中醫(yī)脈診入門書籍首推《瀕湖脈學(xué)》。 《瀕湖脈學(xué)》是李時(shí)珍的著作,為中醫(yī)四小經(jīng)典之一。古人云學(xué)習(xí)脈診:“心中了了,指下難明”,可見學(xué)習(xí)脈診確有難度,但是初學(xué)者“心中了了”也很難做到。 書中列舉了二十七中脈,每種脈象都會(huì)有“體壯詩”“相類詩”附在文中,文字以“五言詩”和“七言詩”的方式描述,容易朗讀記憶,方便將相類似的脈象進(jìn)行對(duì)比。 下面以浮脈舉例 【體狀詩】 浮脈惟從肉上行,如循榆莢似毛輕。 三秋得令知無恙,久病逢之卻可驚。 【相類詩】 浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤。 拍拍而浮是洪脈,來時(shí)雖盛去悠悠。 浮脈輕平似捻蔥,虛來遲大豁然空。 浮而柔細(xì)方為濡,散似楊花無定蹤。 【主病詩】 浮脈為陽表病居,遲風(fēng)數(shù)熱緊寒拘。 浮而有力多風(fēng)熱,無力而浮是血虛。 寸浮頭痛眩生風(fēng),或有風(fēng)痰聚在胸。 關(guān)上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。 初學(xué)者應(yīng)該將二十七種脈象全部背誦下來,首先做到“心中了了”,并在臨床加以運(yùn)用,多去體會(huì),相信很快就會(huì)有所成。 再深層研究脈象可以參考《文魁脈學(xué)》 臨床上的脈象多以復(fù)合脈出現(xiàn),即兩種或者兩種以上的脈象同時(shí)存在。如果單用《瀕湖脈學(xué)》對(duì)付臨床的病人,這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。不能認(rèn)識(shí)到疾病的本質(zhì)。 《文魁脈學(xué)》是趙邵琴老師主持編寫的,其父是清代太醫(yī),脈法造詣?lì)H深,有臨床常見的相兼脈象一百八十六種,旨在闡明多個(gè)相兼脈象所主病機(jī)及其治法,更貼合臨床實(shí)際運(yùn)用。 書中強(qiáng)調(diào)脈診,應(yīng)該分為“浮中按沉”四個(gè)層次,“浮取中取”主功能性病變,“重按、沉取”主器質(zhì)性病變。突破了傳統(tǒng)脈診,浮脈主表,沉脈主里這種比較籠統(tǒng)的劃分方法。非常值得學(xué)習(xí)。 明代周慎齋所著的《醫(yī)家秘奧》 《醫(yī)家秘奧》將左右手脈的寸關(guān)尺,按五行相生的原理進(jìn)行解釋,拓展了脈象變化的思路。左尺為腎水,生左關(guān)肝木,肝木生左寸心火,心火下降溫養(yǎng)右尺命門,命門生右關(guān)脾土,脾土生右寸肺金,肺金又生左尺腎水,循環(huán)不息,頗有玩味。 如果有老師在臨床指導(dǎo)一二,脈學(xué)更容易掌握,各位同道加油吧,一起學(xué)習(xí)共同前進(jìn)。 |
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