在前面的文章中我們介紹過(guò)，關(guān)于古人觀察天體運(yùn)動(dòng)，把能夠觀察到的28顆恒星，按照東，南，西，北四個(gè)方位，分成四組，東方七宿取象蒼龍，南方七宿取象為鳥(niǎo)，西方七宿取象為虎，北方七宿取象為龜蛇相纏，按五行學(xué)說(shuō)，東方屬木為青色，南方屬火為紅色，西方屬金為白色，北方屬水為黑色，也可叫玄色。故四方星宿被稱為，青龍，朱鳥(niǎo)（朱雀），白虎，玄武?！秹?mèng)溪筆談》說(shuō)：“四方取象，蒼龍，白虎，朱雀，龜蛇。唯朱雀莫知何物，但鳥(niǎo)為朱者，羽族赤而翔上，集必附木，此火之象也。謂之長(zhǎng)離或云，鳥(niǎo)即鳳也”。那么朱雀就是鳳凰的別名。

《傷寒論》中以四相命名的方劑，東有大小青龍湯，西有白虎湯，北有真武湯，中土有理中湯，大小建中湯，唯獨(dú)就缺南方朱雀湯，這引起了歷代學(xué)者的猜測(cè)。錢(qián)潢在《傷寒溯源集》中認(rèn)為《傷寒論》原書(shū)中沒(méi)有朱雀湯的明確提法，可以指清熱瀉火方劑，也可以是瀉下劑，不能說(shuō)哪一首方是朱雀湯，也可能是張仲景舍而未錄。也有的人認(rèn)為是在傳抄的過(guò)程中誤抄或漏抄?！秱摗穾捉?jīng)遺失，這種說(shuō)法也在情理之中一部分醫(yī)家認(rèn)為朱雀是南方火之神，取其火熱烈性攻逐水飲，故把十棗湯認(rèn)為是朱雀湯。一部分醫(yī)家認(rèn)為是黃連阿膠湯。

我們先來(lái)看一下《輔行訣》，此書(shū)是梁代陶弘景所著，他從《湯液經(jīng)法》中摘抄部分方劑，著成此書(shū)。陶弘景說(shuō)：“外感天行經(jīng)方之治，有二旦六神（道家名，即大小陽(yáng)旦，大小陰旦，青龍，白虎，朱雀，玄武，大小勾陳湯等）。昔南陽(yáng)張機(jī)，以此諸方，撰為《傷寒論》一部，療治明悉，后學(xué)咸尊奉之，今亦錄而識(shí)之”。他又說(shuō)：“張機(jī)撰《傷寒論》，避道家之稱，故其方皆為正名也，但以其藥名之，以推主為識(shí)耳”。由此言得知，《傷寒論》和《輔行訣》都出自《湯液經(jīng)法》。另外，《輔行訣》中以四象命名的方劑，小朱鳥(niǎo)湯就是《傷寒論》中的黃連阿膠湯，其它方劑，命名相同。由此就可認(rèn)定黃連阿膠湯就是朱雀湯。

我們?cè)倏础秱摗分姓f(shuō)：“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之”。原方用藥為，黃連四兩，黃芩二兩，芍藥二兩，雞子黃兩枚，阿膠三兩，上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，內(nèi)膠樣盡，小冷，內(nèi)雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。黃連，黃芩味苦性寒，多用于直瀉壯火，阿膠養(yǎng)血滋陰以上濟(jì)心火，白芍苦酸微寒收斂神氣。在《本草綱目》中對(duì)于雞子黃是這樣敘述的：“除煩熱……補(bǔ)陰血，解熱毒，止下痢……雞子黃，氣味俱厚，陰中之陰，故能補(bǔ)行，昔人謂與阿膠同功，正此義也”。

此病發(fā)于陰而熱在于里，心火亢盛，不得腎陰滋養(yǎng)，必然煩躁，心火亢而上，腎陰虛而在下，火上水下是水火未濟(jì)之象，故煩而不得眠。腎水虧虛，不能上濟(jì)心火，故治療以滋陰瀉火，是瀉南補(bǔ)北法。正如陶弘景所說(shuō)：“陽(yáng)旦者，升陽(yáng)之方，以黃芪為主；陰旦者，扶陰之方，以柴胡為主；青龍者，宣發(fā)之方，以麻黃為主；白虎者，收重之方，以石膏為主；朱鳥(niǎo)者，清滋之方，雞子黃為主；玄武者，溫滲之方，以附子為主；此六方者，為六合之正精，升降陰陽(yáng)，交互金木，既濟(jì)水火，乃神明之劑也”。所以從醫(yī)理上也可看出，黃連阿膠湯就是朱雀湯。

總之，黃連阿膠湯廣泛用于失眠癥中。失眠，心煩不寧，舌紅，脈細(xì)數(shù)或弦是其辨證要點(diǎn)。黃連阿膠湯苦寒黏膩，中病即止，不可久服，恐有傷胃礙脾之嫌；病之大勢(shì)已去，即更變滋陰降火之輕劑。當(dāng)然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還用此方治療其它疾病，中醫(yī)注重辨證論治，凡是符合本方病機(jī)的疾病，都可采用異病同治，隨證加減的方法來(lái)治療。

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