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《溫疫論吳又可》上卷詩(shī)解26發(fā)斑27數(shù)下亡陰28解后宜養(yǎng)陰忌投參術(shù)

 琴詩(shī)書(shū)畫(huà)情 2020-02-16

題文詩(shī):

邪留血分,里氣壅閉,邪不外透,而為斑.

或若下之,內(nèi)壅一通,衛(wèi)氣疏暢;或出表斑,

邪從外解.若下之后,其斑漸出,不可大下,

設(shè)有下證,少與承氣,緩緩下之.若復(fù)大下,

中氣不振,斑毒內(nèi)陷,內(nèi)陷則危,托里舉斑.

下證數(shù)下,以邪未盡,下不得已,間有目澀,

舌反枯干,津不到咽,唇口燥裂,所稟陽(yáng)臟,

多火陰虧.今亡津液,清燥養(yǎng)榮,湯以生津.

熱渴未除,里證仍在,承氣養(yǎng)榮,去熱滋陰. 

疫乃熱病,邪氣內(nèi)郁,陽(yáng)不宣布,積陽(yáng)為火,

血為熱搏,暴解之后,余焰尚在,陰血未復(fù),

參芪白術(shù),反助壅郁,余邪留伏,目下淹纏,

日后變異:周身痛痹,四肢攣急,流火結(jié)痰,

遍身瘡瘍,兩腿攢痛,勞嗽涌痰,氣毒流注,

痰核穿漏,驟補(bǔ)為害.陰枯血燥,清燥養(yǎng)榮.

愈后調(diào)理,投劑不當(dāng),莫如靜養(yǎng),節(jié)飲食上. 

26、發(fā)斑

邪留血分,里氣壅閉,則伏邪不得外透而為斑。若下之,內(nèi)壅一通,則衛(wèi)氣亦從而疏暢,或出表為斑,則毒邪亦從而外解矣。若下后斑漸出,不可更大下,設(shè)有下證,少與承氣緩緩下之。若復(fù)大下,中氣不振,斑毒內(nèi)陷則危,宜托里舉斑湯。 

托里舉斑湯 :白芍 當(dāng)歸(各一錢(qián)) 升麻(五分) 白芷 柴胡(各七分) 穿山甲(二錢(qián),炙黃)水姜煎服。下后斑漸出,復(fù)大下,斑毒復(fù)隱,反加循衣摸床,撮空理線(xiàn),漸微者危,本方加人參一錢(qián),補(bǔ)不及者死。若未下而先發(fā)斑者,設(shè)有下證,少與承氣,須從緩下。 

27、數(shù)下亡陰

下證以邪未盡,不得已而數(shù)下之,間有兩目加澀、舌反枯干、津不到咽、唇口燥裂,緣其人所稟陽(yáng)臟,素多火而陰虧。今重亡津液,宜清燥養(yǎng)榮湯。設(shè)熱渴未除,里證仍在,宜承氣養(yǎng)榮湯。 

28、解后宜養(yǎng)陰忌投參術(shù)

夫疫乃熱病也,邪氣內(nèi)郁,陽(yáng)氣不得宣布,積陽(yáng)為火,陰血每為熱搏,暴解之后,余焰尚在,陰血未復(fù),大忌參、芪 、白術(shù),得之反助其壅郁,余邪留伏,不惟目下淹纏,日后必變生異證,或周身痛痹,或四肢攣急,或流火結(jié)痰,或遍身瘡瘍,或兩腿攢痛,或勞嗽涌痰,或氣毒流注?;蛱岛舜┞?,皆驟補(bǔ)之為害也。凡有陰枯血燥者,宜清燥養(yǎng)榮湯。若素多痰,及少年平時(shí)肥盛者,投之恐有膩膈之弊,亦宜斟酌。大抵時(shí)疫愈后,調(diào)理之劑,投之不當(dāng),莫如靜養(yǎng)節(jié)飲食為第一。 

清燥養(yǎng)榮湯: 知母 天花粉 當(dāng)歸身 白芍 地黃汁 陳皮 甘草 加燈心煎服。表有余熱,宜柴胡養(yǎng)榮湯。 

柴胡養(yǎng)榮湯: 柴胡 黃芩 陳皮 甘草 當(dāng)歸 白芍 生地 知母 天花粉 姜棗煎服。里證未盡, 宜承氣養(yǎng)榮湯。 

承氣養(yǎng)榮湯: 知母 當(dāng)歸 芍藥 生地 大黃 枳實(shí) 濃樸 水姜煎服。痰涎涌甚,胸膈不清者,宜蔞貝養(yǎng)榮湯。 

蔞貝養(yǎng)榮湯: 知母 花粉 貝母 栝蔞實(shí) 橘紅 白芍 當(dāng)歸 紫蘇子 水姜煎服。 




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