腎絞痛 腎絞痛,腎、輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛。 白芍 枳殼各30 黃芪20 烏藥 牛膝 王不留行 當(dāng)歸各15 甘草10 沉香5。 寒滯血脈,腹冷痛加小茴香 香附各10 吳茱萸 細(xì)辛各3; 尿血嚴(yán)重加白茅根 小薊各20; 小便頻數(shù),尿道灼熱澀痛加車前子 生地各15 木通 梔子各10; 疼痛劇烈加乳香 沒藥各5。 腎積水 1、腎積水,面色黃白,腰脹痛怕冷,夜尿多,便溏,虛腫。泌尿系結(jié)石所至。 附子20(先煎20分)桂枝 川續(xù)斷 淫羊藿 黃精 蜀椒 牛膝 枳實(shí)各15 車前子10。 陰虛去附子 桂枝 加生地 白芍; 血尿加三七未3(沖)。日服一劑。 2、腎枳水,浮腫,面黃。 山藥40 熟地 黃芪 桑寄生 金錢草 魚腥草各30 白術(shù) 茯苓 澤瀉 山茱萸各15 牡丹皮 覆盆子 枸杞子 升麻 菟絲子 當(dāng)歸 益智仁 附子 百部白茅根各10。日一劑。 3、腎枳水。 制附子15(先煎30分) 茯苓 白芍 干姜 白術(shù)各12,日一劑。 4、腎枳水 金錢草30 牛膝20 車前子15 續(xù)斷12 豬苓 茯苓 澤瀉 滑石 阿膠各9 甘草6 腰痛加元胡15; 氣虛加黨參 黃芪各20; 小便混濁加萆解15。日服一劑。 5、腎枳水。 生地 山茱萸肉 茯苓 牛膝 山藥 車前子 續(xù)斷 雞血藤各15 丹皮 桂枝 熟附子 枳實(shí)各10。日服一劑。 小便不利加金錢草 海金沙 木通 石韋 扁蓄 瞿麥各10; 血尿加旱蓮草 白茅根各20; 腰痛加杜仲 桑寄生各20。 大人、小兒雀目,至申酉時目不見物 蝙蝠散 【處方】 蝙蝠肝1個,石膏1兩,黃丹2兩,石決明(煅)2兩,白蒺藜(炒)2兩。 【制法】 上藥研為細(xì)末。 【功能主治】 大人、小兒雀目,至申酉時目不見物。 【用法用量】 每服2錢,米湯送下,無蝙蝠肝,用羊肝1片,切作4塊,以藥1-2錢摻肝內(nèi),以麻線縛定,入罐內(nèi)用米泔水煮熟,次早食肝喝湯;為丸服尤妙。 【摘錄】 《銀海精微》卷上 癇證 蝙蝠散 【處方】 大蝙蝠1個,朱砂3錢。 【制法】 將朱砂填入蝙蝠腹內(nèi),以新瓦盛火炙令酥為度,候冷為末,每個分作4服,體弱年幼者作5服。 【功能主治】 癇證。 【用法用量】 空心白湯送下。 【摘錄】 《醫(yī)學(xué)入門》卷七 蝙蝠糞涂方 【處方】 蝙蝠糞。 【制法】 上研細(xì)。 【功能主治】 風(fēng)毒腫。 【用法用量】 以冷水調(diào)涂之。 【摘錄】 《圣濟(jì)總錄》卷一三六 神經(jīng)衰弱 處方:黨參15g,黃芪15g,白術(shù)15g,當(dāng)歸10g,茯神15g,龍眼肉15g,酸棗仁15g,遠(yuǎn)志5g,五味子5g,肉桂5g,木香8g,川芎8g,半夏10g,炙甘草5g 神經(jīng)衰弱多由神經(jīng)功能過度緊張及超負(fù)荷情緒、長期失眠等諸多因素引起。其主要生理病理基礎(chǔ)是大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制過程的減弱。屬中醫(yī)學(xué)“不寐”、“郁證”等范疇。本病多由工作繁重,或思慮過多,精神過度緊張或久病、產(chǎn)后氣血虛弱或七情所傷,導(dǎo)致心脾腎虧虛,引起大腦功能活動失調(diào)所致。臨床采用歸脾湯合養(yǎng)心湯治療,補(bǔ)心血振心陽、定志寧心、調(diào)補(bǔ)心脾腎。