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對(duì)李玉賓治病療效和思路的反思

 心海航母 2019-12-31
(2012.12.30—2018.10.14),我可能也是看李玉賓時(shí)間最長的患者了,以前算是他的鐵粉,我的治療經(jīng)歷對(duì)其他患者應(yīng)該是有參考價(jià)值的。他是黃元御四圣心源一派,算是有一定名氣的中醫(yī)??此拔铱戳撕芏啻蠓?,有名的沒名的,時(shí)間長短不一,也曾自學(xué)中醫(yī),按照火神派思路自己服過四逆湯,常常是春天好轉(zhuǎn),秋季變差,季節(jié)性很明顯,總是無法徹底治好(詳見2010年博文《四逆湯沒有治好自己的季節(jié)性“抑郁癥”,仍在中醫(yī)治療中..》)。我是看了他的書《破解中醫(yī)治病密碼——臨證辨象》后找他看病的,之前自學(xué)中醫(yī)總是覺得入不了門,看他的書之后感覺對(duì)中醫(yī)似乎一下子入門了,看李玉賓用黃元御一氣周流的思路治療解釋各種疾病都很簡單,說他的病人百分之八九十效果很好,脈診水平神乎其神(可以達(dá)到與病人感同身受),并且他還上過梁冬的訪談節(jié)目,這讓我對(duì)李玉賓的醫(yī)術(shù)產(chǎn)生了很大的信心。為了徹底治好病,我以極大的毅力堅(jiān)持看他,不惜時(shí)間、金錢,每周必看,嚴(yán)格遵守他的看病須知,自己煎藥,不吃肉不吃水果,調(diào)整心情作息,他也一直肯定的說能治好我的病,看了這么多年,效果怎么樣呢?李玉賓看病很有特點(diǎn),有一張紙的看病須知,非常詳細(xì),非常符合我對(duì)中醫(yī)高手的預(yù)期。他看病很快,把脈只用幾秒,再看看舌頭,就開始寫方子,基本不問診,看著非常高深,也非常有自信,這也增加了我對(duì)他的信心,我的癥狀很多,病情復(fù)雜,我一直希望能找到一個(gè)脈診高手,不用我開口就能知道我的病情,古代的名醫(yī)不都是如此嗎?開始他說我的身體郁的厲害也虛的厲害,治療需要半年以上,開方每次二十多味藥加加減減,總體框架不變,健脾疏肝補(bǔ)腎,有通有補(bǔ)有瀉,方子看著細(xì)致全面、藥性溫和,沒有虎狼之藥,讓人比較放心(這與他在書里的開方風(fēng)格不同,說是因?yàn)橛谐青l(xiāng)差異,城里人身體比較虛)。我吃了半年的時(shí)候一點(diǎn)感覺也沒有(期間還做了很久他推薦的華師按摩,無感),就拿出他的《破解中醫(yī)治病密碼》來看看增強(qiáng)下信心,這樣堅(jiān)持到2013.8月時(shí)身體確實(shí)感覺好轉(zhuǎn)了,整個(gè)秋天還不錯(cuò),但到年底春節(jié)時(shí)身體又不行了。不過我覺得打破了原來秋季發(fā)病的規(guī)律,治療是有效果的,就繼續(xù)吃藥。整個(gè)14年一直變化不大,到15年春天身體有好轉(zhuǎn),李玉賓說是有了根本性好轉(zhuǎn),我很高興,但好了半年的時(shí)間到秋天又變差了,又恢復(fù)了原來的發(fā)病規(guī)律了。我想可能是治療時(shí)間還不夠,繼續(xù)吃吧。16年也是春天好轉(zhuǎn),秋天變差,到年底出現(xiàn)了以前從沒有過的意外:12月9日感冒發(fā)燒后大便不通,四十多天無自主大便差點(diǎn)憋死(每日用開塞露維持),李玉賓說我身體太虛不能用瀉藥,還是用老方子,吃藥卻毫無效果,先后說過是季節(jié)原因、風(fēng)水原因或房產(chǎn)原因,又說我心神太散,讓我集中精神念佛,后來又說可以用他的元?dú)饩任?,但是價(jià)格比較貴,老婆為了救我也不顧多少錢了,匯了款約到坤鶴百草堂他的診室,鄭重其事的給我搭了半小時(shí)脈(說入靜時(shí)發(fā)現(xiàn)我的病根是小時(shí)候在小河邊受過驚嚇,我沒有這種經(jīng)歷,我是從大學(xué)期間受下鋪同學(xué)影響開始失眠,都跟大夫說過),結(jié)果還是沒有任何作用,他無計(jì)可施了。