最近關(guān)于維生素D和鈣片可能會(huì)致癌的言論開始在各大公眾號(hào)中流行起來(lái)，具體看了一下，原來(lái)是《美國(guó)內(nèi)科學(xué)年鑒》在今年4月9日發(fā)表了一篇關(guān)于美國(guó)成年人膳食補(bǔ)充劑食用、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量以及死亡率之間的隊(duì)列研究。這個(gè)結(jié)果卻被這些所謂的健康養(yǎng)生公眾號(hào)拿來(lái)胡編亂造。

本文提綱：

1、文章講了什么？

2、為什么會(huì)有維生素D和鈣致癌的說(shuō)法？

3、這種說(shuō)法準(zhǔn)確嗎？

4、我們要警惕維生素D和鈣嗎？

5、這篇文章給我們什么啟發(fā)？

這篇文章講了什么

 文章的主要內(nèi)容是一個(gè)團(tuán)隊(duì)做了一項(xiàng)研究：選取27000名年齡在20歲以上的美國(guó)成年人，對(duì)他們的營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，評(píng)估了他們的飲食以及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑攝入量和他們的死亡率、心血管疾病等的關(guān)系。

最終的結(jié)果是使用膳食補(bǔ)充劑和美國(guó)成年人的死亡率并沒有直接聯(lián)系。但是其中也提到了補(bǔ)充充足食物來(lái)源維生素A、維生素K、鎂、鋅、銅有降低死亡率，但是也僅限于食物來(lái)源營(yíng)養(yǎng)素。

為什么會(huì)有維生素D和鈣致癌的說(shuō)法？

在文章中，也提到了過(guò)量攝入鈣和維生素D會(huì)增加癌癥死亡的風(fēng)險(xiǎn)，其中攝入非食物來(lái)源的鈣和維生素D的癌癥死亡率相關(guān)度更高。

這種說(shuō)法準(zhǔn)確嗎？

文章發(fā)表在《美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)年鑒》，自然是經(jīng)過(guò)科學(xué)的研究及審查的，結(jié)論肯定是準(zhǔn)確的。但是仔細(xì)去看這篇研究，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，不同人群應(yīng)該不同看待。

研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)來(lái)自補(bǔ)充劑的鈣的劑量超過(guò)1000mg/d時(shí)，癌癥的死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。但是食物來(lái)源的鈣，或者補(bǔ)充劑的劑量控制在1000mg/d以內(nèi)，則沒有增加癌癥死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

研究還發(fā)現(xiàn)，如果每天攝入維生素D在20ng/ml以上，如果再通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑補(bǔ)充超過(guò)400IU，則會(huì)增加全因死亡率。

從這篇文章中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，符合以上要求的人，在食用補(bǔ)充劑之前已經(jīng)攝入足夠多的量。在這個(gè)基礎(chǔ)上再攝入多余的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，增加風(fēng)險(xiǎn)很正常。

維生素D過(guò)量會(huì)導(dǎo)致維生素D過(guò)多癥，會(huì)導(dǎo)致某些軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化以及腎結(jié)石，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)囟人劳觥?/p>

鈣攝入過(guò)量則會(huì)導(dǎo)致高鈣尿，而高鈣尿則是腎結(jié)石的重要危險(xiǎn)因素。同時(shí)長(zhǎng)期大量攝入鈣的確會(huì)造成死亡。

我們要警惕鈣和維生素D嗎？

我認(rèn)為沒必要擔(dān)心。這項(xiàng)研究是基于美國(guó)人群的日常飲食習(xí)慣得出的結(jié)論。在美國(guó)，鈣、維生素D的主要食物來(lái)源食物是牛奶。美國(guó)人喝牛奶的量非常大，即使是美國(guó)本土的膳食指南也建議他們每天喝七八百毫升的牛奶，加之他們食用奶制品也比較多（例如奶酪），從膳食攝入的鈣和維生素D就已經(jīng)非常多了（我們看美劇可以看到美國(guó)人回到家就拿出一桶牛奶直接喝）。這是如果還食用補(bǔ)充劑，過(guò)量很正常。

而中國(guó)膳食指南則推薦我們每天喝300毫升奶。同時(shí)大部分國(guó)人牛奶的攝入量根本達(dá)不到指南建議的水平。不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，都指出中國(guó)人鈣的攝入量處于較低水平，連中國(guó)膳食指南推薦的量都不足。即使每天補(bǔ)充一片鈣片，也就剛好（或者稍微超過(guò)）建議的攝入量。遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到本次研究的提高死亡率的少攝入水平。

所以，對(duì)于中國(guó)人來(lái)說(shuō)，不用擔(dān)心這些問(wèn)題，也不要被那些所謂健康養(yǎng)生公眾號(hào)帶偏。

這篇文章給我們的飲食有什么啟發(fā)？

文章里給我們的啟發(fā)其實(shí)就是一句話：不要過(guò)量，來(lái)源天然。

營(yíng)養(yǎng)素對(duì)人的健康非常重要，但是過(guò)量了都會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生傷害。還是我之前說(shuō)的那句話：拋開劑量講毒性都是在耍流氓。中國(guó)人的飲食習(xí)慣和西方人的飲食習(xí)慣還是大有不同，沒必要按照西方人的標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)加到我們自己身上，注意食物種類多樣化，不要某種食物、某種營(yíng)養(yǎng)素大量地吃，健康是很簡(jiǎn)單的。

選擇天然的食物來(lái)源，比通過(guò)藥物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)更有效果。居家瘦的減肥客戶中，有些人就是通過(guò)節(jié)食減肥，每天吃一點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。雖說(shuō)的確能彌補(bǔ)節(jié)食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不足，但是想要健康，能從食物中補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)還是從食物中獲得。畢竟食物中的營(yíng)養(yǎng)素現(xiàn)在也還沒有研究完全，誰(shuí)也不知道不吃食物的你，幾十年后會(huì)不會(huì)因次而出現(xiàn)健康問(wèn)題。