方中以黨參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)脾益氣;當(dāng)歸養(yǎng)肝而生心血;茯神、酸棗仁、龍眼肉養(yǎng)心安神;遠(yuǎn)志交通心腎而定志寧心;木香理氣醒脾,使之補(bǔ)而不滯;半夏消食和胃;川芎溫通血脈,為血中之氣藥,具有通達(dá)氣血之功效;五味子寧心安神;肉桂溫運(yùn)陽氣,有引火歸元,鼓舞氣血生長之效。諸藥相合益氣健脾,養(yǎng)心安神,交通心腎。現(xiàn)代藥理研究證實(shí),五味子和酸棗仁具有鎮(zhèn)靜安神、抗焦慮及抑郁的作用,能調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂;黨參具有顯著的鎮(zhèn)靜作用;黃芪具有擴(kuò)張血管,降低區(qū)域血管阻力的作用,能保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,故具有改善腦組織及機(jī)體微循環(huán)的作用,有利于神經(jīng)細(xì)胞損傷的恢復(fù),還含有多糖,具有解毒,促進(jìn)抗體形成而提高免疫的作用,這為本方的臨床應(yīng)用提供了一定的藥理基礎(chǔ)。本臨床觀察結(jié)果表明,歸脾湯合養(yǎng)心湯治療神經(jīng)衰弱總有效率為92.5%,療效高于刺五加膠囊。 升陷湯治療淋癥 升陷湯出自張錫純之《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,其組成藥物:黃芪、知母、柴胡、桔梗、升麻。此方原為治胸中大氣下陷、氣短不足息者,方中黃芪即善補(bǔ)氣又善升氣,柴胡升少陽之氣,升麻升陽明之氣,使下陷之氣得以升提,并能輕疏散以達(dá)表,桔梗為藥之舟檝,載藥上行,知母寒潤多液,以濟(jì)諸藥之溫,且黃芪能大補(bǔ)肺氣,知母滋肺中津液,二藥配伍有陽升陰降,云行雨施之妙,以益腎水之上源,使氣旺自能生水。原方雖無治淋之說,但考其治驗(yàn)案,有治袁姓少婦,小便常如火炙,腹下墜疼痛,或似淋病之記載。 患者董xx,女, 40歲。病人有反復(fù)發(fā)作的小便頻數(shù)、尿急、尿痛病史10年?,F(xiàn)癥小便頻數(shù),尿急、尿痛,尿少色黃,小腹下堅(jiān),腰痛,四肢酸痛,全身乏力,心中煩熱,飲食減少,脈弦細(xì)而數(shù),苔微黃。小便常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(++),紅細(xì)胞(+),上皮細(xì)胞(++)。辨證:下焦蘊(yùn)熱,外感之邪熱隨下陷之氣與下焦之熱互結(jié)太陽之府。治以升提肺竅,清利濕熱。 處方:黃芪18克,知母9克,升麻6克,桔梗6克,瞿麥9克,萹蓄9克,公英30克。 二診:病入服藥兩付,癥狀大減,唯仍有小腹下墜,尿時不適,腰痛。實(shí)驗(yàn)室尿液檢查,蛋白微量,白細(xì)胞少許,上皮細(xì)胞(+),仍守前方加桑寄生18克。后其家人述,此病得之多次,惟此次治療時間較短,療效向好,幾本痊愈。 [按]祖國醫(yī)學(xué)對于淋癥(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之泌尿系感染)的病因病機(jī),一般認(rèn)為屬腎虛和膀胱熱所致。如《張氏醫(yī)通》日“諸淋所發(fā),皆腎虛而膀胱生熱.....”.歷代治淋,均不離通利小便。