[病案]鄧某,女,49歲。1980年5月25日初診。自述半年前患尿路感染之疾,曾 服大量清熱利濕中草藥,病愈后即覺(jué)口冷,服用桂附理中湯、吳茱萸湯、補(bǔ)中 益氣湯等清熱之品百余劑及人參等均無(wú)效。患者自感喉中有痰,難于咯出,納 差、畏進(jìn)水,舌質(zhì)淡、苔白膩,脈沉滑。 [治則]燥濕化痰。 [方藥]法半夏12克,陳皮9克,茯苓15克,蒼術(shù)15克,厚樸12克,白豆蔻9克,藿香9 克,神曲12克,甘草6克,服2劑,有痰涎咯出,口冷依然。上方加吳茱萸12克,干 姜9克,又服2劑,口冷減輕,痰涎已減,苔轉(zhuǎn)薄白。藥已見(jiàn)效,上方再服2劑諸恙 均愈。原方又服4劑鞏固療效。(見(jiàn)《新中醫(yī)》1982年第11期) [評(píng)析]口冷一癥臨床罕見(jiàn)。脾開(kāi)竅于口,口冷于脾有關(guān)。患者口淡乏味,口中 有痰感,苔白膩,脈沉滑,可知痰濕阻滯中焦。中焦脾胃為氣機(jī)升降之樞,若痰 濕壅滯,脾胃升降失調(diào),清陽(yáng)不升,濁陰上逆,可出現(xiàn)口淡甚則口冷。故治療從 脾胃痰濕著手,給予二陳湯合平胃散加減,燥濕化痰,并酌加升發(fā)脾陽(yáng)之味調(diào) 其升降,使運(yùn)化復(fù)常。故口冷癥除,奇病治愈。(李祥云) |
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