眼睛是心靈的窗戶,是我們接受外界信息最重要的器官,也是最脆弱易受傷的器官之一。隨著社會(huì)多元化迅猛發(fā)展,各種眼睛的意外傷害也隨之急劇增加。就我們眼科而言,每個(gè)月都要收治多名眼外傷患者,今年春節(jié)就收治了40余名花炮炸傷眼睛的患者。這些人輕則角膜損傷、前房積血,重則視網(wǎng)膜脫離、眼眶骨折,更有甚者導(dǎo)致失明、眼球萎縮。6月6日愛(ài)眼日來(lái)臨,特提醒大家提防各種眼外傷。 生活中的各種眼外傷 眼外傷往往源于我們生活和工作中的大意之舉,從眼科接診的情況來(lái)看,有些千奇百怪的受傷原因,讓人匪夷所思,有時(shí)讓你想都想不到。 下面就是臨床上曾報(bào)道過(guò)的一些奇奇怪怪的眼外傷現(xiàn)象。 被鳥啄傷、牲畜踢傷、捕魚受傷。 被網(wǎng)球、羽毛球、足球擊傷。 玩耍時(shí),爺爺被孫子用按摩捶擊傷。 火鍋湯濺入眼睛受傷。 高壓鍋、啤酒瓶爆炸受傷。 玩具槍子彈射傷。 從上述眼外傷受傷的性質(zhì)來(lái)看,大致可分為機(jī)械性和非機(jī)械性兩大類: 常見(jiàn)眼外傷的應(yīng)急處理 引發(fā)眼外傷的原因不同,大家在高?;顒?dòng)和工作時(shí)要提高警惕防范,如果發(fā)生了更要及時(shí)應(yīng)急處理,避免造成嚴(yán)重后果。 化學(xué)性燒傷 在化工廠、實(shí)驗(yàn)室或施工場(chǎng)所多接觸此類傷害(包括化學(xué)物品的溶液、粉塵,噴濺到眼睛),用手指將眼皮撐開,立即用自來(lái)水沖洗眼睛,至少持續(xù)15分鐘,同時(shí)盡可能轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。沖洗后立即送醫(yī)院救治。 角膜損傷 在生活中經(jīng)常有可能會(huì)有異物濺入眼睛,如鐵屑、塵土、碎片等等,導(dǎo)致眼睛劇烈疼痛。遇到此種情況切忌用手揉搓眼睛,避免二次損傷,應(yīng)盡快到醫(yī)院剔除異物,予以消炎和促進(jìn)角膜上皮修復(fù)等藥物。 眼穿通傷及眼內(nèi)異物 此類傷害多發(fā)生于尖銳的物體(如刀、剪、高速飛入的石頭或金屬碎塊等)濺入或刺入眼球內(nèi),造成眼球壁的全層裂開。遇到此類傷害時(shí),絕不可揉擦眼??捎酶蓛舻募啿蓟蛘呒堓p蓋住眼部后緊急送往醫(yī)院急診處理。 球內(nèi)出血 身邊經(jīng)常有愛(ài)運(yùn)動(dòng)的朋友在進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)時(shí)被羽毛球或者網(wǎng)球擊中眼睛,引起前房出血或玻璃體積血。此時(shí)應(yīng)冷敷、限制眼球轉(zhuǎn)動(dòng),同時(shí)緊急送醫(yī)院處理。 呵護(hù)雙眼 遠(yuǎn)離傷害 生活中無(wú)處不存在意外,特別提醒大家應(yīng)小心呵護(hù)眼睛,遠(yuǎn)離意外傷害。尤其是兒童自我保護(hù)意識(shí)和能力較差,是眼外傷的多發(fā)人群,父母應(yīng)多教育小孩,提高他們護(hù)眼的安全意識(shí)。 1、不要玩危險(xiǎn)玩具(如射子彈的玩具槍、銳利的刀劍玩具),不玩花炮鞭炮。 2、不看強(qiáng)光(如電焊光),烈日下要注意遮陽(yáng)護(hù)目。 3、多人玩耍打鬧時(shí),老師和家長(zhǎng)注意加強(qiáng)監(jiān)督。 眼外傷患者大多是孩子,對(duì)他們尤其要做好解釋安撫工作,保持安靜避光,床旁加固床欄,防止墜床。