為了自救,尋找其他中醫(yī)(郝廣慧,說我不虛,是實(shí)證,用承氣湯)加西醫(yī)(石蠟油)幫助下,到2017.1.21日好不容易才自主通下大便來,但元?dú)獯髠?,幾個(gè)月睡不著覺,心跳極快不均勻且疼,身重如鐵,大便艱難,怕光怕熱,身心幾近分離崩潰,一度感覺生不如死,期間懷疑過李玉賓的醫(yī)術(shù),家人都認(rèn)為他是騙子,也換過其他中醫(yī)(馬新童)但也感覺效果不佳,我覺得李玉賓的方子治急性病不行,對(duì)慢性病也許還是有優(yōu)勢(shì)的,就又傻傻的開始看他,堅(jiān)持著熬過了17年春天夏天秋天身體才漸漸緩了過來,冬天感覺狀態(tài)不錯(cuò),但好景不長到18年4月又開始狀態(tài)下降,到8月份的時(shí)候又增加了他推出的一氣歸元灸,每周兩次灸了倆月也沒作用,他開始暗示我是心理問題,要靠自己,10月份他的學(xué)生約我去他的師承課上當(dāng)了次病模,想聽聽他對(duì)我身體的分析,但他對(duì)我沒有任何脈相舌象的解讀(跟學(xué)員們說怕講多了大家吸收不了),說的都是我有心理問題,說我狂妄自大、自以為是,吃藥只是安慰等等,說他的中醫(yī)思想不以治好病為目的,只是陪伴云云,各種匪夷所思的說法,完全出乎我的想象,跟他反駁了幾句之后,我不再看他。比五年多前比,我仍然失眠多夢(mèng),疲憊無力,腳冷汗多,噯氣多,好的方面就是腦袋昏沉程度輕一些,思維流暢一些,但也增加了一些癥狀:心臟疼,耳鳴,大便干燥,眉毛變長,皮膚干燥,吐粘痰等等,期間我還先后掉了三顆牙(變黑后脫落,他說是肝郁腎虛,不吃藥可能會(huì)掉更多,我內(nèi)心懷疑)。這么多年,李玉賓的一氣周流治病都是一個(gè)思路,脾虛腎虛肝郁,對(duì)任何人都是一個(gè)思路,公式一樣都是差不多的藥。從我自己和這些年介紹的病人看,李玉賓治病的實(shí)際療效并不好,他自己也應(yīng)該知道,開始強(qiáng)調(diào)自己是調(diào)理身體不是治病,后來在公眾號(hào)文章中表示有些病治不好以至于懷疑自己的人生價(jià)值,但他不覺得自己的醫(yī)術(shù)有任何問題,他一直認(rèn)為自己站在了中醫(yī)最高峰,他覺得治不好病是由于病人存在心理問題,缺乏向道之心,需要向道而行,需要虔誠,中醫(yī)(他)的價(jià)值是陪伴病人而不是治愈,他的關(guān)注點(diǎn)也從舌象脈象病象藥象升級(jí)到了心象,他已經(jīng)徹底走上唯心路線,越來越玄虛,不再像個(gè)中醫(yī)。這些年我把李玉賓當(dāng)成了神醫(yī),像傻子一樣的堅(jiān)持,對(duì)他說的言聽計(jì)從。如果不是上他的病模課聽他講了真心話,可能還會(huì)繼續(xù)在他那看病吃藥。我只是個(gè)中醫(yī)愛好者,對(duì)中醫(yī)理論所知不多,分辨能力不夠,身體所限也無力深入學(xué)習(xí)中醫(yī),但我始終認(rèn)為中醫(yī)能治病,言病不可治者,未得其術(shù)也,任何不以治病療效為目的的中醫(yī)都是耍流氓,中醫(yī)是中醫(yī),修行是修行,是兩碼事,佛和阿羅漢照樣生病,生了病照樣吃藥。我后來反思,李玉賓的療效不好,治病思路肯定是有很大問題的。中醫(yī)不是純理論,是與臨床實(shí)踐密切結(jié)合的一門技術(shù),療效才是其生存之道。李玉賓講的很多東西都是他自己體驗(yàn)領(lǐng)悟的東西,純主觀性質(zhì)的,沒有經(jīng)典來源,雖然取法黃元御,但又加雜了很多自己的思想,如他對(duì)藥性、脈象的理解很多都是獨(dú)出心裁,貌似是很厲害很有迷惑性,但是對(duì)是錯(cuò)很難說,要看臨床的檢驗(yàn)。我覺得李玉賓最大的問題是,自己領(lǐng)悟的醫(yī)學(xué)思想沒有經(jīng)過臨床實(shí)踐充分檢驗(yàn)就當(dāng)成了真理四處宣傳,辦講座上節(jié)目出書開師承班,把自己包裝成了中醫(yī)大師,治病療效不好不反思自己的治病思路,抱定《四圣心源》一本書就是經(jīng)典,抱定黃元御就是仲景第二,抱定他領(lǐng)悟的一氣周流完美無瑕,抱定他的醫(yī)術(shù)天下第一,他治不好的病,別人更不可能治好,病人之所以治不好都是病人的心理問題,需要修行,吃藥效果不佳,又創(chuàng)新出普濟(jì)火針、一氣歸元灸(自己在臨床上沒充分應(yīng)用就開始講課推廣)、三陰三陽、無目的治療。。