天氣逐漸變涼,感冒發(fā)燒的孩子多了起來。不知何時起,退熱貼已經(jīng)成了發(fā)燒“標配”。 不管多少度,精神怎么樣,發(fā)燒的娃幾乎人手一貼。如果娃不愿意,小娃就趁其不備貼,大娃就苦口婆心地勸…… “退熱貼”到底有多火呢?在雙十二老母親的購物車里,它必須擁有姓名。 在藥店和便利店里,它也是被擺在黃金位置的“寵兒”。 覺得它是“入冬必備品”的家長不在少數(shù)! 而近來,一則題為《“退熱貼”騙了無數(shù)中國父母!》的帖子在朋友圈熱轉(zhuǎn),文中稱“退熱貼起不到降低體溫的作用,甚至有些孩子還會出現(xiàn)過敏”。一時間,這個家中必備的退熱產(chǎn)品,成為各大育兒群的熱門討論話題,不少人年輕爸媽陷入糾結(jié)。 1 本質(zhì)上是局部物理降溫 家長的意見分為兩派,有人覺得它是“降溫神器”: 也有人覺得效果不明顯: “孩子發(fā)熱分為高熱、低熱,如果在38.5度以下、且沒有熱性驚厥史,家長可先選擇物理降溫?!标懶∠贾魅握f,醫(yī)生首推的是溫水浴,通過溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉,可使孩子皮膚血管擴張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱。 而家長常用到的退熱貼,也是物理降溫的一種方式,通過凝膠層接觸空氣中的水分后,通過熱平衡交換原理,有助于散熱。 陸小霞表示,這種方式會讓發(fā)燒的孩子感覺舒適一點,但不會幫助退燒。有的退熱貼說明書上明確,“3個月以下兒童禁用”,但她常在專家門診遇到1、2個月的寶寶使用退熱貼,有的甚至身上同時貼幾片,她都建議趕緊拿掉。 “孩子如果是過敏體質(zhì),家長又不知情,就有皮膚過敏的可能?!标懶∠急硎?,作為輔助降溫方式,家長使用退熱貼也無可厚非,但建議最好在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎使用。 2 退熱貼未被納入指南 雖然退熱貼幾乎家家必備,但尷尬的是,國內(nèi)外指南都沒有承認過它的退熱作用。 我國兒童發(fā)熱指南——《中國 0 至 5 歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南(標準版)》(2016)里,關(guān)于孩子發(fā)熱處理部分,并沒有退熱貼的身影。 在國外,不論是加拿大兒科醫(yī)生協(xié)會(CAPS),還是美國兒科學會(AAP),還是英國國家衛(wèi)生與臨床技術(shù)優(yōu)化研究所(NICE),都不曾提到過退熱貼。 3 發(fā)燒會“燒壞”腦子? “看著孩子發(fā)燒,總不能什么都不做吧,不然燒壞腦子怎么辦?”不少家長給孩子用退熱貼,是出于這樣的擔憂。更有些精明的廠家,把退熱貼叫“護腦退熱貼”,成功忽悠家長掏錢。 其實,除非細菌、病毒進入腦子里,分別引起化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎/腦炎,一般單純發(fā)熱不會燒壞大腦。 人體內(nèi)的溫度會通過血液的流動達到平衡,不可能通過給額頭的一小塊皮膚降溫來降低顱內(nèi)的溫度的。 4 孩子發(fā)燒,怎么辦? 孩子一發(fā)燒,家長就焦慮,是可以理解的,但家長不要只關(guān)注體溫,還要看孩子的精神狀態(tài)、食欲。 陸小霞主任說,發(fā)燒本身不是一種疾病,它是某種疾病的癥狀,是機體對病毒或細菌入侵產(chǎn)生的一種正常的防御反應(yīng)。孩子體溫升高,可以減少體內(nèi)微生物的復(fù)制和繁殖,也可以提高人體的炎癥反應(yīng),有利于致病微生物的清除。所以,發(fā)燒在一定意義上講,對孩子的病情恢復(fù)是有利的。 如果孩子體溫低于38.5℃,只要精神狀態(tài)好,家長不用過于緊張。如果低燒且精神不好,家長就要警惕了。 如何應(yīng)對孩子發(fā)燒?3個月以內(nèi)的寶寶——帶去醫(yī)院就診 3個月以內(nèi)的寶寶,因為孩子還太小,免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善,處理不及時容易使病情變嚴重,需特別謹慎。只要孩子的體溫超過38℃,就應(yīng)帶他去醫(yī)院就診。 3個月以上的寶寶: 如果寶寶的體溫在38.5℃以下,精神狀態(tài)還不錯,可先在家觀察。家長可以用開窗通風、適當脫減衣物等物理降溫的方法來退燒,同時讓寶寶多喝水。 如果孩子的體溫超過38.5℃時,或者雖然未到38.5℃,但精神狀態(tài)較差,有煩躁不安、哭鬧等表現(xiàn),可以給寶寶使用退燒藥。世界衛(wèi)生組織推薦的最有效、副作用最小的退熱藥,就是對乙酰氨基酚和布洛芬。 服用退燒藥后,家長需用心觀察,如果在服用退燒藥后,2歲以下的孩子仍持續(xù)發(fā)燒,應(yīng)盡快帶他去醫(yī)院就診。 |
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