繞開誤區(qū) 認(rèn)清白內(nèi)障

臨床發(fā)現(xiàn)，人們對(duì)白內(nèi)障治療存在很多認(rèn)識(shí)誤區(qū)。在此一一列舉并解答。

誤區(qū)一

“那么大年紀(jì)了，不做手術(shù)了”

目前老年人越來越長(zhǎng)壽，眼睛好，不僅能正?；顒?dòng)，減少骨質(zhì)疏松，還能增強(qiáng)自信、防止老年抑郁和癡呆。因此，白內(nèi)障患者應(yīng)該及早手術(shù)。

誤區(qū)二

“有三高，不能做手術(shù)”

由于手術(shù)的快捷和基本不出血，現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)對(duì)全身疾病的要求也不像以前那么嚴(yán)格了，嚴(yán)重的高血壓、糖尿病、貧血、腎病患者，只要把生命指標(biāo)控制在一定范圍，都能順利手術(shù)。

誤區(qū)三

“等看不見了，再做手術(shù)”

這是20年前的觀點(diǎn)，白內(nèi)障越熟，手術(shù)越好做，晶體硬得像一個(gè)扣子，就能方便且完整地取出。然而現(xiàn)在不同了，手術(shù)過程就像使用注射器，先把乳糜狀混濁的白內(nèi)障吸出來，然后把透明的折疊的人工晶體送進(jìn)去，手術(shù)就完成了。如果白內(nèi)障過熟太硬，就很難被乳化，不容易吸出來，手術(shù)變得非常困難，并發(fā)癥也會(huì)增多。當(dāng)視力降到0.2、0.3左右就要考慮手術(shù)了，如果有職業(yè)的需要，也可以提早手術(shù)。

誤區(qū)四

“白內(nèi)障手術(shù)后，白內(nèi)障還可能再長(zhǎng)”

白內(nèi)障手術(shù)時(shí)，混濁的晶體已經(jīng)徹底清除，不會(huì)再長(zhǎng)白內(nèi)障，臨床上所說的“后發(fā)障”，是支撐人工晶體的后面的囊膜混濁了，不是又發(fā)生白內(nèi)障了，這種情況并不多見，往往發(fā)生于糖尿病患者以及全身疾病太多的患者，“后發(fā)障”治療也很簡(jiǎn)單，打YAG激光就行了，幾分鐘就可完成，沒有痛苦，沒有傷口。

誤區(qū)五

“人工晶體越貴越好”

我們常備的晶體都是進(jìn)口的軟性人工晶體。普通光學(xué)人工晶體適于普通需要的患者。非球面人工晶體適合年輕患者，尤其對(duì)夜間視力的提高有幫助。多焦點(diǎn)人工晶體適合對(duì)遠(yuǎn)、中、近距離視力都有要求的患者。適合自己的才是最好的，并不是越貴越好。

文：中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院眼科 張玉平