初起實(shí)者,以清熱利濕為主,宜八正散之類;久病傷及脾腎,以健脾補(bǔ)腎為主,宜四君湯和地黃湯加減。臨床也有不效者,須從整體出發(fā),根據(jù)寒、熱、虛、實(shí)辨證施治。特別對久治不愈、反復(fù)發(fā)作的病人,常有尿急、小腹下墜的特點(diǎn),以升陷湯加味治療,常應(yīng)手而效。 肺主氣,為水之上源,三焦為水液通行的道路。在正常情況下,水液的代謝是由肺脾腎三焦和膀胱的共同功能完成的。所以在病理情況下,除腎和膀胱外,肺和三焦的功能失常也是導(dǎo)致水液代謝障礙的原因之一。根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)理論,從整體出發(fā),審證求因,用升陷湯加味增加肺和三焦的氣化功能,治療反復(fù)發(fā)作的慢性淋癥,體會有以下四方面。 \u003C一>升麻、柴胡升舉下陷之氣,使氣機(jī)有升則有降,氣機(jī)流暢,三焦通條,則小便自利。正如唐宗海說:“氣與水本屬一家,治氣即是治水。 \u003C二>桔梗開提肺竅,通調(diào)水道,有“提壺揭蓋”之妙。 \u003C三>黃芪、知母涼熱相濟(jì),陰陽配合,補(bǔ)肺之氣津,以益水之上源,使氣旺自能生水,水足則小便自利。 \u003C四>方中加萹蓄、瞿麥、公英等清熱利濕解毒之品,以清下焦胞中熱。 《靈樞.終始篇》日:“病在下者,高取之……’’臨床體會,即無大氣下陷淋癥,在利水通淋的同時,加入開提肺竅之品,也常能增加療效。 梔子鼓湯加味苦治療不寐 梔子、淡豆豉、連翹、知母、茯苓、五味子、酸棗仁、合歡皮、夜交藤 兼痰濕者加陳皮、半夏;兼食滯者加焦山楂、麥芽;兼有血瘀者加川芎、當(dāng)歸;熱甚者加黃芩、淡竹葉。 蔬肝行氣和肺治療感冒后肝咳癥 肝咳證診斷標(biāo)準(zhǔn) 咳嗽日久,時緩時劇,每逢情志憂愁煩惱或感受風(fēng)寒時邪加??;咳則兩脅疼痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利;咽癢、咽喉梗阻感,胸悶不舒、心煩易怒;痰或黃或白,或咯吐不爽,口干口苦,或面赤、頭痛眩暈、耳鳴;舌紅,苔白或膩,或少苔,脈弦。 柴胡10g,白芍10g,川芎6g,枳殼10g,陳皮10g,生甘草6g,香附12g, 桔梗10g,前胡10g,桑白皮15g,地骨皮10g,黃芩10g 加減:火熱較盛加梔子10g、牡丹皮10g、浙貝母10g、枇杷葉10g以清熱止咳化痰;胸悶氣逆加旋覆花10g以利肺降逆;胸脅痛加郁金10g、絲瓜絡(luò)10g以理氣和絡(luò);痰黏難咯加海浮石9g、浙貝母10g、竹茹10g、瓜蔞10g以清熱化痰降氣;火郁傷津,咽燥口干加北沙參10g、麥冬10g、 天花粉10g、訶子10g以養(yǎng)陰生津斂肺。 小兒腦癱 處方:人參、白術(shù)、熟地、杜仲、巴戟天、山茱萸肉、肉蓯蓉、牛膝、兔絲子、當(dāng)歸、山藥、連翹各2克,鹿茸、砂仁各1克,枸杞子3克 用法:將上藥制為細(xì)末片劑,每片0.3克,一歲內(nèi)每次服半片至一片,2歲每次2~3片,每日三次。 健脾除濕通絡(luò)湯 黃芪30g 云苓15g 白術(shù)15g 丹參30g 甲珠12g 牛膝30g 桂枝10g 木瓜20g 薏苡仁30g 洗方:伸筋草60g 透骨草60g 五加皮60g 海桐皮60g 治則:健脾除濕、活血通絡(luò) 主治:內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(Ⅲ),脾虛、邪瘀痹阻者。 