長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體記者 徐媛 通訊員 李奇　　

　　春節(jié)期間，孩子們聚在一起無(wú)憂(yōu)無(wú)慮地游戲玩樂(lè)是一年中最歡樂(lè)的時(shí)刻。而每年這個(gè)時(shí)候，醫(yī)院急診科會(huì)接診不少被爆竹炸傷、被玩具槍子彈擊傷、被鉛筆頭誤傷的各類(lèi)小患者，他們受傷的部位以眼睛最為脆弱，輕則視力下降，重則角膜燒傷、感染，甚至失明、失去眼球。

　　如何防止兒童眼睛意外傷害？當(dāng)眼外傷發(fā)生時(shí)，如何將傷害減少到最小？湖南省兒童醫(yī)院眼科主任陶利娟教授提醒，與先天的眼部疾病不同，兒童眼外傷是可以預(yù)防的。家長(zhǎng)、幼兒園及學(xué)校要普及預(yù)防知識(shí)，避免生活中無(wú)處不在的傷害。如不幸發(fā)生眼外傷，要掌握科學(xué)方法處理，避免二次傷害導(dǎo)致不可逆的損害。

　　A 搶救迅速能挽救孩子的眼睛

　　“眼外傷是兒童致盲的原因之一，在醫(yī)院的眼科急診中，5~6歲的兒童發(fā)病率最高，致傷的原因五花八門(mén)?！碧绽杲榻B，引起兒童眼外傷的原因有多種，機(jī)械性外傷、碰傷、玩具槍傷、剪刀挫傷、鞭炮炸傷、車(chē)禍傷等都是常見(jiàn)的眼外傷。1歲至3歲幼兒因?yàn)閯倢W(xué)會(huì)行走，容易跌倒，碰到桌椅的棱角、地面的凸起物；而3歲以后的兒童活潑好動(dòng)、好奇心強(qiáng)，一些玩具可能造成眼睛的刺傷、擊傷等。

　　據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)資料顯示，兒童眼外傷中男孩多于女孩，1歲以?xún)?nèi)嬰兒發(fā)病率低?！斑@是因?yàn)閶雰弘A段，家長(zhǎng)細(xì)心看護(hù)，而隨年齡增長(zhǎng)，父母放松了對(duì)兒童的看管?！碧绽暾f(shuō)，3至6歲這個(gè)年齡段的兒童缺乏自理能力又充滿(mǎn)好奇心，隨著戶(hù)外活動(dòng)增多，接觸面增加，受傷機(jī)會(huì)也隨之增多。7歲入學(xué)后，有學(xué)校良好的教育，眼傷發(fā)病率又有所下降。

　　從地域上看，農(nóng)村兒童眼外傷明顯高于城市。陶利娟接診過(guò)一個(gè)9歲的農(nóng)村留守兒童。孩子到達(dá)醫(yī)院時(shí)，右眼已腫脹發(fā)炎，視力模糊。詢(xún)問(wèn)得知，3天前，孩子一個(gè)人在池塘邊釣魚(yú)，摔鉤時(shí)，一不小心魚(yú)鉤劃過(guò)黑眼珠(角膜)落入眼內(nèi)。家人帶孩子在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院滴了眼藥水，簡(jiǎn)單處理包扎后就回家了?！昂⒆邮軅难劬σ?yàn)闆](méi)有第一時(shí)間到醫(yī)院緊急處理，留下了終生的遺憾?！碧绽晖锵У卣f(shuō)，由于受傷嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)手術(shù)也無(wú)法恢復(fù)，最終這個(gè)孩子的右眼失明。

　　陶利娟介紹，城市兒童的父母，在孩子安全問(wèn)題的教育上更早也更主動(dòng)。一旦發(fā)生意外傷害，一般能急送醫(yī)院及時(shí)治療。搶救迅速能減輕眼組織的損害和并發(fā)癥的發(fā)生，更好地挽救孩子的眼睛。而農(nóng)村部分留守兒童，他們?nèi)狈Ω改傅目垂芎徒逃@也是農(nóng)村兒童眼外傷發(fā)病率較高的原因之一。

　　B 警惕身邊隱藏的視力“殺手”

　　隨著時(shí)代的發(fā)展，孩子的眼外傷也有新變化。在20年前，放鞭炮、射彈弓、投擲石子是兒童眼外傷的主要原因。而當(dāng)下，孩子身邊出現(xiàn)了許多讓人意想不到的傷害。

　　近幾年，陶利娟發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)院急診的孩子中被堿燒傷的越來(lái)越多。堿從何來(lái)？它就藏在食品袋里的干燥劑中。3歲的粒粒吃完零食后，拿出了包裝里的干燥劑，她用力一拉扯，粉狀的干燥劑噴散入空中，一下就迷住了她的眼睛，堿入眼睛的刺痛讓粒粒嚎啕大哭起來(lái)。家人雖然將孩子第一時(shí)間送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，但未就地做清洗緊急處理，最終因堿燒傷致視力大幅下降。

