shū)篇幅浩繁而寫(xiě)作精力有限，加之生活條件所迫而無(wú)資付梓，作者出于無(wú)奈與不甘，遂又解往日之疑惑，漫書(shū)概括重編《金匱玉函經(jīng)類(lèi)編》全部之大意，凝練為《醫(yī)經(jīng)解惑論》三卷。

之后《金匱玉函經(jīng)類(lèi)編》一直處于擱筆狀態(tài)，直至內(nèi)藤希哲去世30年后由其門(mén)生小島瑞依照《醫(yī)經(jīng)解惑論》與希哲生前草稿私淑其教，朝研夕究，略得其肯綮，繼而續(xù)編注解成書(shū)，名之曰《傷寒雜病論類(lèi)編》。

《醫(yī)經(jīng)解惑論》的核心思想不外乎作者的“五經(jīng)一貫論”與“六經(jīng)括百病，以法類(lèi)方證”。內(nèi)藤希哲認(rèn)為“夫醫(yī)之有五經(jīng)也，猶儒之有六經(jīng)也。儒而不通于六經(jīng)，不可以為儒矣；醫(yī)而不通于五經(jīng)，豈可以為醫(yī)哉！故凡為醫(yī)者，不可不熟讀之、精思之，而得其一貫之本旨也”，《傷寒雜病論》“之于四經(jīng)，猶《論語(yǔ)》之于六經(jīng)”“誠(chéng)四經(jīng)之總括也”“萬(wàn)病雖多，而感于外者，不過(guò)六氣；傷于內(nèi)者，不過(guò)飲食勞倦七情；而至其為病，則不過(guò)于在表里上下而為虛實(shí)寒熱也”，仲景之書(shū)“正欲窮萬(wàn)病之本源，極萬(wàn)病之變態(tài)，盡脈證治法之樞機(jī)”。

為此他研究整理的方法是以六經(jīng)為綱，六病為緯，辨病、治病之法為目，以法類(lèi)方證，重新編次。

《醫(yī)經(jīng)解惑論》上卷主論五經(jīng)醫(yī)理，中卷論傷寒六經(jīng)大意，下卷專(zhuān)論六經(jīng)病治法。如此歸類(lèi)，層次清晰，簡(jiǎn)明扼要，作者核心之旨昭彰易見(jiàn)。

縱觀《醫(yī)經(jīng)解惑論》全書(shū)，實(shí)為現(xiàn)存研究?jī)?nèi)藤希哲學(xué)術(shù)思想體系罕有的重要法本，也是內(nèi)藤希哲生前唯一的個(gè)人系統(tǒng)著述。如果把后人為其整理的《傷寒雜病論類(lèi)編》看作是研究各論，那么《醫(yī)經(jīng)解惑論》可以看作是內(nèi)藤希哲學(xué)術(shù)思想體系的總論。

內(nèi)藤希哲于書(shū)中立意深遠(yuǎn)，思想深刻，其中透露出的許多真知灼見(jiàn)又足以另讀者為之拍案驚奇，與后世國(guó)內(nèi)許多著名醫(yī)家的經(jīng)典立論不謀而合，可見(jiàn)其醫(yī)學(xué)建樹(shù)之高、思想緯度之廣。

但愿此書(shū)的點(diǎn)校與出版能為中醫(yī)界增添一份新的生機(jī)與希望，也能讓國(guó)內(nèi)中醫(yī)人得以洞窺內(nèi)藤希哲中醫(yī)學(xué)術(shù)思想之魅力。