4月8日,英國前首相撒切爾夫人因中風(fēng)去世。一代“鐵娘子”命殞中風(fēng),令人更為關(guān)注如何預(yù)防這一疾病?,F(xiàn)在,全球每6秒鐘就有一個人發(fā)生中風(fēng),根據(jù)統(tǒng)計我國每年新發(fā)中風(fēng)病人達200萬,我國有死因抽樣調(diào)查表明,腦中風(fēng)已成為中國人第一位死因。專家表示,腦中風(fēng)重在預(yù)防,對血管已有基礎(chǔ)性病變的人群來講,及早篩查出病因及病變程度,并給以適當(dāng)?shù)母深A(yù),可不發(fā)病或者延遲發(fā)病。 中風(fēng)并非不可避免 衛(wèi)生部腦卒中篩查基地醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科專家李維平介紹,中風(fēng)也稱腦卒中,是一組以腦組織缺血或出血性損傷癥狀和體征為主要表現(xiàn)的急性腦血管疾病,分出血性卒中即腦出血和缺血性卒中即腦梗塞兩大類。 腦中風(fēng)引起的猝然昏倒、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、舌強言謇、智力障礙等等,給人帶來的傷害往往猝不及防且危及生命。 “大多數(shù)病人家屬覺得中風(fēng)是不可避免的意外,實際上它是可以防控的。”李維平表示,中風(fēng)的預(yù)防主要分為兩部分,即尋找和控制危險因素。尋找危險因素主要方法是到醫(yī)院定期體檢篩查,由??漆t(yī)生幫助,包括血壓、血糖、血脂等綜合體檢后的評估。通過篩查,可對嚴(yán)重的患者及早給予行為指導(dǎo)或藥物干預(yù),延緩其病情進展,減少中風(fēng)的發(fā)生及其后的傷殘。 危險因素控制一般包括兩類控制因素,一種是行為學(xué)改變,包括健康的飲食,食用低膽固醇、低糖的飲食,比如多一些纖維的食品,多一些蔬菜、綠色食品。還要戒掉不良的行為習(xí)慣,包括吸煙,主動吸煙和被動吸煙都是腦血管病至關(guān)重要的因素。不良生活習(xí)慣還包括過量飲酒,所謂過量飲酒就是每天超過半兩白酒或者說一易拉罐啤酒。生活不規(guī)律也應(yīng)避免,“大家在很多重大比賽的時候,腦血管發(fā)病會增加,比如說世界杯晚上不睡覺或者有一些重大的節(jié)日,當(dāng)您生活不規(guī)律的時候,是發(fā)病非常高危的時候。像中國的傳統(tǒng)節(jié)日,一方面大家激動,生活會不規(guī)律,同時會有聚餐,這個時候過度的營養(yǎng)再加上酒,在這個時候尤其高危人群要小心?!钡诙羌訌娺\動,運動是預(yù)防心腦血管病最有效的方式,也是最經(jīng)濟、最安全的方式。 老人常喝水嗆咳當(dāng)心患上中風(fēng) 平時喝水,我們都有過因喝得太急或太猛而被嗆到的經(jīng)歷,普通人不會當(dāng)回事,但若老人時常發(fā)生喝水嗆咳的現(xiàn)象,應(yīng)警惕是否患上腦中風(fēng)。 李維平指出,吞咽功能障礙是中風(fēng)患者常見的并發(fā)癥,而飲水嗆咳是吞咽功能障礙最明顯的一種表現(xiàn)。從生理上講,飲水嗆咳的發(fā)生主要是因為口腔期的水保持不好,吞咽反射延遲,吞咽協(xié)調(diào)性和軟腭運動功能性差所致。但中風(fēng)患者引起飲水嗆咳,是由于延髓吞咽中樞受損,導(dǎo)致球麻痹或雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損引起的假性球麻痹。球麻痹殃及延髓吞咽中的病灶,使咽期的吞咽神經(jīng)反射延遲。假性球麻痹可造成口腔期嚴(yán)重障礙,阻礙神經(jīng)元軸突再生,神經(jīng)元通道不暢,造成誤咽,同時還會引起吸入性肺炎等疾病。 他建議,60歲以上的老人,吃飯時若出現(xiàn)吞咽食物困難,或飲水喝茶常發(fā)生嗆咳,不能只想到口腔和食道方面的疾病,更要警惕心血管腦中風(fēng)并發(fā)癥。 運送中風(fēng)病人就醫(yī)要謹慎 中風(fēng)都是突然發(fā)生的,尤其是腦出血發(fā)病更快。李維平提醒,為了能及時、安全地護送病人去醫(yī)院,避免病情在路途驟然加重,運送病人時要注意以下幾點: 1、護送前準(zhǔn)備:護送前應(yīng)請急救站醫(yī)生檢查一下病人,測量血壓、觀察瞳孔、呼吸或脈搏。如果病人危重可做臨時處理。血壓升高時應(yīng)給降壓藥物,瞳孔散大或呼吸困難常由腦水腫和顱內(nèi)壓增高引起,應(yīng)該立刻給以脫水劑治療。 2、途中保護好病人:這時家屬應(yīng)把病人平托起來,能在車上躺平,如無急救車,可用平板三輪車護送病人。沿途要有專門人員保護病人的頭部,避免頭部發(fā)生劇烈搖晃和震動。頭的位置要偏向一側(cè),便于嘔吐物從口腔中流出,不致誤入氣管內(nèi)發(fā)生窒息。發(fā)生呼吸困難者可給氧氣吸入,如病人神志尚清楚,要多給以勸說和安慰,精神過分緊張能使病情加重。 3、送就近醫(yī)院治療:中風(fēng)是一種常見病,一般醫(yī)院都有救治此病的條件。送就近醫(yī)院能得到及時的治療,也減少路途中的搖晃和顛簸。長途運送,尤其是從郊區(qū)送到城市里的醫(yī)院,這種舍近求遠的做法是沒有好處的,也是非常危險的,長途運送的結(jié)果往往使病情驟然惡化,并且失去搶救的機會。 |
|