　　陶利娟提醒，家長(zhǎng)給孩子食品時(shí)，要第一時(shí)間取出干燥劑，如果干燥劑不慎入眼，應(yīng)立即用清水沖洗15分鐘。“強(qiáng)酸、強(qiáng)堿傷及眼睛時(shí)，立刻用大量清水反復(fù)徹底沖洗，身邊的自來(lái)水、池塘水都可以緊急處理，不必等送到醫(yī)院再處理。如果拖延，角膜很快會(huì)被燒傷?！?br>
　　近日，省兒童醫(yī)院接診了多名眼睛刺痛、一見(jiàn)光線(xiàn)就流淚的幼兒園孩子，經(jīng)診斷他們患上了電光性眼炎。電光性眼炎一般是因不佩戴防護(hù)鏡燒焊造成的眼部損傷，而導(dǎo)致這些孩子眼睛受損的“罪魁禍?zhǔn)住眳s是某些紫外線(xiàn)燈。

　　一到流感季節(jié)，一些學(xué)校和幼兒園會(huì)開(kāi)啟紫外線(xiàn)燈對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。但如果兒童在室內(nèi)，紫外線(xiàn)燈沒(méi)有關(guān)閉的話(huà)，十多分鐘就會(huì)對(duì)眼睛角膜上皮造成一定刺激和損傷。

　　“電光性眼炎是因眼睛角膜上皮細(xì)胞和結(jié)膜吸收大量強(qiáng)烈的紫外線(xiàn)而引起的急性炎癥。電光性眼炎有很強(qiáng)烈的異物感，治療上主要是以預(yù)防感染和減輕疼痛為主。”陶利娟提醒，嚴(yán)重的輻射損傷可能引起眼睛白內(nèi)障病變，學(xué)校和幼教機(jī)構(gòu)不要誤開(kāi)紫外線(xiàn)燈，以免給孩子造成視力和眼睛的損傷。

　　C 避免處理不當(dāng)發(fā)生二次傷害

　　在現(xiàn)實(shí)生活中，兒童眼外傷常常是在意外情況下發(fā)生的，一旦發(fā)生，往往會(huì)讓身邊的家長(zhǎng)或其他人措手不及。那么，孩子出現(xiàn)眼睛意外受傷后，應(yīng)該怎樣緊急處理？

　　陶利娟介紹，當(dāng)沙子、灰屑、谷皮及其他異物進(jìn)入眼睛后，如果粘在表面，可用干凈的手巾或棉簽輕輕地拭去；若嵌入角膜內(nèi)，應(yīng)迅速到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)師剔除后包扎。有異物入眼內(nèi)，切忌用手揉擦眼睛，以免異物擦傷角膜、眼球或陷進(jìn)眼組織內(nèi)。如有異物進(jìn)入眼球深部，不可壓迫眼球，以免眼內(nèi)組織脫出。

　　每年春節(jié)前后，都會(huì)有不少因?yàn)槿挤艧熁ū夼趯?dǎo)致眼外傷甚至失明的孩子，最令人痛心的是，因鞭炮傷眼后處理不當(dāng)發(fā)生二次傷害，產(chǎn)生了無(wú)法挽回的后果。眼睛被炸傷之后，第一不能用手揉，因?yàn)檠鄄總谑軌汉罂赡軙?huì)擴(kuò)大，第二不能用水沖，因?yàn)樗菀资贡夼谥械幕瘜W(xué)物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng)，造成眼部酸堿燒傷。正確的方法是用干凈紗布將受傷的眼睛遮住后，盡快去醫(yī)院就診。

　　眼球穿通傷，是一種嚴(yán)重的眼外傷，常因孩子玩耍不慎，將刀剪、錐子等銳器直接刺傷眼球造成，甚至眼內(nèi)組織脫出。發(fā)生眼球穿通傷后，應(yīng)用消毒紗布覆蓋傷眼，輕輕包扎。避免孩子躁動(dòng)啼哭，不要擠壓傷眼，盡快送醫(yī)院緊急處理。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不要顛簸，避免因震動(dòng)、摩擦和擠壓而加重傷口出血和眼內(nèi)容物繼續(xù)外溢等嚴(yán)重后果。

　　春節(jié)將至，陶利娟提醒家長(zhǎng)，對(duì)于幼兒要加強(qiáng)看護(hù)，細(xì)心照顧好孩子，在生活中，要對(duì)兒童進(jìn)行必要的安全教育。在給兒童選購(gòu)?fù)婢邥r(shí)，應(yīng)考慮選擇安全系數(shù)高的玩具，不要給孩子購(gòu)買(mǎi)沖擊力太強(qiáng)、尖銳的玩具。孩子玩發(fā)射槍或激光玩具槍時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)囑咐孩子槍口不能對(duì)人，更不能對(duì)人的眼睛。觀(guān)看燃放煙花爆竹時(shí)，要保持安全距離，必要時(shí)讓孩子佩戴護(hù)目鏡。