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『骨折集』中醫(yī)方--活動(dòng)能力是骨折康復(fù)重點(diǎn)

 zd山笑 2019-12-10

骨骼是支撐人體的支架,是人體活動(dòng)的基本支撐結(jié)構(gòu),一旦發(fā)生骨折,首先影響的就是活動(dòng)能力。對于老年人來講,活動(dòng)能力是保證晚年健康的重要因素,因此,不慎骨折的老年人,盡量恢復(fù)活動(dòng)能力是非常重要的。而活動(dòng)能力恢復(fù)的最佳階段就是在骨折恢復(fù)期(即骨折的康復(fù)后期,指已經(jīng)臨床愈合或已去除外固定支架后的時(shí)期)。此期骨性骨痂已形成,并在X線上已顯影,骨骼有了一定的支撐力。在此時(shí)期,要重點(diǎn)恢復(fù)骨折的受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)度、增強(qiáng)肌肉力量,使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到正?;顒?dòng)范圍,并在此基礎(chǔ)上恢復(fù)活動(dòng)能力。

1.關(guān)節(jié)。對不同的關(guān)節(jié),主動(dòng)鍛煉的活動(dòng)范圍有所不同,髖關(guān)節(jié)除練伸、屈以外,還要練外展、內(nèi)收與內(nèi)外旋轉(zhuǎn),直到能盤腿坐為止;而膝關(guān)節(jié)主要練習(xí)伸、屈運(yùn)動(dòng);肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍更大,鍛煉以外展、上舉為主;肘關(guān)節(jié)的鍛煉以伸屈為重點(diǎn);前臂的鍛煉以旋轉(zhuǎn)為主。運(yùn)動(dòng)時(shí)以不引起明顯疼痛為度,幅度應(yīng)逐漸增大。每一動(dòng)作重復(fù)5—15遍,每日練習(xí)3—5次。

2.僵硬肢體。對剛?cè)コ夤潭ǖ幕颊呖上炔扇∮兄Φ倪\(yùn)動(dòng),如用健肢幫助患肢運(yùn)動(dòng),以后隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的增加而減少助力。對變得僵硬的肢體,可采取被動(dòng)運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)方向與范圍應(yīng)符合解剖功能(可向醫(yī)生咨詢),動(dòng)作應(yīng)平穩(wěn)、緩和,不要引起明顯疼痛及肌肉痙攣,不可使用暴力,以免引起新的損傷與骨化性肌炎。

3.肌力。肌力也就是肌肉的力量。在肌力的恢復(fù)上,唯一有效的方法是逐步增強(qiáng)肌肉的活動(dòng)量,引起肌肉的適當(dāng)疲勞。在功能鍛煉時(shí),只要感到略微疲勞即可,并且要逐漸加量,以運(yùn)動(dòng)結(jié)束后疲勞很快消退為宜。包括舉物、下蹲、上下樓梯、起立、拾物、穿脫衣服、進(jìn)食等,以便盡早恢復(fù)日?;顒?dòng)能力及工作能力。

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