心內(nèi)科有一種常見的疾病，叫做“心力衰竭”。這種病很可怕：

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)心衰患病率已達(dá)約1.3%，約有50%的心衰患者在確診后5年內(nèi)死亡，致死率是乳腺癌、腸癌等晚期癌癥的2~3倍。

作為一種進(jìn)展性疾病，心衰的發(fā)作并非無(wú)可避免。

如何識(shí)別心衰的早期癥狀？心衰患者如何進(jìn)行積極預(yù)防？今天就來聊聊這件事。

什么是心衰？

心臟是人體的一個(gè)“生命之泵”。

正常情況下，心臟會(huì)不斷的將回流到心臟的血液泵出去，以供應(yīng)全身組織器官的營(yíng)養(yǎng)。

當(dāng)心臟因自身病變、負(fù)擔(dān)過重，排血功能減弱，以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要，就會(huì)發(fā)生心力衰竭，簡(jiǎn)稱“心衰”。

心衰不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是一組臨床綜合征，通常發(fā)生于各種病因所導(dǎo)致的心臟病的嚴(yán)重或終末階段，主要癥狀是呼吸困難、水腫、口唇紫紺、腹脹等。

引起心衰的病因有很多，可以說，幾乎所有的心血管疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，如高血壓、冠心病、心肌病等。

警惕心衰的6個(gè)早期信號(hào)

因?yàn)榛顒?dòng)量少、對(duì)疾病的反應(yīng)差，大部分老年患者的心衰癥狀并不典型。

因此，如發(fā)現(xiàn)以下情況，需要警惕是否可能出現(xiàn)心衰：

1、活動(dòng)力下降

活動(dòng)能力下降，稍活動(dòng)或勞動(dòng)即感心慌、胸悶、氣促。

2、咳嗽

平躺后咳嗽，站立或坐位時(shí)不出現(xiàn)咳嗽。

3、夜間陣發(fā)性呼吸困難

夜間突然憋醒或伴有喘息，坐起來休息一會(huì)后又會(huì)緩解。

4、凹陷性浮腫

尿量減少并伴有肢體浮腫，如腳腫等。

5、胃腸道淤血

出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛，但又沒有明顯的飲食因素或胃腸道病史。

6、精神不振

如心情煩燥、焦慮、有恐懼感等。

6件事助你不“傷心”

對(duì)于心衰患者來說，想要更好地預(yù)防心衰發(fā)作，日常生活中應(yīng)注意：

1、穩(wěn)定情緒

解除精神壓力，保持心情舒暢，避免過激情緒。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

病情穩(wěn)定的心衰患者應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)。一般情況下，在家中可進(jìn)行散步、太極拳等和緩的有氧運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

3、嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥

嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，不得隨便改變藥物的用法和用量，特別在服用利尿劑和地高辛?xí)r更應(yīng)如此，以免發(fā)生不良后果。

4、監(jiān)測(cè)血壓

學(xué)會(huì)自我測(cè)量血壓、心率（脈搏）、空腹體重，糖尿病患者要規(guī)律監(jiān)測(cè)空腹、三餐后2小時(shí)、睡前血糖，并記錄上述數(shù)據(jù)。

5、限制鹽的攝入

避免進(jìn)食過咸的食物，如在3天內(nèi)體重突然增加2公斤以上，應(yīng)注意已經(jīng)有水分過多的趨勢(shì)，需要控制飲水量，同時(shí)需咨詢醫(yī)生調(diào)整利尿劑用量。

6、保持良好的生活習(xí)慣

• 少量多餐，適當(dāng)控制每日進(jìn)食總量；

• 不吃過冷、過熱、辛辣、有刺激性的食物，不飲酒、不吸煙、不喝濃茶或咖啡；

• 多吃些鮮嫩蔬菜或水果，少甜食及含脂肪多的食物；

• 養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，防止排便時(shí)過分用力。

除此外，心衰患者合并高尿酸血癥、痛風(fēng)的較多，這種情況下要低嘌呤飲食，忌“鮮”、“腥”食物（如海鮮、豆類、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟、火鍋等）。

總結(jié)來說，堅(jiān)持簡(jiǎn)單健康的生活方式是預(yù)防心衰發(fā)作的最好方法。在積極預(yù)防疾病的同時(shí)，也要注意：

如出現(xiàn)相同活動(dòng)量下氣短、乏力，夜間憋醒、咳嗽加重，無(wú)力、腹脹及短期體重進(jìn)行性加重、水腫時(shí)，可能是心衰加重的早期表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

—醫(yī)生介紹—

參考資料

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[3] 李莉,李瑞杰,宋麗芬,王亞娟,葛利榮,王璐. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)改善老年慢性心衰患者心功能和生活質(zhì)量的研究[J]. 心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志(z1):133-136.