對(duì)眼部疼痛劇烈不合作的患兒,應(yīng)予鎮(zhèn)靜止痛,用0.5%的卡因點(diǎn)眼3 次,每次隔5分鐘。 具體各種眼外傷來(lái)說(shuō),護(hù)理要得法: ▲前房積血予雙眼包封制動(dòng),取半臥位、交替?zhèn)扰P,有利于患兒生理性睡眠。 ▲眼瞼水腫及皮下瘀血者,早期冷敷,可促進(jìn)吸收;眼瞼皮膚裂傷應(yīng)縫合,淚小管斷裂應(yīng)吻合,觀察傷口情況及淚道通暢情況;眼瞼皮下氣腫者禁止用力揉鼻。 ▲外傷性虹膜睫狀體炎者應(yīng)按時(shí)應(yīng)用散瞳劑、糖皮質(zhì)激素滴眼或涂眼。前房積血者,應(yīng)半臥位,觀察眼壓、視力及瞳孔區(qū)血平面的變化;眼壓升高或前房積血者,遵醫(yī)囑給予降眼壓藥物。如藥物不能控制眼壓時(shí),可協(xié)助醫(yī)生作前房穿刺抽吸積血,雙眼包扎及限制活動(dòng)。同時(shí)注意保持大便通暢,避免用力排便、咳嗽及打噴嚏。 ▲眼球穿通傷或眼內(nèi)異物為眼科急癥,治療原則多是手術(shù)治療,兒童配合有一定的難度,要做好心理疏導(dǎo),并完善術(shù)前準(zhǔn)備。 ▲盡量減少用眼,限制眼球活動(dòng),少看或不看電視、手機(jī),注意用眼衛(wèi)生。 近日,鄭州市兩歲男孩小宇的左眼被一根長(zhǎng)長(zhǎng)的竹簽垂直刺入,被緊急送到河南省眼科醫(yī)院,經(jīng)及時(shí)手術(shù)治療脫險(xiǎn)。這是該院近一個(gè)多月來(lái)接到的第三起兒童眼外傷。 據(jù)小宇的爸爸講,那天中午,他在街上買了用竹簽挑著的油餅。小宇看見(jiàn)很好奇,拿起竹簽想吃油餅,但還沒(méi)有來(lái)得及入口,不小心摔倒,竹簽刺入左眼。 眼科醫(yī)生提醒孩子家長(zhǎng),要注意避免以下危險(xiǎn)做法:一要避免用竹簽、鐵簽挑著給孩子喂零食,更要避免讓孩子自己拿著竹簽、鐵簽吃東西;二要避免吃飯時(shí),讓孩子拿著筷子或易碎品來(lái)回跑動(dòng);三要避免讓孩子拿著剪刀、小刀、針具、削過(guò)的鉛筆、鐵釘、鐵絲玻璃片等銳器玩耍;四要避免讓孩子單獨(dú)燃放鞭炮;五要避免讓孩子玩耍一些危險(xiǎn)的玩具。 每到暑假,兒童眼外傷的意外事件發(fā)生就增多,有的還引發(fā)眼內(nèi)炎,應(yīng)引起家長(zhǎng)高度警惕。兒童眼外傷是常見(jiàn)的眼病之一,其中又以外傷性眼內(nèi)炎最為嚴(yán)重,如不及時(shí)、正規(guī)的治療,往往導(dǎo)致視力永久性喪失甚至摘除眼球。 據(jù)唐都醫(yī)院眼科專家王為農(nóng)教授介紹,該科20年來(lái)的接診統(tǒng)計(jì)表明,患者男孩是女孩的4倍,年齡一般在3-12歲。造成兒童眼外傷的物品主要有玩具、鉛筆、竹簽、剪刀、樹枝、石塊、鞭炮、玻璃片、一次性注射針等。當(dāng)眼球被穿傷時(shí),細(xì)菌也隨之進(jìn)入眼內(nèi),并迅速繁殖,可引起外傷后眼內(nèi)炎。 王教授指出,兒童外傷性眼內(nèi)炎應(yīng)以預(yù)防為主,一旦發(fā)生眼外傷應(yīng)立即送醫(yī)院治療,只要及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的治療,絕大多數(shù)外傷性眼內(nèi)炎患者都能保住眼睛并恢復(fù)有用視力。 ![]()
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來(lái)自: 子孫滿堂康復(fù)師 > 《眼外傷急救科》