 最近一段時間，冷空氣突然來襲，全國大面積降溫，瑟瑟發(fā)抖的寒冷已經(jīng)在全國各地搬運(yùn)上架，并持續(xù)發(fā)貨。 冷冷冷……這是冬天特有的味道，但也帶給了人們意想不到的健康隱患。 每年臨近冬至?xí)r節(jié)，數(shù)九還未開始，卻進(jìn)入了腦血管病高發(fā)期，有高血壓、高血糖、高血脂三高癥狀或已確診腦血管病的老人更要提防起來、高度警惕，當(dāng)心腦中風(fēng)盯上你！  冬天早起公園晨練 老人剛熱身就倒下偏了癱 天還沒大亮，6點不到的光景，孔阿姨約小區(qū)老伙伴們一起去公園拍打鍛煉。沒成想，剛開始做熱身動作，她就覺得渾身沒力氣，半邊身體好像也不怎么聽使喚了，臉色也越來越白。 同伴們見狀，趕緊打120把她送到醫(yī)院，結(jié)果確診“急性腦卒中”。醫(yī)生立刻走綠色通道救治。 經(jīng)過醫(yī)生的搶救，孔阿姨幸運(yùn)地度過了危險期，卻留下了嚴(yán)重的后遺癥——偏癱、吃東西嗆咳。 “自己跟平常一樣鍛煉的，怎么一下就中風(fēng)了呢?”躺在病床上的孔阿姨滿腹疑惑。  其實，每年到冬季，從醫(yī)院接診情況看，腦卒中發(fā)病率比其他季節(jié)高出不少。 冬季天氣變冷，氣溫偏低，寒冷的空氣刺激人體，易引起交感神經(jīng)異常興奮，進(jìn)而引起全身毛細(xì)血管痙攣性收縮，血液循環(huán)的外周阻力加大，左心室和腦部負(fù)荷加重，導(dǎo)致血壓升高。此時，血小板也易凝集形成血栓。 此外，寒冷的冬天還容易導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)，體內(nèi)兒茶酚胺等化學(xué)介質(zhì)分泌增加，血液黏稠度加大，血凝時間縮短，進(jìn)一步促使血壓增高和血栓形成。 值得一提的是，尤其中老年人，由于生理功能減退，對外界環(huán)境變化適應(yīng)性、應(yīng)激性和抵抗力降低，就更容易發(fā)生中風(fēng)了。 而且，天氣突然地轉(zhuǎn)涼，讓很多老人血壓升高，也可能導(dǎo)致隱藏在腦內(nèi)的動脈瘤破裂，發(fā)生“腦出血”。 老人說話不利索 警惕可能是中風(fēng)先兆 腦中風(fēng)，在醫(yī)學(xué)上還被稱為腦卒中，它是一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的疾病，分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)——“腦出血”和“腦梗死”。其中，大約80%的腦中風(fēng)是腦梗死。 腦卒中已經(jīng)成為導(dǎo)致我國居民死亡的主要原因之一。除了導(dǎo)致死亡外，大多數(shù)的腦卒中存活者會遺留各種程度不同的殘疾，給社會和家庭造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是因病返貧最重要的影響因素。 目前，中風(fēng)仍是我國成年人致死和致殘的首位原因。據(jù)中國卒中學(xué)會發(fā)布的最新流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，我國現(xiàn)有中風(fēng)患者1494萬人，每年新發(fā)病例330萬人。腦卒中一般多見于45-70歲的中老年人群。[1] 一項發(fā)表在《STROKE（卒中）》雜志上的研究結(jié)果顯示：中風(fēng)患者每延誤治療一分鐘，就會有190萬個神經(jīng)細(xì)胞死亡，導(dǎo)致140億個突觸和7.5英里的神經(jīng)纖維損失。每耽擱一小時的救治時間，則將使大腦變老3.6年[2]。 中風(fēng)之后，大腦中的細(xì)胞會失去血液、氧氣和養(yǎng)分供應(yīng)，最終令細(xì)胞受損或死亡，繼而會影響到活動及語言機(jī)能，嚴(yán)重甚至?xí)霈F(xiàn)偏癱，乃至死亡。 