內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 溫經(jīng)消風(fēng)活血湯 麻黃6g 桂枝6g 細(xì)辛3g 黃芪20g 白芍15g 甘草6g 防風(fēng)15g 防己15g 秦艽15g 地龍1條 蜈蚣1條 烏梢蛇15g 生薏苡仁30g 川烏6g(先煎) 附子15g(先煎) 治則:溫經(jīng)通絡(luò)、消風(fēng)活血 主治:內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)寒濕痹者。 養(yǎng)血祛邪化瘀湯 黃芪30g 當(dāng)歸15g 丹參15g 桑枝30g 甲珠12g 甘草6g 獨(dú)活15g 雞血藤20g 青風(fēng)藤30g 忍冬藤30g 薏苡仁30g 治則:益氣養(yǎng)血、祛邪化瘀 主治:內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(Ⅱ期),氣血虧虛、 邪瘀留滯者。 跌打挫閃損傷 腰痛2號驗(yàn)方 青皮10g 陳皮10g 延胡索12g 當(dāng)歸10g 丹參12g 川楝子10g 狗脊12g 香附10g 白芥子10g 桑寄生12g 制草烏10g(先煎) 治則:行氣止痛、活血散瘀 主治:腰痛,氣滯血瘀者。常用于跌打挫閃 損傷腰部。 損傷腰部。 腰痛3號驗(yàn)方(石仰山) 熟地15g 生地15g 菟絲子10g 桂枝10g 獨(dú)活10g 仙靈脾15g 青皮10g 陳皮10g 補(bǔ)骨脂10g 狗脊12g 山萸肉10g 桑寄生10g 治則:滋腎補(bǔ)虛、固腰息痛 主治:腰痛,腎氣虧需者。常用于損傷治療 不及時。 固筋方 當(dāng)歸150g 赤芍100g 延胡索100g 乳香50g 沒藥50g 紅花100g 蒼術(shù)100g 茯苓150g 薏苡仁200g 陳皮150g 澤蘭100g 治則:活血化瘀、續(xù)筋壯骨 主治:一切跌打損傷,傷及筋骨。 研細(xì),蜂蜜調(diào)制,做成丸子。 牛蒡子湯 牛蒡子9g 白僵蠶9g 白蒺藜9g 獨(dú)活9g 秦艽9g 半夏9g 白芷9g 桑枝12g 治則:宣通氣血 主治:各種新發(fā)陳舊軟組織挫傷。 避嵐氣方 【處方】 蒼術(shù)4兩,荊芥1兩,甘草1兩。 【制法】 上為細(xì)末。 【功能主治】 清頭目,避嵐氣。主 【用法用量】 每服1錢,沸湯點(diǎn),早晨服。凡入煙瘴之地,宜修合隨行。 【摘錄】 《續(xù)本事》卷二 避火丹 【處方】 劉寄奴、生熟地榆、川軍各等分。 【制法】 上為極細(xì)末。 【功能主治】 火傷燙傷。 【用法用量】 香油調(diào)擦。 【摘錄】 《全國中藥成藥處方集》(濟(jì)南方) 避穢香 【處方】 蒼術(shù)、大黃、茵陳。 【制法】 上銼細(xì),棗肉為餅。 【功能主治】 避邪穢。主穢氣觸犯,痘瘡暴癢。 【用法用量】 置爐中燒之。 【摘錄】 《金鑒》卷五十八 防治心腦血管梗塞方 西洋參150g 黃芪200g 三七150g 丹參200g 天麻150g 治則:益氣活血、祛痰通絡(luò) 主治:各種心腦血管疾病。如:腦血栓、腦 供血不足、腦癡癥、冠心病、心律失常、心 傳導(dǎo)阻滯,屬氣滯血瘀、痰濕阻絡(luò)者。癥見 頭昏腦脹、心悸、失眠健忘、反應(yīng)遲鈍、肢 體麻木、行動困難。 