創(chuàng)新一套又一套,講課一堂又一堂(特別強(qiáng)調(diào)主觀體驗(yàn),簡單易學(xué),迎合人的懶惰心理),治病療效不好不都是瞎扯淡?也許從黃元御老先生就有這個(gè)問題了,有些醫(yī)家的觀點(diǎn)是,一氣周流模型雖然簡潔,但是否符合人體復(fù)雜的實(shí)際情況很難說,疾病千變?nèi)f化,都用水寒木郁土濕應(yīng)對(duì),似乎脫離了中醫(yī)辨證論治的靈魂(我不是太懂)。李玉賓治病思路對(duì)黃元御的思想進(jìn)一步進(jìn)行了簡化,按照疏肝運(yùn)中補(bǔ)腎思維選擇了二十多味常用藥組成了一個(gè)格式框架(獨(dú)創(chuàng)諸藥合一理論),強(qiáng)調(diào)本氣為病,凡病皆虛,凡病皆郁,每個(gè)病人略微加減變化即可,看病簡單快速。問題在于,用藥看似面面俱到,實(shí)際可能是面面不到,相互掣肘,沒有重點(diǎn),沒有四診合參,不抓病因病機(jī),既流通化淤又有溫補(bǔ),遇到邪氣較少的虛癥可能效果較好,遇到實(shí)證或虛實(shí)夾雜的病很難有好的效果,而且很可能會(huì)越治越差,變癥橫生(我就是典型例子,有大夫說我一點(diǎn)都不虛,是實(shí)證)。中醫(yī)對(duì)扶正祛邪是有先后次序和治療法度的,祛邪不傷正,扶正不戀邪,先祛邪再扶正,而不是大而全的一鍋燴。用一個(gè)方子加減應(yīng)對(duì)所有病人,一招鮮,是很多庸醫(yī)的做法,而我似乎也跳到了這樣的一個(gè)用完美理論包裝的坑里。剛從火神派的坑里爬出來,又跳進(jìn)了一氣周流的坑里,感覺能活到今天真是不容易(心里也覺得很對(duì)不起那些因?yàn)槲业耐扑]而看李玉賓的親人朋友們,不知道他們的病情有沒有加重)。生命和金錢都浪費(fèi)了,但是誰也不能埋怨,李玉賓說了,這都是你自己的選擇,。說修行,李玉賓喜歡談佛論道,在心象學(xué)堂公眾號(hào)里,他把藥物擬人化,把中藥比喻成菩薩圣人,認(rèn)為病人欲望多需要向中藥尊恭,萬物之靈反而要向無情之物俯首,真是令我感到別出心裁,那他遣方用藥豈不成了藥師佛?難怪我病重時(shí)他跟我說誠心念他的名字也可以。狂妄自大的,似乎不只是我。如草木般無情才能恢復(fù)身體,這是什么學(xué)說?阿羅漢能做到身苦心不苦,解脫了也會(huì)生病,生病了也要吃藥。學(xué)佛如此顛倒,真是跌破我的眼鏡。如此亂解藥性,也只能是一個(gè)文藝青年的自娛自樂。中藥是通過四氣五味影響人體氣血運(yùn)行來發(fā)揮治病作用的,沒有什么神奇的超能力。中醫(yī)療身病,佛法療心苦,可以相互配合,但不能混為一談。開口閉口修行證悟,卻連最基本的因果道理也不放在心上,到底要修到哪里去呢?很多疾病與情志有關(guān),調(diào)節(jié)心情很重要,但也代替不了中醫(yī)的治療。中醫(yī)還是要站穩(wěn)自己的腳跟,發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì),切實(shí)解決病人身體的痛苦。病人身苦心苦,身心相互影響,需要安慰,更需要治愈,而不僅僅是陪伴。對(duì)于中醫(yī)而言,只要療效好,不用宣傳,是一定會(huì)有很多患者的,病人的口碑是最好的宣傳。對(duì)于那些患者不多的中醫(yī),需要的是反思自己的醫(yī)術(shù),勤求古訓(xùn),博采眾方,不斷提高自己的治療水平,而不是抱定一本書一個(gè)方子,靠宣傳營銷來收獲消費(fèi)粉絲。醫(yī)者,仁術(shù)也。人命貴于千金,為醫(yī)者能不慎乎?患者求醫(yī),也一定要多個(gè)心眼,多了解下大夫的療效口碑,不要被虛幻的名氣權(quán)威等外在形象迷惑了雙眼。然而,現(xiàn)狀就是,能解決問題的好大夫真少,治病真難,病人真苦。

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