中風(fēng)發(fā)生之后 早期識別堪比黃金！ 這兩種治療有不同適應(yīng)癥，但不管哪種方式，都是治療越早越好。 因此，早期識別中風(fēng)非常重要，目前普遍推薦國際通用的“FAST”法。  “FAST”法 F（Face）：是否能微笑，出現(xiàn)嘴角歪斜、臉部不對稱、無法做出正常微笑? A（Arm）：能否順利舉起雙手?是否有一只手沒力氣或根本無法抬起、肢體麻木無力? S（Speech）：能否流利對答或重復(fù)說話，是否有說話困難或言語含糊不清? T（Time）：如果上述三項有一項存在，明確記下發(fā)病時間并立即撥打急救電話120，早就醫(yī)。 想要搶時間，家屬要牢記“FAST”判斷，簡單來說，也可以記住這句口訣識別腦梗癥狀：言語含糊嘴角歪，胳膊不抬奔醫(yī)院。 第一時間撥打120，溶栓或取栓的時間越早，留下后遺癥的可能就越小。 撥打120的時候要說明是中風(fēng)，以便急診室做好搶救準(zhǔn)備。在等待120過程中，讓患者平躺，頭側(cè)轉(zhuǎn)，不要喝水吃東西，千萬不要隨便給患者喂服藥物，以免加重病情甚至窒息。 寒冬如何防卒中 記住這“三個意”“三千萬” “三個意” 1.注意有個好生活習(xí)慣 天氣驟冷時，注意保暖，生活作息有規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免過度疲勞； 不吸煙、不過量飲酒、不熬夜、合理運(yùn)動，低鹽低脂均衡飲食，多吃魚類、蔬菜、水果。 2.留意定期檢查腦血管 有多種危險因素的老人，應(yīng)定期到腦血管病專科門診做下腦血管檢查。 3.在意身邊的高齡老人 老年腦卒中患者，在季節(jié)交替時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓，防止因血壓波動過大造成心腦血管意外的發(fā)生。  “三千萬” 1.身體和情緒千萬別“一冷一熱” 腦血管病，最怕一冷一熱刺激，所以要做好保暖，避免一下子從冷的地方到熱的地方。 比如冬天泡溫泉，從室外到室內(nèi)，要注意溫差。心情也不要忽冷忽熱，避免情緒波動。 很多老人習(xí)慣晨練，其實是比較危險的。特別是在冬季，室內(nèi)外溫差大，突然身處寒冷的室外，很容易誘發(fā)血管收縮，形成血栓。 因此，晨練最好能安排在早上10點以后進(jìn)行。下午三四點時進(jìn)行鍛煉也是可以的，此時空氣中含氧量比較足，更有益健康。健身操、太極拳、快走等都是不錯的鍛煉方式。盲目過度鍛煉也可能誘發(fā)心腦血管問題。 2.老人起床可千萬不要太猛 人在睡眠時，血壓比較低，剛睡醒時，血壓會快速上升，尤其是部分有晨峰現(xiàn)象的高血壓老人，起床過快、過猛，可能會造成血壓突然升高而引起腦血管破裂等嚴(yán)重疾病，也有部分高血壓老人會出現(xiàn)腦供血不足、眩暈或暈厥。 因此，建議老人起床時做到“三個一分鐘”：先在床上躺一分鐘，伸伸懶腰；坐起靠在床頭一分鐘；雙腿下垂再等一分鐘，使心跳加快，改善腦供血狀況。 3.老人排便千萬不要太用力 衛(wèi)生間也是發(fā)生腦卒中的高危地帶。有腦血管病變的患者和高血壓控制不佳的患者，用力排便時可發(fā)生腦卒中、腦出血和腦梗死。因此患有腦血管疾病的老年人，排便不要太使勁。排得出來就排，排不出來不要勉強(qiáng)，排便用力是大忌。 那些排便不暢的老人在平時應(yīng)多吃蔬菜水果，多喝水，多運(yùn)動，以保持大便通暢。如果調(diào)理效果不佳，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物，幫助老人順利地排便。 |
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