病者素有高血壓病史,血壓持續(xù)在170~190/90~110mmHg,屢用復(fù)方羅布麻片、利血平、降壓靈、復(fù)方降壓片等藥,但血壓始終未能降至正常。近半年來,病者感覺精神萎靡,頭目眩暈,全身疲憊,身體形寒,比常人怕冷,經(jīng)常下肢浮腫,小便短少,食欲減退,脈象沉細(xì)弱,舌體胖大,舌苔淡白潤,綜上諸癥,病屬肺脾氣虛,腎陽不足。
擬益氣補脾,溫陽化水為法。處方以真武湯加味: 制附片10克,紅參6克,茯苓20克,白術(shù)10克,白芍10克,生黃芪15克,牛膝10克,靈磁石15克(先煎),生姜3片。每日1劑,試投2劑。 服上方2劑后,病者精神明顯好轉(zhuǎn),自謂全身有一種溫煦之感,食欲增進,小便量增,浮腫減退,血壓150/80mmHg,脈象沉緩有力,舌苔薄白,津液適中。服上藥有效,囑守方再進5劑。 5劑后,病者告謂,其病如失,身體輕爽,浮腫消盡,飲食正常。脈沉緩有力,舌苔正常,血壓135/75mmHg左右,遂囑停藥觀察。半年后隨訪,未服降壓藥,血壓正常。(《陳瑞春論傷寒》194頁) 提示:文中方劑和劑量只供學(xué)習(xí),實際使用請遵醫(yī)囑。 |
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