用法:研細(xì)為末,早晚3-4g 失眠+酸棗仁15g 茯苓15g 中 風(fēng) 中風(fēng)早安方 天麻12g 鉤藤12g 石決明12g 桑寄生12g 全蝎10g 白芍10g 珍珠母10g 川牛膝15g 赤芍10g 川芎12g 石菖蒲10g 天竺黃10g 桃仁10g 水蛭10g 丹皮10g 治則:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、育陰潛陽、活血通絡(luò) 主治:中風(fēng)先兆,中風(fēng)病,陰虛陽亢、風(fēng)火上擾阻絡(luò)者。癥見頭暈耳鳴、目眩煩躁、口干少寐,突然一側(cè)手腳發(fā)麻,口眼歪斜,或流口水,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。 肢冷陽失溫煦+桂枝;唇或肢麻+僵蠶、全蝎、蜈蚣、水蛭、穿山甲;胸脅悶痛+枳殼、乳香、沒藥。 腦脈通湯 川芎15g 天麻10g 治則:活血化瘀、平肝潛陽 主治:血管性頭痛、缺血性中風(fēng)先兆、中風(fēng)病,血瘀 頭痛者。血瘀頭痛重+赤芍15g 丹參15g;肝陽上 亢,血壓增高+地龍15g 鉤藤25g;少寐+夜交藤15g 酸棗仁15g;心煩易怒+蓮子芯15g 連翹15g;頸項(xiàng)緊 張不舒+葛根15g 桑枝10g;手指足趾麻木+桃仁10g 紅15g;步履不穩(wěn)+桑寄生15g 續(xù)斷15g;中風(fēng)病恢復(fù) 期+牛膝15g 羌活15g;語言不利+郁金15g 菖蒲15g 痛風(fēng) 化濕清熱通絡(luò)湯 蒼術(shù)10g 白術(shù)10g 薏苡仁30g 黃柏10g 木瓜10g 忍冬藤10g 細(xì)辛3g 秦艽10g 夜交藤10g 茯苓10g 牛膝10g 威靈仙10g 桑枝30g 木香10g 治則:健脾化濕、清熱通絡(luò) 主治:痛風(fēng),濕熱阻絡(luò)者。癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,舌黯淡,苔黃膩,脈淡細(xì)。 痛風(fēng)定痛湯 萆薢30g 土茯苓30g 車前子30g(包煎) 秦艽15g 山慈菇10-15g 銀花藤30g 秦皮15g 牛膝10g 伸筋草15g 虎杖10-30g 治則:清熱利濕、通絡(luò)止痛 主治:痛風(fēng)急性發(fā)作期,濕熱痹阻者。癥見足趾踝關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛,灼熱難忍,痛不可及,甚者下肢活動受限,每因過食肥甘厚膩而誘發(fā),或伴身熱咽干、煩渴汗出,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑。 熱甚+紅藤、豨薟草;濕甚重用萆薢 +防風(fēng)、防己、木瓜;痛甚+乳香、沒藥、延胡索、生蒲黃。 車前子必須用夠30g 治痛風(fēng)方 當(dāng)歸15g 蒼術(shù)15g 桂枝10g 桃仁10g 膽草15g 羌活15g 紅花10g 川芎15g 防己10g 黃柏20g 甲珠10g 威靈仙15g 治則:清熱除濕、活血通絡(luò) 主治:原發(fā)性或繼發(fā)性痛風(fēng),濕熱瘀阻者。 手足心煩熱+玄參20g 生地10g 白芍10g;肌膚有熱+柴胡10g 五香湯 [組成]人參15克、白術(shù)27克、肉桂3克。 [用法]肥鴨1只,將藥入鴨腹內(nèi)煮之極爛,外加五味和之,蔥椒之類俱不忌,更以腐皮同煮。恣其飽餐食盡,如不能食盡,亦聽之,不必食米飯也。一餐而痛如失矣。 [主治]胃口寒而痛,手按之而少止者。 [來源]《石室秘錄》
|